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第22章

鬼胎论

凡妇人气血虚损,精神衰弱,邪思蓄注,冲任滞逆,脉道壅瘀不行,状如怀娠,故曰鬼胎。然细究其理,鬼胎者,伪胎也。如人邪淫之念一起,则肝肾相火自动。有梦与鬼交者,非实有鬼神交接成胎也,即《经》所谓“思想无穷,所愿不遂”,白淫、白浊流入子宫,结为鬼胎,乃本妇自己血液淫精,聚结成块,血随气结而不散,以致胸腹胀满,俨若胎孕耳,非伪胎而何?故鬼胎之脉,沉细弦涩,或有时虚浮,有时沉紧,忽大忽小,皆阳气不充之验。其腹虽渐大而漫起重坠,终与好胎不同,当脐或脐下左傍虽微动,亦与正胎迥别。所以一见经候不调,就行调补,庶免此患。若停经瘀滞而得,即血 气瘕之类,则病已成,当调补元气为主,而继以去积之药乃可。然欲于补中兼行,无如决津煎,欲去其滞而不猛峻,无如通瘀煎。若由阳气不足,或肝脾郁怒所伤,不能生发,致阴血不化而经闭为患,肚腹渐大,以加味归脾汤、加味逍遥散,再加去白陈皮八分。如干嗽,用蜜制治之自愈。此外如狐魅显类之遇者,则实有所受,而又非鬼胎之谓,当于 瘕类求法下之。又常见妇人得孕经止,尺脉或涩,或微弱而无他病,此子宫正气不全,精血虽凝,而阳虚阴不能化,终不成形,每至产时而下血块、血胞,必大剂温补预调,而后方能成孕也。

决津煎 治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者,以水济水。若江河一决,而积垢皆去,用此汤随症加减主之,此用补为泻之神剂。

当归(三、五钱或一两) 泽泻(一钱半) 牛膝(二钱) 肉桂(一、二、三钱) 熟地(二、三钱或五、七钱或不用亦可) 乌药(一钱) 水(二盅)煎七分服,须食前。如呕恶,加焦姜一、二钱;阴滞不行,非加附子不可;如气滞而痛胀,加香附一、二钱,或木香七、八分;如血滞、血涩,加酒炒红花一、二钱。

通瘀煎 治妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆、血厥等症。

归尾(三、五钱) 山楂 制香附 红花(新者炒黄各二钱) 乌药(一、二钱) 青皮泽泻(各钱半) 木香(七分) 水(二盅)煎七分,加酒一、二小盅,食前服。

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