妊娠第1个月（1～4周）
宝宝的生长发育
妊娠第1个月时，胎儿的身长约为0.5厘米，体重约为1克，肉眼勉强能够看见。从外表看，宝宝的头部非常大，约占身长的一半；头部直接连着躯干，有长长的尾巴。
胎盘的表面组织被绒毛组织覆盖着。胚胎的神经系统、血液循环器官隐约可见；肝脏及消化系统开始明显发育；眼睛和鼻子虽然还未生成，但嘴和下巴已经能够看到；胚胎与母体相连的脐带也开始发育。
妈妈的身体变化
准妈妈的子宫形态变化不大，与未怀孕时的大小一样。妊娠第1个月月末时，子宫比孕前略增大一些，像个鸭蛋，但子宫内膜发生了明显变化。多数准妈妈基本感觉不到自己的身体有什么变化或异常，但有一部分人可能出现浑身无力、头晕、发烧或发冷等类似感冒的症状，或嗜睡、无力等，会感到不安、易怒等，月经迟迟未来，乳房变得敏感，稍微一碰即痛。
准妈妈的早孕反应与对策
妊娠反应是怎么回事
妊娠早期，尤其是在妊娠40多天到2个多月期问，孕妇往往有食欲不振、厌食、轻度恶心、呕吐、口水增加、头晕及倦怠等症状，这些症状在清晨更容易出现，是孕妇特有的症状，也是一种正常的生理反应，被称为妊娠反应。因为一般在早晨症状比较明显，常常是空腹造成的，所以也叫做晨吐。妊娠反应通常在停经五六周时出现，以后逐渐明显，在停经12周前自行消失，一般对生活和工作影响不大，不用特殊治疗。
妊娠剧吐是怎么回事
还有一种多见于第一胎孕妇的、较为严重的情况，起初为一般的早孕反应，但逐日加重，一般于妊娠第8周时最为严重，表现为反复呕吐，除早上起床后恶心及呕吐外，甚至闻到做饭的味道、看到某种食物就呕吐，吃什么吐什么，甚至连喝水都吐，呕吐物中出现胆汁或咖啡渣样物。由于严重呕吐导致食物摄取不足，肌体便消耗自身脂肪，引起脱水和电解质紊乱，形成酸中毒和尿酮体阳性。孕妇的皮肤发干、发皱，眼窝凹陷，身体消瘦，严重影响身体健康，甚至威胁生命，这种严重的妊娠反应称为妊娠剧吐。
何时需要住院治疗妊娠反应
但当尿液检查酮体为阳性时，应该立即住院治疗。住院治疗的目的是灭酮，即通过静脉输液，使孕妇尿液中酮体由阳性转为阴性。所有住院治疗者，均应进行鉴别诊断，一般要做B超检查，确定胎儿是否正常；做肝脏功能及乙型肝炎血清学化验，以排除妊娠合并乙型肝炎等疾病的可能。最初两三天可能需要禁食，主要通过静脉输液补充营养及纠正酸碱及水电解质平衡。一般经上述治疗后，病情可迅速好转，呕吐停止，尿量增加，尿酮体由阳性转为阴性，食欲好转，此时可给予少量流食，并逐渐增加进食量或改进软食。对治疗。后病情无改善，特别是体温持续超过38℃、心率超过每分钟120次或出现黄疸者，应考虑终止妊娠。
常见病的预防
有效预防和积极治疗感冒
注意预防感冒。如果不慎感冒要尽快采取措施。轻度感冒的孕妇，仅有打喷嚏、流涕及轻度咳嗽等症状，不用服药，可多喝白开水、橙汁、热姜糖水等，适量吃些维生素c，充分休息，充足睡眠，得到医生的同意后可口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等，一般能很快自愈。对于感冒较重者，除一般处理外，应尽快地控制体温，可用物理降温法，如在额、颈部放置冰块等。可选择使用药物降温，但药物的选择一定要得到医生的指导和同意。
中药能有效地控制感冒病毒，中药处方是治疗孕妇感冒较好的办法，但仍然需要医生的指导。一旦高热，如39。C高热，要去医院检查，了解胎儿是否受影响，必要时应终止妊娠。感冒合并细菌感染时，应加用抗生素治疗，不能随意自行用药，避免应用对胎儿及孕妇有损害的药物。
孕早期腹痛
孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状之一。孕早期的有些腹痛是因为怀孕所引起的正常生理性的反应，但有些却可能预示着流产等危机的发生，是病理性的。
在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症，常见的并发症有先兆流产和宫外孕。在孕期的前几个月，孕妇如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂；如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显有下坠感，那可能预示着先兆流产，孕妇应该多卧床、少活动、勿提重物、不要过性生活，也不要盲目采取卧床保胎的措施，建议及时就诊；如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。如果出现单侧下腹部剧痛，并伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。
宫外孕的危险信号
受精卵没有着床在子宫腔内，会发生宫外孕。95％的宫外孕发生在输卵管，也有在卵巢和腹腔的，这些部位不适于妊娠，容易剥离流产，发生穿破，引起大出血，若不及时进行处理会危及孕妇的生命。闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现，如果孕妇下腹疼痛加剧，伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白等症状，是危险之兆，孕妇应保持头低、脚高的体位，安静，保温，寻求急救，如拨打急救中心电话等。
日常生活忌与宜
及时进入角色
通过各种途径获得孕产方面的知识，如亲朋好友、书籍、电视等。可以为自己准备一张紧急情况求助卡，包括姓名、年龄、预产期、紧急联系人的姓名和电话、就诊医院等信息，放在随身携带的书包或钱夹中。大部分女性在发现并确认自己怀孕时，第一个月往往已经过去了大半，而此时，会受到各种情绪和想法的左右，有时甚至深陷其中难以自拔。怀孕一旦被确认，要把这个好消息告诉给家人，要和大家分享此时的心情和感受。保持心情舒畅，避免情绪紧张波动，减轻心理负担，与家人、医生、朋友等多交流、沟通，学会减压，缓解紧张，放松心情。不要过度关注分娩疼痛、胎儿性别等问题，学会随时提醒自己，不要因为自己的焦虑和烦躁而影响宝宝的健康发育。
远离电视和电脑
电视机所产生的射线穿透力很弱，一般不会对人体产生明显的伤害。如果孕妇使用的电视机符合安全检测标准，并且孕妇身体能离开电视机1米以上。从理论上来说，孕妇看电视是安全的。但是，长时问看电视，或使用电脑，除了射线辐射，孕妇还会受到电磁波辐射的影响，对胎儿及孕妇的健康会有一定影响，所以，孕妇不宜长时问坐着观看电视节目和使用电脑。
不宜化妆和使用指甲油
有研究表明，化妆品中的有毒物质可能会伤害腹中的胎儿。目前，市场上销售的化妆品多是以硝化纤维为基料，配以丙酮、乙醇、苯二甲酸等化学溶剂和各色染料制成的，对人体或多或少有一些毒性作用。由于成年人的身体已经建立了完善的抗毒和解毒系统，合格的化妆品进入人体通常不会对使用者造成伤害。然而，胎儿尚未建立完善的解毒功能，对少量的毒素就会有敏感反应。如果毒素由皮肤吸收或经口进入孕妇体内，就会通过胎盘和血液进入胎儿体内，日积月累，会影响胎儿的发育与健康。
不宜使用清凉油和风油精
清凉油、万金油、风油精中含有樟脑、薄荷、桉叶油等物质，主要成分之一的樟脑可经皮肤吸收，对人体产生某些影响。樟脑可穿过孕妇的胎盘屏障，影响胎儿的正常发育，严重的可以导致畸胎、死胎或流产，所以孕妇不宜涂用清凉油、万金油、风油精等，尤其是妊娠头3个月，应避免涂用清凉油、万金油、风油精。
适宜散步
有效、适宜的运动可以增强神经系统和心、肺功能，促进血液循环，改善新陈代谢，加强肌肉功能，增强体质，为正常的顺利分娩创造良好的有利条件。剧烈运动在怀孕的特殊情形下，不能继续进行，但可以选择一些利于怀孕的锻炼方法。散步是孕妇最适宜的运动，选择空气清新、人员稀少、安静干净的地方，既可以呼吸新鲜空气，又可以避免与人群接触，以防止被撞击肚子或传染疾病。
孕第1个月的性生活
在怀孕的第1个月进行性生活有些冒险，因为此期是最容易发生流产的时期。性交对孕妇和胚胎会产生一定程度的刺激，建议有习惯流产或曾经流产的孕妇要遵从医生的指导。在十分必要的情况下性交，男性要避免压迫孕妇身体，尤其是腹部，可以伸开胳膊来支撑体重，而男性生殖器要较浅插入，动作要轻柔，节奏要缓慢，不要频繁更换体位。
营养方案
全面、平衡、合理、充分的营养
孕期宜营养平衡。人体由许多器官、组织构成，包括骨骼、肌肉、血液、毛发、指（趾）甲等，其功能不同，化学成分不一样，所需的营养也不同，所以必须吃多种食物，并通过不同食物所含的不同成分来维护肌体的健康和正常功能。平衡饮食，可以从食物中摄取人体各部分需要的多种营养物质，保证人体各组织器官都正常地发挥功能，也能保证孕妇向胎儿提供不同发育阶段所需要的多种营养素，从而保证胎儿各器官、组织都正常形成和发育，也就保证了胎儿的无畸形和健康出生，并为以后的发育奠定一个良好的物质基础。
孕妇要注意保证全面、合理的营养，培养良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，保证摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。此时期孕妇大多有妊娠反应，应以富含维生素B、无机盐的易消化食物和充足的糖类为主，如面包、饼干、牛奶、豆浆、稀粥、果汁、蜂蜜、水果等。妊娠反应减轻或消失后，应吃些鸡蛋、瘦肉、鱼虾、动物肝脏及新鲜蔬菜、水果等。
怎样补充叶酸
美国疾病控制中心建议育龄的女性每天都应补充0.4毫克的叶酸，孕妇为0.8毫克；生过多胎或长期患溶血性贫血的妇女每日需要额外增加0.2～0.4毫克的叶酸，具体的补充方案应该由医生来决定。孕妇在孕前及孕期，尤其是怀孕前的3个月到怀孕后的3个月，适时补充叶酸非常重要，可以有效减少胚胎神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等小儿出生缺陷的发生率。一般认为，育龄妇女需要每天服用叶酸0.4毫克，同时每天多吃一些富含叶酸的食物，如肝、肾等动物内脏，牛肉、蛋类及绿叶菜、菜花等。富含叶酸的水果有：樱桃、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等。吃水果既可补充足够的叶酸，又可增进食欲。
注意服用叶酸不可过量，每天不要超过1毫克，因为过多的叶酸会干扰锌的吸收和利用，可能会导致胚胎的发育障碍。过多的叶酸会掩盖维生素B】2的缺乏，而维生素B12，的缺乏会导致不可逆转的神经损害。
各种维生素对孕妇和胎儿的重要性
维生素是非常重要的营养素，与胎儿发育关系极大；缺乏维生素的饮食，不是平衡饮食。孕妇更要适当多吃含各种维生素丰富的食物。
维生素B12，能促进红细胞生成，并维持神经髓鞘的代谢与功能。如果妊娠期妇女维生素B12，供给不足，就可能导致贫血，新生儿也可能贫血。在妊娠过程中，胎儿不断将维生素B12，储存于肝脏，足月胎儿体内共积存约30微克以供出生后使用。
如果孕妇食物中缺乏维生素B12新生儿的体内也会缺乏维生素B12有专家指出，孕妇如缺乏维生素B12胎儿的畸变率也会增加，所以摄入足量维生素B12对孕妇是非常必要的。富含维生素B12，的食物主要有食草动物的肝、心、肾，其次为肉、蛋、奶类、腐乳、豆豉等。
维生素E能促进人体新陈代谢，增强肌体耐力，维持正常循环功能，还能维持骨骼、心肌、平滑肌和心血管系统的正常功能。维生素E缺乏的临床病例，几乎完全局限于早产婴儿。研究认为，孕妇维生素E缺乏与早产婴儿溶血性贫血有关，可见，孕妇保证维生素E的供给是非常必要的，可以防止早产和早产儿维生素E缺乏症。维生素E广泛分布在植物组织中，在植物油、蛋黄、花生、麦芽、面粉、麦片、奶和奶制品、酿酒酵母、花椰菜等食品中含量较高，孕妇应根据情况进行选择。
用药须知
孕妇要理智对待孕期用药
孕妇用药必须慎重，但也不是绝对避免。任何药物的应用均应在医师的指导下。切忌自己滥用药物，或听信偏方、秘方等。以防发生意外。服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。孕妇用药需要做利弊得失的评判，估计不使用时的利弊以及使用后造成伤害的得失，只有在确认使用后对孕妇及胎儿都有益处时才使用。孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医师就诊，根据自己的妊娠时问、用药量及用药时问长短。结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。如因治疗需要而必须较长期服用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。
不知怀孕服用药物应该怎么办
在不知怀孕的情况下服用了药物，首先不要惊慌，应当清楚所服用的药物是属于安全的、慎用的还是禁用的；对于会造成畸形儿的药物，必须立刻停止服用。胎儿体内各器官的形成是在受精以后的2～12周之问，在此期问内服用任何药物，一般都会波及胎儿。怀孕初期服用了有可能导致畸形的药物，当时并不能断定，要随着时问的推移、经过科学的检查才能确定；而药物的作用程度是随着种类、使用量和个人体质而异，如果仅仅服用了少量药物，则不用担心会生出畸形儿，也不必忙于马上堕胎。把已经怀孕、用药的情况告诉医生，通过详细的科学检查，再做出决定。
产前检查
产前检查包括哪些内容
