说说流产和早产
一般而言，在怀孕第7个月末（满27周）之前的称为“流产”，而在第8个月初到第10个月中（预产日两周前）的，则称为“早产”。
大部分流产最后都会变成死产，但早产儿的存活率却相当大。因此，早产儿出生后必须取得出生证明，如果后来不幸夭折，则改开死亡证明。
流产、早产的主要症状有二：一是异常出血，出血是胎盘（绒毛）或卵膜从子宫壁剥离所引起的。因此剥离越广，出血量就越多且血色鲜红。剥离处离子宫口越近，血色越红，距离越远则血色越暗。二是下腹部疼痛，疼痛是由于子宫不断收缩、推挤胎儿所引起的，如果是发生在怀孕初期，则类似月经痛。情况不严重的话，只要保持镇静并接受治疗即可，千万不可惊慌，最好趁早接受治疗。
怀孕第6个月末以前的流产，因为几乎都是死产，所以要开死产证明，但怀孕第3个月末以前流产，则不须开死产证明。此外，如果疼痛轻微且白色分泌物增多时，多半是子宫颈管无力症开始的现象，请特别留意。
7个月以后的早产，也可能出现“破水”的现象。甚至出现没有疼痛或出血现象，就突然破水的例子。
流产的原因
（1）胎儿方面的原因。有受精卵异常、子宫外孕、胞状畸胎等。
（2）母体方面的原因则有下列几种
①母体罹患疾病：急性传染病、心脏或肾脏的疾病、肺结核、盲肠炎、腹膜炎、严重腹泻、妊娠中毒症、梅毒及其他疾病。
②子宫发育不全：子宫形状或位置的异常（如严重的子宫后屈等）、子宫颈部的裂伤、子宫肌肿大、卵巢囊肿或附属器官发炎等。
③虽称不上是疾病，但有腹部冰冷、长期便秘的现象。
④过度疲倦、操劳过度、跌倒、精神上的打击、营养不良等。
⑤曾多次进行人工流产。
⑥性生活过度或因不适当的性交体位而压迫到下腹部。
⑦宫颈管无力症。
此外，缺乏黄体酮激素、甲状腺素或维生素E等，都是造成流产的原因。
流产的类型和治疗
依情况的不同，流产症状与治疗的情形有以下各种分别。
濒临流产
会有少量出血或黄褐色的出血现象，不久下腹部、腰部的疼痛也会随之而来。由于此时子宫口开得并不大，且子宫的收缩力也弱，所以只要趁早治疗、保持安静，应可平安无事地度过怀孕期。
进行流产
当对濒临流产疏于治疗或是没有充分静养，等注意到时，已转移至进行流产的阶段。
这时会大量出血、血色鲜红，其中掺杂暗红色的大小血块。
由于子宫口已张开，所以只要一移动身体就会出血，有时甚至会排出胎儿或绒毛的一部分。这时候应该将排出物带去给医生检查。由于大部分的胎盘或绒毛还残留在子宫内，所以必须趁早接受子宫内容物去除手术，以免造成严重的失血。
完全流产
多半发生在怀孕初期，系指受精卵完全排出、子宫自然恢复、数天后就止血的情形。如果不注意会误以为是月经，有时也可能是胞状畸胎、子宫外孕等异常的妊娠现象，所以必须将排出物带去给医生检查。
不完全流产
怀孕第3个月以后的流产，通常都不会完全流产，仍会有一部分绒毛或脱落膜残留在子宫内。
这时候即使大量出血的现象已经停止，但仍会有少量、暗褐色的出血持续现象，因此必须接受子宫内容物的去除手术。
稽留流产
到了怀孕第4个月左右时，死于子宫内的胎儿或胎芽，数日后，最迟1～2周之后，就会出现流产的现象，自然地排出子宫外。有时并无任何出血现象，而死胎却长期滞留在体内。此稽留流产的症状与濒临流产的症状相当类似。
当然随着怀孕月数的增加，流产的症状、经过也与早产类似。
怀孕第5个月之后的流产，其经过与一般的分娩相同。只要在发现症状的初期充分静养与治疗，就可继续维持怀孕的状态。7个月之后，婴儿只要借助保温箱，存活的几率就很大，因此最好选择一家早产儿保护设备较为齐全的医院。
如何预防流产
既然做了妈妈，就有把肚子里的宝宝抚养大的决心和责任。日常生活中以积极的心态做些轻松的家务，不但对身体有所助益，而且有利于分娩，但是为了预防流产，应避免做以下的动作：
强压腹部的动作
如提重物、把东西举起来、跪着（或弯腰）做事等。
容易跌倒的动作
如慌张匆忙的上、下楼梯、穿着高跟鞋或其他容易滑倒的鞋子、骑脚踏车等。
开车
孕吐期或常感到头晕目眩的时期，为了避免发生意外，尽量不要开车。如果必须亲自开车的话，时间以不超过30分钟为限。而且，最好选择驾驶容易、有自动排挡的车子，较为安全。
长时间乘车
虽然并未亲自驾驶，但连续乘坐1～2个小时的车，对孕妇来说也不太合适。
回娘家、旅行等
以静养为目的而回娘家或是去旅行，只要没有出现异常的现象，就没有什么关系。但是绝对禁止当天往返远地的旅行，至少也要待个2～3天才行。
如果因为先生调职或其他因素必须做长时间的旅行时，可事先到妇产科接受检查，如有必要，还可接受预防早产、流产的治疗，旅行途中别忘了该带的药，以确保安全。
必须长期乘车时，最好选择可以躺卧休息的车，或是在中途的站休息，以免太劳累。
怀孕时外出，一般以搭飞机最为安全，但有时机场离市区较远，下飞机之后到达目的地还需很长时间的车程，这点必须事先充分考虑。
此外，有些人搭乘飞机时，因气压的变化会产生头部、耳朵剧烈疼痛的现象。因此从未搭乘过飞机的人，在怀孕期间最好避免乘坐飞机。
运动
短时间的散步、轻松的徒手体操等，都是帮助胎儿发育不可缺少的运动。
需要注意的是，原则上应避免从事剧烈的运动。过分激烈的游泳、溜冰等，是绝对禁止的。至于网球、芭蕾、篮球、高尔夫球、保龄球等，也不合适。
酷暑时期到游泳池泡泡水也无妨，但应尽量避免到紫外线照射强烈的海边。
跳上1～2支节奏柔和、优美的舞曲也无妨
但绝对禁止跳动作激烈、快节奏的舞曲。
学习技艺方面，只要选择下腹部无需用力的技艺，就没什么关系。但由于刚开始学习任何技艺都比较容易疲倦，所以怀孕期间应避免学习新技艺。至于疲倦的程度，则视学习的经验、条件、环境及时间的长短而有所不同；所以必须充分考虑这些条件后再做判断。此外，容易流产的怀孕初期与比较安定的怀孕中期，多少也有些差异。
痔疮与便秘的治疗
怀孕期间，孕妇容易的便秘，而便秘又是造成痔疮的原因，而痔疮又是形成便秘的根源。
便秘除了会造成痔疮恶化之外，还会加重孕吐的情形，而呕吐的反射作用更容易导致流产，因此必须尽量预防。
但是使用强烈的泻药、滑肠剂等治疗便秘，从预防流产的观点来看，也不太合适。一般患有长期性便秘的人，都以服药来帮助排便，因此便秘情况严重的女性，不妨使用药性较温和的药剂来治疗便秘。
总之，最重要的是养成规律的排便习惯，一天一次，选择最空闲的时间，不管是否有便意，都要养成上厕所的习惯。因此，饮食生活必须规律化。
这对痔疮的预防或治疗也非常重要。
怀孕期间除非万不得已，否则应避免进行任何手术，所以罹患痔疮时，可利用滑肠剂或口服药予以治疗。
如果有脱肛的情形，在排便过后应清洗局部，并涂上橄榄油或药物，然后将脱肛的部分推回去。一方面多留意便秘的情况，一方面反复地如此治疗，情况不严重的话，可能会自然痊愈。
注意保温
保温，尤其避免让下腹部着凉。
严禁性生活过度
特别是过去曾有早产、流产经历的女性，更应接受主治医师的指导，对于上次流产、早产的时期，尤其要特别注意。出现流产征兆时
若有出血或腹部疼痛的现象时，即使只是腹部发胀并不感觉疼痛，也应趁早接受医生的检查。
依症状程度的不同，有的需要住院治疗，有的只要回家静养治疗即可。
小知识：说说子宫外孕
受精卵在受精之后，立刻开始迅速地进行细胞分裂、增殖，一边发育一边经由输卵管下降到子宫内。
但是当输卵管不畅通，或是输卵管的输送功能发生故障时，即使精子、卵子能够通过，较大的受精卵也无法通过，于是就在中途着床，造成子宫外孕。
造成输卵管不畅通的原因，有淋菌性或结核性的附属器官炎（输卵管、卵巢发炎），至于导致输送功能故障的原因，则有输卵管的异常痉挛。症状依受精卵着床的地点而有不同。一般在输卵管的前端（比较广大的输卵管膨大部）、卵巢或腹腔内着床时，由于会造成早期的流产，所以症状较为温和。有不少人左或右侧下腹部偶尔会感觉疼痛，最后一次月经之后，有时会有出血的现象，经过医师的检查之后，才知道是子宫外孕。
症状较严重的是在“输卵管狭部”，也就是输卵管较狭窄的部分着床。然而，输卵管壁的肌肉不像子宫的肌肉那样能够逐渐的伸展，由于输卵管壁无法度，不久就会造成卵管破裂。
这是因子宫外孕所导致的“输卵管破裂”，大多发生在怀孕第2～3个月的时候。
输卵管破裂时，下腹部的左或右侧会突然产生撕裂般的疼痛。内出血严重时，脸色会发青、冒冷汗、打哈欠、呕吐，甚至引起休克。
子宫外孕所造成的异常出血现象，在性质上无论是流产或输卵管破裂，其特征都是外出血的情形比较少。血色暗红，并发生在疼痛的前后时段。
注意观察就会发现，在出血中掺杂有大小不同的血块，稍微疏忽就会误以为只是普通的流产（子宫内孕的流产）。一些被认为是普通流产的病例中，有不少实际上是子宫外孕的情形，必须特别留意。
此外，由于子宫外孕所引发的疼痛是位于左或右侧的下腹部，所以容易被误认为是盲肠炎或肠炎，但是子宫外孕时不会有发烧的现象，而且常有便意，其疼痛有时会扩展至胃或肩胛骨的四周。
总之，怀孕第2～3个月时，如果有出血、腹痛的现象，务必趁早接受医生的诊察。
通常发现子宫外孕的情况时，为了止血多半会将输卵管切除。由于另一边正常的输卵管及两边的卵巢都还健在，所以不必担心会造成不孕，或因激素异常而导致中性化的问题。
当出现疑似输卵管的情形，必须立刻叫救护车，将孕妇送到能马上动手术的医院。入院急救之前，最好先打个电话通知院方。
救护车原则上会将病人送至最近的医院治疗，如果家属已通知其他医院，可请救护车尽快将病人送至指定的医院。
