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第2章 宝宝的发育特点

宝宝满周岁以后进入生长发育速度相对减缓,呼吸、进食、排泄等必要的生存技能都要靠自己独立完成。期间有一个艰难的适应过程,

§§§第一节1~2岁宝宝的生理发育

一、生长发育

小儿满周岁以后,生长发育的速度与第一年相较之下有所减慢。满周岁的小儿体重约为出生时的3倍,即大约9千克;身长约为出生时的1倍半;头围46厘米左右;胸围和头围相等。从1岁半到2岁,小儿的体重增长非常慢,身高却长得较快,身体越来越结实,也显得比较瘦。初生的婴儿身长与脑袋的比例为4:1,到2岁时则为5:1,且身体重心下降,平衡力增强。

满周岁时,绝大数的宝宝已经长出8颗乳牙,到1岁半至2岁时,上下已各长出8颗牙了。2岁以内的出牙数目为月龄减去4~6,但乳牙的萌出时间的差异较大:有的宝宝牙齿高低不整齐,这属于正常的生理现象,通常到2岁以后牙齿长出很多时。自然会长得非常整齐。此时宝宝的牙齿并不是非常结实,还有点松动。父母要留心将宝宝的牙齿保护好,尽量让他练习刷牙。

婴儿出生时,前囟对边中点连线的长度约为1.5~2.0厘米,在1~1.5岁时闭合,前囟检查在儿科临床上非常重要,可以衡量颅骨的发育,倘若婴儿到l岁半时前囟还没有完全闭合,则可能是发生某些疾病的征兆,一定要到医院进行检查。

二、动作发育

刚满周岁的宝宝在别人的帮助下能够行走了,但走的还不怎么稳。到了大约15个月,就能够独立行走了,但只能走很短的距离,而且是一摇三晃的非常不稳当,这是由于宝宝走的时候全身肌肉紧张,动作的协调性和准确性非常差。这种情况到1岁半左右即可有所改观,此时的宝宝起初会跑了,起初还无法在拐弯处奔跑。等到2岁时,拐弯的地方也能快步奔跑了。

宝宝的手指功能也逐渐健全,能够做很多精细的动作,如自己能够拿杯子喝水。能够拿勺子吃饭,用笔乱涂抹,能够垒2~3块方积木,能够模仿大人的动作,到2岁时还能自己脱衣服。

三、语言发育

小儿语言发育的年龄相差没有几,通常而言,满周岁的小儿起初会说一些单词,如“爸爸”“妈妈”等,但有的语言还不是非常准确,这主要是因为小儿口腔的构造发育还不发达,父母用不着着急,过一段时间自然会好起来。

1岁到1岁半这个阶段,儿童理解语言的能力大大增加,但说出的词语却很少,而到大约1岁半时,可突然开口,说话的积极性也高了很多,此时词汇量大增。对句子的掌握能力也迅速提高。

小儿的说话能力和环境有非常密切的关系,单调的环境不利于小儿的语言发展,所以父母要随时和宝宝说眼前发生的事情,让他多听,在听的过程中,模仿成人的语音和语词。但小儿的语言发育也会出现个体差异,有的小儿到2岁以后才能讲二三个词的一句话,尽管如此,也不要硬逼着孩子学,倘若其他各种功能发育都没有不正常的话,能够经常柔和地跟孩子讲讲话。

§§§第二节2~3岁宝宝的心理发育

一、生长发育

宝宝在2岁以后体重的增长会减慢,平均一年增加2千克,到3岁时体重为14千克左右:身长的增长也有所减慢,增加5~7厘米左右:到2岁半时,宝宝已经出齐乳牙了,即20颗。此时的牙齿可能长得高低不平或歪斜,但以后大多数都能自然长正;2岁半到3岁前后,正是生虫牙的时期,因此应留心。

当宝宝运动能力增强,会坐、爬、站、行、跑、跳以后,他的肌肉组织发育加速,肌纤维增粗,肌肉活动和耐力增强。

二、动作发育

2岁时的宝宝走路已经非常稳当了,他能够控制身体重心的移动,行走的速度比较平稳。到大约3岁,他行走的动作会更加协调,全身紧张的状况已经彻底消失,但由于肌肉缺乏力量,他控制自己肢体的能力有限,因此走路还是显得有点蹒跚,倘若路上有障碍物,他还是无法非常轻松地避开。2岁时的宝宝能够把双脚同时跳离地面,到2岁半时会单脚跳1~2次,还能够一步一步地上下楼梯。到3岁时,可双脚交替着上下楼梯,还能从椅子或比椅子更高些的地方往下跳。

2岁的宝宝双手也有些气力,而且更加灵活了,能够用剪刀剪纸,会用手抛球,还能够自己穿鞋、脱衣,会转动门上的把手,能够自己用勺吃饭。这个年龄的宝宝有的已经会骑小三轮车,有的还会踢球、荡秋千、滑滑梯。

三、语言发育

2岁时的宝宝不仅能够说出很多物体的名称,而且也能够说出由二三个字组成的短句,如“车来了”;会用人称代词“我”,并且能够听懂大人的话。到了2岁半时,宝宝就能够说一句较完整的话了,如“汽车去哪儿了?”或“这是什么?”等疑问句,有时还会自言自语地乱说了一气。到了大约3岁,是宝宝口语发展的重要时期,此时,宝宝的语言以不可思议的速度发展起来,但由于神经系统发育还不够完善,发音器官和听觉器官的调节、控制能力还相对较差,因此存在着发音不清晰、不准确的现象。

宝宝虽然会用简单句表达自己的意思,但语言还不连贯、不完整,经常是东一句、西一句的。但只要周围的人用正确的语言、音调多和宝宝讲话,那么宝宝的发音、讲话会逐渐准确的。宝宝语言的发育时间是有所差异的,有的早,有的晚,宝宝讲话晚并不非就是代表着智力发育不好。所以不可强迫宝宝学说话。到了该说的时候他自然会说。

§§§第三节3~6岁宝宝的生理发育

一、生长发育

孩子在2岁之前,通常都长得胖胖的,到了3~4岁以后,逐渐变瘦。在儿科门诊,经常看到一些家长带着3~4岁或者5~6岁的孩子,以“瘦”为主诉,要求医生全面检查。检查后,当医生说孩子什么病也没有时,家长往往表情疑惑,继续追问:“没什么病,为什么这么瘦呢?”

孩子长不胖,有众多的原因,除了与体质、营养、饮食、睡眠、疾病、运动量、遗传等因素有关外,这个年龄的孩子普遍比小的时候瘦。因为这人年龄的孩子,身体发育速度比宝宝期要缓慢得多。3~6岁的孩子,平均每年身高增长5~6厘米,而他们的体重每年只增加1.5~2.0千克。

此外,这个年龄的孩子脑功能发育越来越完善,活动量越来越大,除了吃饭、睡觉外,几乎没有多少闲着的时候,体内的热量消耗相对增多,所以身体起初较瘦,皮下脂肪减少。由此可见。这个年龄的孩子不会像小时候那么胖。通常是正常的,只要生长发育没有不正常。就没有带孩子到医院检查的必要。

要知道孩子的生长发育正常与否,能够从孩子的身高、体重、胸围、头围等几个方面来判断。体重反映孩子的营养状况。体重能够用公式“体重(千克)=年龄×28”来计算,例如:3岁孩子的体重为14千克,6岁为20千克。孩子体重较这一标准多于或少于在10%以内可视为正常,若低于标准体重15%以上,一般应视为体重低,可能因缺乏营养或一些慢性消耗性疾病所致;若高于标准体重20%以上,可诊断为肥胖儿。可能因营养过剩或其他代谢性疾病听致。身高和出牙数。可反映孩子骨骼生长发育情况。这个年龄孩子的身高可用公式“身高(厘米)=年龄×5

80”来计算。身高低于正常标准30%为不正常,可能由于佝偻病、营养缺乏、软骨发育不全、呆小病、垂体侏儒症、糖尿病等所致。正常的孩子在3岁以前会出齐20颗乳牙。6岁时出1颗恒牙,即“六龄齿”,并开始换牙。胸围可反映孩子胸部、胸背肌肉和肺脏的发育情况.这个年龄孩子的胸围可用公式“胸围(厘米)=头围×周岁数”来计算。孩子头围的大小通常与脑发育有关。3~6岁的男孩头围通常在49.1~50.8厘米。女孩为48.1~50厘米之间。头围过小,可能为先天小头畸形;头围过大,有可能为脑积水。

二、动作作发育

3~4岁的孩子能够独立地到处行走,能跑、能跳,能爬上爬下,从高处跳下时能保持身体平衡,会跳高、跳远,会投飞镖,能闭眼转圈。在日常生活中,会自己洗脸、洗手、穿脱简单的衣服、鞋袜。4~5岁的孩子能单脚跳跃,滑滑梯,玩翘翘扳,5~6岁的孩子跑跳自如,能连续走2030分钟的路程。跑的时候会躲闪、追逐,跑的协调,平衡能力较强。会拍球、踢球,能够边跑边拍,边跑边踢;起初喜欢集体游戏,在玩的过程中,经常改变规则,创造新花样;能够模仿大人的样子,使用碗筷,做些简单的家务,如扫地、擦桌子,但干什么都没有耐性。在这一期间,家长应尽量给孩子创造良好的活动场所,经常带他们到儿童游乐园及较宽敬的活动场所玩耍跑眺,有意识地提高他们的运动能力。

由于脑功能及小肌肉的发育日趋完善,3~4岁的孩子能够做精细的动作,如折纸、剪贴,会画简单的花草树木和人象,会写简单的字。4~5岁的孩子能够画比较完善的小人,有头、身、及四肢,能画出圆形的、三角形的和正方形的东西,如太阳、苹果等。5~6岁的孩子,能用铅笔书写简单的汉字和10以内的阿拉伯数字,自己穿鞋、扣扣子。这一期间,家长应多鼓励孩子动手实践,让他们画画、折纸、剪贴,加强手工能力,培养孩子手脑并用,进一步促进脑功能的发展,同时能够教孩子写一些简单的汉字和阿拉伯数字,留心培养孩子正确的写字姿势和握笔姿势,为上小学奠定良好的基础。

三、语言发育

孩子的语言发育是先从口语开始的,3岁时能说出自己的名字、性别、年龄、家庭主要成员的姓名。能听明白几百个字音的含义,并能够用这些字音来组成简单的句子。如“我要喝水”,“我要尿尿”,“我要睡觉”,“我要小汽车”等。认得几种颜色,能识别一部分动物画片,说出几种玩具的名称,能分清多少、大小、上下。能知道1,2,3的含义,能唱几首儿歌或背几首短的歌谣。

到4岁时说话能力显著提高,能够简单地向父母叙述自己所做的事,语法也比较正确,句子也比较完整。能清楚地表达自己的要求、意愿和见闻。能够背诵5~10首简短的诗歌(包括古诗)。唱较多的儿歌。能说几句简单的文明礼貌用语,如“您好”、“阿姨好”、“再见”、“谢谢”。可以指着自己身上的感觉器官,说出名称和用途,能知道几种家用电器、家具和餐具的名称和用途,还能够学大人讲的简短的故事。

5岁时,能听懂周围人的对话,愿意同周围人交谈。能说出自己的生日、家庭和住址,家中成员的职业。能说出较多的实物名称、用途及用什么材料做的。能够在看完儿童画册后比较完整、连贯地讲述故事内容。能不间断地数完1~100个数,能认识较多的字,并能准确地发出这些字的读音。能够朗读、背诵简单的文学作品,会朗诵8~10首诗歌,复述3~4个听别人讲过的故事。

6~7岁时说话已相当流利,能用词汇来表达自己的意思,能根据语言的内容调整声调。能有礼貌地倾听别人讲话,能比较自如地与别人会话。对周围事物具有初步的分析能力,看完电视或电影后能够讲述故事内容。认识的字增多,有的可认识一百余字,起初练习写字。

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