春季是过敏原暴露的时期，在这样的季节，容易出现什么样的过敏情况呢？怎样预防才能避免引发过敏呢？
过敏的症状千奇百怪、种类繁多。春季，大家受到过敏因素的影响，跟大自然直接接触的器官或者部位，如呼吸道、皮肤、消化道等，就会首当其冲受到影响。其中，受影响最大的往往就是呼吸道。接下来，咱们来看看春季容易出现的过敏情况都有哪些。
变态反应性鼻炎
首先，我们来看看变态反应性鼻炎。变态反应性鼻炎就是我们平常说的过敏性鼻炎，它的主要症状有流鼻涕、打喷嚏，而且这种流鼻涕、打喷嚏还很有特点。通常情况下，过敏性鼻炎的病人早晨打喷嚏的时候最多，而且连续打很长时间。我们知道，感冒发热了，会流黏鼻涕、黄鼻涕。但是，过敏性鼻炎的病人，在多数情况下是流清水样涕，而且是不自觉地从鼻孔流出，并且不易止住。
春季卡他性结膜炎
其次，我们来看看春季卡他性结膜炎。这名字虽然陌生，但是这种病很常见。春季卡他性结膜炎简称春卡。“卡他”是渗出的意思，就是出水了。不知道大家春天会不会觉得眼睛痒，一到春天眼睛就奇痒无比，还流眼泪，而且早晨起来的时候，眼睛有很多分泌物（老百姓叫“眵目糊”），好像都能把眼睛粘住，需要揉一揉，甚至要用温水软化分泌物，这种情况就属于春季卡他性结膜炎。
荨麻疹和湿疹
接下来，我们了解一下皮肤的过敏反应--荨麻疹和湿疹。荨麻疹是什么表现呢？比如，有的人戴手表，对金属的表链过敏，手腕部接触表链的地方起大疱；我们平时俗话说的“风疙瘩”也是荨麻疹。风疙瘩，在医学上称为风团，风团会凸出皮肤，有点充血或者苍白，奇痒。中医认为风善行数变，风来时急剧，行无定处，此起彼伏，风过后又一切恢复平静，风团就是这样的表现。它要出来的时候，浑身都是，过一会儿可能又消退下去了。一般来说，普通的荨麻疹，有的时候是受到风邪侵袭，有的时候是穿的衣服不合适，还有的时候是吃的东西不合适，如有的人食用鱼、虾会引起荨麻疹。
还有一些特殊的荨麻疹。比如，有的人特别怕冷。天气变冷以后，这些人会出现耳朵痒、鼻子痒，手沾了冷水以后会出现手痒，这种情况属于寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹的过敏原比较特殊，是冷物质。这些人天一冷手就开始肿、痒，冬天就不能做家务。还有一种荨麻疹更特殊，叫机械性荨麻疹。它有一个特征性的表现，叫皮肤划痕症。皮肤划痕症很好理解，就是在皮肤上划一下就会留下一道划痕；拍一巴掌，就会留下一个手印。不知道大家身边有没有这种人--他的身体特别“牛”，可以当“记事本”用。如果把电话号码用手指写到他的胳膊上，两秒就肿起来了。而且，可以长达十几分钟，甚至半个小时不消退。这样的人就是得了机械性荨麻疹。
皮肤过敏的时候，风团起来的速度很快，是速发型的。但是也有一种类型的过敏，它的症状表现没速发型这么快，往往在接触了过敏原以后（过一段时间），一两周甚至更久，皮肤才慢慢地呈现出损害。老话常说，来得快去得快。那么，来得慢的，去得也就慢了。这就是临床上常说的湿疹和皮炎。
在小孩身上其实挺容易见到湿疹，而且现在越来越多。有的孩子生下来就一身疹子，这是湿疹的一个特殊类型，叫特应性皮炎。这种湿疹甚至会流脓、出水，会有明显的渗出。湿疹有四个典型的特点：第一个特点叫多型皮损。多型皮损是指这种皮肤损害可以有多种类型，可以是丘疹，可以是斑疹，可以是红斑，可以是水疱，可以是鳞屑，可以是渗出、糜烂，甚至可以是增生、皲裂。第二个特点是对称分布。通常情况下，左边胳膊有湿疹，右边胳膊也会有湿疹。第三个特点是多具瘙痒，就是说湿疹经常伴有瘙痒。一般来说，除了一些慢性、皲裂性湿疹，其他类型的湿疹都痒得比较厉害。第四个特点就是可能有湿润倾向，这里说的湿润是指渗出，所以我们就习惯上把它叫作湿疹。
咳嗽变异性哮喘
最后，我们来讲一下咳嗽变异性哮喘。这是近些年来，我们提到的越来越多的新病。过去这种病不容易被诊断出来，因为好多医生不了解这种病。曾经有一个病人，常年咳嗽，天天咳嗽，并且有季节性，春季、秋季咳嗽得更厉害，变天的时候会干咳，晚上比白天重，大笑及说话的时候也会咳嗽，有时候躺在床上突然觉得嗓子痒，就咳嗽起来了。这个病人去看医生的时候，因为既没有发热也没有感冒，到医院分诊台，护士一听症状是“嗓子痒、经常咳嗽”，就把病人分到了耳鼻喉科。经检查，耳鼻喉科医生发现病人的咽部充血，咽后壁有淋巴细胞增生。耳鼻喉科医生便问病人是做什么工作的，病人回答说是当教师的。医生随即诊断为慢性咽炎。采用雾化吸入、应用抗生素，配合中药（包括中药泡水代茶饮）治疗。治疗一段时间后，病情没有好转，病人只好再次去医院就诊。这次被分诊护士分到了呼吸科。
呼吸科医生问：“您怎么不舒服？”
“咳嗽。”
“哦，咳嗽。咳嗽有痰吗？”医生又问。
“有时候有点儿痰。”病人回答。
“喘吗？”医生问。
“不喘。”
“咳嗽多长时间了？”医生接着问。
“咳嗽十几年了。”
“每年咳嗽多长时间？”医生还问。
“每年得咳嗽半年多，春季、秋季尤其厉害。”
这些症状医生很熟悉。在临床医学生的必修课《内科学》中，呼吸系统疾病往往是第一章内容，这第一章介绍的第一个病是上呼吸道感染，第二个病是急性支气管炎，第三个病就是慢性支气管炎。慢性支气管炎的诊断标准为咳嗽、咯痰，或伴喘息。每年咳嗽大约3个月，连续咳嗽2年以上，是慢性支气管炎的发病特点。这些是医学生特别熟悉的内容。呼吸科医生马上为其诊断为慢性支气管炎。病人心想：“我年纪轻轻的，怎么就得慢性支气管炎了。”现在查阅信息都很便利。这位病人回家一查，慢性支气管炎如果反复发作可发展为肺气肿和肺源性心脏病（俗称肺心病）……病人吓坏了。既然医生说了是慢性支气管炎，那就治疗慢性支气管炎吧。于是，抗生素用了，好多镇咳药也用了，镇咳药都快吃得上瘾了。再见到医生，医生说：“您不能再吃镇咳药了，再吃就要上瘾了。我不能再给您开镇咳药了。”这位病人的咳嗽总是治不好，就去看中医了。医生一看这情况，说：“前面的医生怀疑的都有道理，但是我建议您到条件比较好的医院，做一个支气管激发试验。”什么叫支气管激发试验呢？就是给病人吸入一种过敏原，看看能不能把哮喘激发出来。这试验一定要到正规医院去做，万一病人真哮喘了，那里条件好，可以及时救治。在这里，提醒大家一下，大家千万不要在家做这种试验。万一试验结果是阳性，哮喘发作却不能得到及时救治，就可能危及生命。这位病人在正规医院做的支气管激发试验结果为阳性，确诊为咳嗽变异性哮喘。
什么是咳嗽变异性哮喘？可以理解为，哮喘变异成了咳嗽。有一种哮喘，它发生的位置比较高，不引起小气道痉挛，所以它不喘。典型哮喘的症状只有一句话--发作性的呼气性呼吸困难。人的呼吸动作是由呼气和吸气组成的。如果是吸气困难，一般是心源性哮喘，包括慢性阻塞性肺病，这种是典型的哮喘。有的病人是气道阻力引起的呼气比较困难，呼气的动作明显，这种也是典型的哮喘。咳嗽变异性哮喘的典型症状就是常常有刺激性干咳，分泌物比较少，痰不多，大笑的时候容易诱发，晚上咳嗽一般比白天厉害。咳嗽变异性哮喘的治疗不能只治咳嗽或者哮喘，必须考虑的再全面一点。后来，这位病人经中医治疗一段时间之后，效果很不错。这个病例说明不管是采取中医治疗还是西医治疗，诊断都很重要。只有诊断正确了，才能对症下药，才能药到病除。
前面讲了春季常见的四类过敏。其实，过敏在我们日常生活中还有很多，如过敏性紫癜。有时候，吃了某种东西以后，腿上一下就紫了。这个紫色的地方就是小出血点，它不高于皮肤，或者微微高出皮肤，手按上去不褪色。这种紫癜有时候和荨麻疹有些像。但是，荨麻疹是充血，用手按压以后会变白。紫癜是由于血管通透性增加而形成的，简单地说，正常的血管壁就像是一个“布口袋”，通透性增加以后，血管壁变成了“网兜”。红细胞体积小，从网兜的缝隙渗漏到血管外，皮下就出现了紫癜。再如，有的人吃鱼、虾以后会腹泻，这是胃肠道过敏了。还有的人关节疼，也有可能是过敏。过敏的部位有很多。春季我们吃了某些东西，如果真的出现了急性腹泻，尽管家里有黄连素之类的非处方药，也不要随便吃，这些药不一定对症。一定要赶紧去医院看看，因为过敏是很复杂的现象，您现在也许是消化道过敏，过一会儿万一严重了，又可能引起呼吸道过敏。大家心里要有这样的意识：自己拿不准的，觉得我这好像不是一般的腹泻，那么就一定要去医院看一下，让医生帮我们拿拿主意。
专家提醒：清晨打喷嚏且鼻涕呈清水状，应该警惕过敏性鼻炎；眼睛发黏、流泪，应该警惕春季卡他性结膜炎；受风、衣物摩擦、食物过敏，都可能会引发荨麻疹；大笑、说话时容易引发干咳，且晚上病情加重，这时需要警惕咳嗽变异性哮喘。这些都是春季常见的过敏症状。
一旦出现上述不适，您知道哪些药物可以救急吗？抗过敏药物的使用误区，您了解吗？接下来将为大家一一讲解。
很多朋友可能是自行解决过敏问题，有一些抗过敏的药是非处方药，我们在药店里就可以买到。
过敏药分好几类，从用法上来分，有口服的、外用的。有一种大家都很熟悉的抗过敏药叫扑尔敏，学名叫马来酸氯苯那敏。这种药的不良反应虽然不太多，但是有一种不良反应挺麻烦的，就是嗜睡。有些家长在小孩子过敏时爱用这个药，吃了以后，小孩子老老实实睡觉去了，不会总说痒，总让人给他抓痒。扑尔敏相对于儿童来说不良反应比较小。但是，从事高空作业、精密仪器操作或驾驶工作的人，绝对不能服用这种药，因为服药后会使人注意力下降。扑尔敏是一代H1受体拮抗剂，它在抗过敏的同时很容易引起嗜睡。现在，我们还有两种抗过敏药，一种是盐酸西替利嗪，还有一种是氯雷他定。这两种药属于二代H1受体拮抗剂。它是在一代H1受体拮抗剂的基础上发展而来的。虽然也有嗜睡的不良反应，但是它服用的次数更少，一天只需要服用一次。所以，如果晚上睡觉前吃，嗜睡的不良反应就不太明显了。这样，白天犯困就不像服用扑尔敏那么严重。但是要注意，它虽然只是轻微犯困，但是也不推荐从事高空作业、精密仪器操作或驾驶工作的人工作时服用，或者说应该避免在从事上述工作时服用二代H1受体拮抗剂。现在还有一些准三代H1受体拮抗剂，当然这些是处方药，得由医生来帮您决定您是不是需要它。为什么呢？因为我们知道，药物的治疗作用、不良反应是与生俱来的。也就是说，只要是药，它就会有不良反应。像二代H1受体拮抗剂，嗜睡的不良反应确实是小了，但是吃多了会导致心律失常，或会导致其他的一些问题。所以，有的人可能看这种药一盒才6片，觉得少，会埋怨医生为什么不多开点，让病人一个礼拜就得去一次医院。其实，这是督促病人及时复诊，以免产生严重不良反应。因为这种药吃久了以后，有可能会出现心慌、心悸，严重的甚至出现尖端扭转形成的心律失常，这是很严重的问题。所以，大家在使用的时候要注意。
还有一种药，大家对它是爱恨交加。这种药估计大家绝对不会自己买，要听说某种药里面含有它的话，绝对都不会吃，它就是激素。
醋酸泼尼松属于糖皮质激素，就是我们平常说的强的松。激素类的药也能够抗过敏。有一些外用的软膏里面含有这种成分。外用对激素的吸收会少一些，但是如果大面积、长时间使用，透皮吸收的量也会比较多，而且还可能会出现激素依赖性皮炎，表现为皮肤增厚、变红，色素沉着，有红血丝增生，且总消不掉。所以，含有激素的软膏，在使用的时候要注意以下几点：一是连续使用的时间不要太久，不到瘙痒忍受不了的时候尽量不用。二是绝对禁止在黏膜部位使用，如男性阴囊部、女性会阴部、肛门周围、口腔等。面部也尽量不要用激素软膏，因为用完了以后，很容易在颧骨出现激素依赖性皮炎。另外，还有一点非常重要，因为激素的抗过敏作用非常强大，在疾病没有诊断清楚之前，不管是胳膊上、手上起了块斑，还是皮肤有点儿掉渣之类的，虽然这种药也是非处方药，但是千万不要擅自使用，否则可能会掩盖症状。
