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第2章 《金匮要略》的性质与沿革

《金匮要略方论》,是我国东汉著名医学家张仲景(公元152~219年,即生于汉桓帝元嘉二年,卒于汉献帝建安二十四年)所著《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。该书对于后世临床医学的发展有重大贡献和深远影响,所以被古今医家誉为方书之祖、医方之经、治疗杂病的典范,是学习中医学必读的古典医籍之一。

该书大致经历了成书、散佚、整理校订三个时期。约在公元3世纪初(200~210年),张仲景写成了《伤寒杂病论》,全书共十六卷(十卷论伤寒,六卷论杂病)。但该书从东汉到西晋的一段时期,因战乱而散失。后经魏晋太医令王叔和加以搜集编次(约220~256年),为《伤寒论》十卷,而杂病部分在《脉经》中保存了基本内容。宋仁宗时期(1023~1063年),翰林学士王洙在翰林院所存的残旧书籍中发现《伤寒杂病论》的节略本《金匮玉函要略方》三卷,上卷论伤寒病,中卷论杂病,下卷载其方剂及妇科病。宋神宗熙宁年间(1068~1077年),林亿等在校订此书时,因为《伤寒论》已有比较完整的王叔和编次的单行本,于是删去了上卷而只保留了论述杂病和妇人病的中卷、下卷。为“使仓促之际,便于检用”,又把下卷的方剂部分,分别列在各证候之下,仍编为上、中、下三卷。此外,还采集各家方书中转载仲景治疗杂病的医方及后世一些医家的良方,分类附在篇末“以广其法”,题书名为《金匮要略方论》。金匮者,以金为匮(柜)也;要略者,要领韬略也。意在表明本书内容精要,有方有论,价值珍贵,应当慎重保藏。这就是后世通行的《金匮要略》(以下简称“原书”)。

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