不少人把大豆异黄酮误解为雌激素或者植物雌激素,这是不对的。商家也大力宣传大豆异黄酮有多好,某些医者也跟着煽风点火,导致大豆异黄酮时髦一时。真的有这么神奇的功效吗?答案只有一个字:NO!
大豆异黄酮主要存在于豆科植物中,是大豆生长中形成的一类次级代谢产物,与雌激素有相似结构,因此大豆异黄酮常常被称为植物雌激素,其实它与雌激素是完全不一样的。大豆异黄酮不属于药品,更像保健品。既然是保健品,就不能代替药物。
确实,对于卵巢功能下降或者卵巢早衰的女性,大豆异黄酮可以作为治疗的辅助保健品,也是有效应的。但是,内分泌功能正常的女性,完全不需要使用这一类的保健品。虽然大豆异黄酮并非雌激素,但是它也具有类似雌激素的生物效应,而女性生殖内分泌的正常调节是要维持一个平衡状态,就像一架天平,两边平衡,只要在哪边即使加上0.1g的重量,立刻就会失去平衡而倾倒。所以,只要正常,请别吃大豆异黄酮,没有好处的。
至于每天吃多少颗大豆有助于怀孕,纯属无稽之谈,如果这是医生的建议,那么请你尽早离开这位医生,因为真的医生不会这样去建议的。如果不是医生建议的,那么你笑笑而过即可。
再强调一遍:女性内分泌激素的调节,追求的是平衡,而不是数值!正常女性不需要额外去补充激素或者类似激素的东西。当你的月经或身体出现问题,建议尽早找妇科咨询检查,上面这位女性的经历就是前车之鉴!
由于阿梅现在已经明确有卵巢功能降低了,吃点这类东西也是可以的。
ABO溶血不是洪水猛兽
过了一周,阿梅给我发来第三封邮件:
叶哥,您好!
呵呵,还是叫叶哥比叶医生亲切。
看到你深夜了还回复我的邮件,我很内疚,你这么忙还打扰你,真的不好意思!字里行间我看到的不单是一个医生的责任,还感受到一个朋友的关心,衷心感谢!
“与其哭着等待明天之死,还不如笑着开心过好今天!”说这话的大姐很伟大,是的,生不出孩子又不是绝症,我干吗要这样晦气呢?人家癌症晚期,连命都朝夕不保,还这么乐观。谢谢叶哥与我分享!
我妈也常和我说,女儿啊,你们那么年轻,现在技术发达,肯定有孩子生的,努力去配合医生的治疗。
还是自己的妈好啊。叶哥,请不要取笑我,其实我还有一个弱智问题,就是我和老公的血型以及生肖都不合,我是O型,老公是A型,不知道怀不上与这个有没关系?老公家认为我们八字不合,我觉得这也是在找让我俩分开的理由吧。
老公已经去查精子了,等复诊再带去给你看看判断一下。我打算下周国庆期间去找你复诊,不知能否挂到号?你的号不是一般地难挂。
谢谢叶哥能和我聊!
阿梅2007年9月28日
阿梅,你好!
看到你心情改善了,叶哥很开心啊。乐观开朗会创造生命的奇迹,那位得了癌症的大姐,我应该叫她妹才对,7年过去了,现在还好好地生活着,每天都还是那么开朗,现在每个月都过来找我开中药继续巩固治疗。
怀孕的事情也是这样的,我这里也有很多所谓的怀孕奇迹,她们要么被我宣布不可能怀孕了,要么只能选择试管一条路,但是她们最终还是自然地怀上了,这确实是奇迹。但是奇迹的产生不是无缘无故的,我觉得自己内心的强大不屈,敢于面对现实,敢于面对一切面前的困难,才可能有奇迹发生。其实,你的状况虽然相对麻烦,但是还没有达到需要用奇迹这两个字来形容的地步。
至于你提到的生肖问题,社会发展到今天,我们不应该继续受到一些愚昧落后观点的影响,生肖问题根本与生育无关,因为这个生肖问题诞生了不少人间悲剧,建议你别纠结这个问题了,呵呵,我想你家阿强应该也不会纠结的,至于老人们的唠叨,就当成是在关心你们就是了。血型问题是有一定医学道理的,你有兴趣可以去我的博客看看相关的内容。不明白的可以复诊时再和我交流。
国庆期间我有出诊,可以去看看博客上的公告。晚安!
叶哥2007年9月28日
这次阿梅的邮件提到2个问题,一是血型问题,二是生肖问题。第一个属于医学范畴,需要科学客观地去面对和理解;第二个属于民间传言,需要现实去证实纠正,就不在这里讨论了。随着大家接受信息来源的途径增多,越来越多的人将血型问题看得很重,一旦查到夫妻之间存在某种血型“不合”,就紧张焦虑,甚至扼断一段美好的姻缘。曾经接诊过一对愁眉苦脸的年轻人,看得出他们的内心是非常着急的,但是从他俩手拉着手的情况看,应该是感情很好的一对。了解情况后,原来就是这个血型问题惹的祸!女方是O型,男方是A型,他俩本没什么,但是男方家里不知如何得知血型不合问题,竟然不同意他俩结婚!这次来找我就是要彻底咨询一下有关血型的问题。经过解释沟通后,终于明白,原来O型女和A型男结婚,宝宝其实大多数是安全的,只是很小一部分会出现溶血问题而已,并且这种几率与别的宝宝发生别的问题的几率是没啥差别的。我在病历上写下了部分交流的内容,让他们拿给父母看看,一年后,这对年轻的夫妻生下了一个健康可爱的小天使。
母胎血型不合主要有ABO型血型不合和Rh型血型(俗称熊猫血型)不合两类,汉族人群中以ABO血型不合多见,症状较轻;其中女性较男性多(约3∶1)。我国统计的ABO血型不合妊娠占总出生数的27.7%,其中20%发病,但有临床症状者仅占2%~2.5%。因此对于ABO血型不合问题,其实是不需要担心的。
血型不合的夫妇,只要孕妇定期产检,检查血中有无相应抗体或抗体水平是否显著升高,便可大致知道胎儿是否安全。在宝宝分娩后,医院会监测宝宝的黄疸指数,必要时予以及时处理。
一定要让家人明了你的治疗方案
2007年的国庆节,阿梅和阿强第二次来到了第九诊室找我。这次他们挂到号了,在黄昏的时候轮到他们了。“叶哥,我们来了!”
我抬头看,哇噻!这次与上次完全不一样的感觉,阿梅阿强这对小年轻竟是笑着进来诊室,好像不是来看病而是来和一位大哥约会般,不变的依然是手拉着手。
“叶哥,这次来,就想您给我们一个详细的治疗计划,我们一定非常配合您。”人都还没坐下,阿梅的嘴巴已经没有停下来的意思。
“坐吧,把阿强的检查报告拿来看看。”我平静地说。“叶哥,在这儿,您看看。”这次是阿强说的,这哥们也学老婆叫我叶哥了。我认真地看了阿强的精液分析报告,年轻就是年轻,各项指标都挺好的,液化时间、密度、总活力、a级比例、畸形率、酸碱度等等,全都是教科书上的标准值。
“叶哥,咋啦,没事吧?”两口子看到我认真看报告不出声,竟然异口同声问。“琪琪,你看,这份报告,全都是精兵强将啊,基本都是特种兵,不错。”
我微笑着对坐在旁边的美女助手琪琪说。两口子松了口气。
我已经有了治疗的建议,但是还有一个问题需要弄清楚,就是阿强家里还能给他俩多长时间去等待。但是这些敏感话题如何启齿呢?看着现在他俩满怀信心,如果一次的语言交流不慎,或许就会给他俩造成新的困惑。
“现在看来阿强基本排除掉问题了,你们怀不上问题确实是出在阿梅身上,不过,阿强,这些问题也与你有关啊,这点你清楚吧。”“叶哥,我明白,所以我一直都和父母解释,即使最后生不了,我也不会和阿梅分开的。”这哥们儿还在我面前表决心。“怀孕这件事呢,有些人很简单,有些人需要时间,需要接受各种医学治疗,包括药物、手术,甚至最后试管,并且试管也不可能保证一次成功的。”我因势利导,让他们清楚,急是不会有效果的,只能耐心去等,耐心去走每条需要走的路。
“叶哥,我们已经想清楚了,大不了就不生,大不了就分手,您告诉我们怎么治疗吧。”阿梅还挺大方的,看来没啥思想包袱了,好事。
“按照阿梅的情况,我初步这样考虑,宫腔镜腹腔镜手术是必需的,术后再用中药治疗,如果还不能怀上,接着就是做人工受精,还不行就接着做试管,但是每个步骤都需要时间!”我把治疗建议说了。
“那能不能早点安排手术?”两口子又着急了。“下个月,月经干净了就找我安排,这个月继续吃中药调理身体吧。”在他们拿着药方离开诊室后,助手琪琪不解地问我:“老师,她月经不是刚刚干净吗,这时做手术不是很好吗?”“琪琪,手术虽然对我们来说天天做,已经习以为常,但是作为病人,让她们接受手术需要一段时间,并且最好让给她们造成压力困惑的家人也知道我们的治疗计划,如果能获得家人的理解和支持,那么有助于以后的怀孕,毕竟怀孕是很奇妙的一件事情,并不是做了手术就可以达到目的的,要知道,我们只是在帮助人家创造怀孕的条件,很多我们无法控制的因素往往也会影响怀孕的,比如家里的压力这些。你忘记了,头两个月那位做了手术的姑娘,因为瞒着家里来手术,出院后被男方家里知道,认为都需要手术了,肯定怀不上,还不是被逼着离了,早知如此,我还不如不帮她做。唉!你要永远记住:处理生殖问题不单单是针对疾病病因,而是要考虑到很多非疾病因素,不然我们会遗憾的。”
“明白,老师。”
转眼间到了南方的初冬,阿梅按时过来手术了,陪着她的有阿强,还有两位外表慈祥的中年人,原来是阿强的父母,看来家里的事情这哥们儿还真的去努力做工作了。和阿强的父母交谈,发现他们也不是无理取闹的人,只是因为传统思想在作怪。我完全可以理解父母之苦心,其实,天下父母哪位会坑自己的孩子呢?误解可能来源于思想的不同、认知的差异而已,只要坦诚相待,都可以得到谅解的。我们年轻人,应该理解父母的心情,作为父母也应该多体谅年轻人的思想。
奇迹有时就是这样诞生的。手术的结果与我之前的判断是一致的:子宫腔粘连,肚子里粘得一团糟,输卵管一侧靠近子宫处堵塞、另一侧远端伞部积水,肚子里面的腹膜散布着很多子宫内膜异位症的病灶。手术中没有很困难的操作,就是帮阿梅的子宫、肚子清理垃圾而已。
做了多年的不孕不育专科医生,我给自己的定义就是:只能有一次并且不能出错的机会,使用先进手术器械去清理很多生殖垃圾的教授级清洁工。
做完手术,阿梅肚子里已经干干净净,但是留下很多手术的痕迹,生命的种子能否在这个已经是伤痕累累的环境下发芽长大,我心中没底。我心里想,看来阿梅的怀孕还真的只能等待奇迹了,唉!
术后如期恢复,按时出院,出院前我又开了半个月的中药给她,让她下次月经干净后复诊,并且到时就可以同房试孕了。做完手术,找到病因并做了处理,阿梅很高兴,觉得离怀孕的那刻不再遥远了。
遥远不遥远,说实在的,只有我自己清楚。按照我自己的经历和总结,像阿梅这样的病情,自然怀孕的总体几率不超过20%,当然,也许阿梅就属于这20%之内的人。只有时间来证明了。不知道阿梅是如何觉察到我内心的,或者查房我讲解给学生听时不经意地流露了出来,阿梅在出院的那天,竟然提出和我握手,并且开心地说:“叶哥,谢谢您能亲自帮我手术,我知道病变很严重,即使手术了也不一定能怀孕,但是都尽力了,希望不久可以送红鸡蛋给您吃,如果以后怀不上,我也谢谢您曾经帮我做了手术,带给我希望。”(南方地区生了孩子的,都需要把煮熟的鸡蛋染成红色,送给亲戚朋友吃。)“希望可以吃到你的红鸡蛋。”我还是给了她信心。