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第10章 脏治法门

脏治者,五脏中有病而治之者也。脏有五,治法惟三∶脾肺同一治,肾肝同一治,心肾同一治也。

肺脾双亏

(肺气之伤,必补脾气;脾气既伤,肺气亦困;故补肺必须补脾,补脾必须补肺也。)如人咳嗽不已,吐泻不已,此肺脾之伤也。人以为咳嗽宜治肺,吐泻宜治脾。殊不知咳嗽由于脾气之衰,斡旋之令不行,则上为咳嗽矣。吐泻由于肺气之弱,整肃之令不行,则上吐而下泻矣。方用∶人参(一钱) 麦冬(三钱) 茯苓(三钱) 柴胡(一钱) 神曲(五分) 车前子(一钱) 薏苡仁(一钱)甘草(一钱)水煎服。

此方乃治肺、治脾之药,合而用之,咳嗽、喘病之尽除,呕吐、泻症之各去,所谓一方而两用之也。

肾肝两虚

肾肝同治者,肾水亏不能滋肝木,则肝木抑郁而不舒,必有两胁饱闷之症。肝木郁不能生肾中之火,则肾水日寒,必有腰背难于俯仰之症。〔故补肝必须补肾中之水;补肾中之水又不可不补肝木。倘补肝而不补肾,则胁痛何以顿除?补肾而不补肝,则腰脊何以立愈?〕方用∶熟地(一两) 山萸(五钱) 当归(五钱) 白芍(五钱) 柴胡(二钱) 肉桂(一钱)水煎服。

此方熟地、山萸,补肾之药;当归、白芍、柴胡、肉桂,补肝之品。既云平肝补肾,似乎用药不宜有轻重,今补肝之品多于补肾者何也?盖肾为肝之母,肝又为命门之母也,岂有肝木旺而不生命门之火者哉?〔命门是一身主宰,当生五脏之气,不宜为五脏所生。然而五脏叠为生克,肝既是木,岂有木不能生命门之火乎?此有至理存焉,愿世人勿惊为创说奇闻,而疑为不可执之以治病也。〕

心肾不交

肾,水脏也。心,火脏也。是心、肾二经为仇敌,似乎不宜牵连而一治之。不知心,肾虽相克而实相须,无心之火则成死灰,无肾之水则成冰炭。心必得肾气以滋养,肾必得心火而温暖。如人惊惕不安,梦遗精泄,岂非心肾不交乎?人以惊惕不安为心之病,我以为肾之病;人以梦遗精泄为肾之病,我以为心之病。非颠倒也,实有至理焉。方用∶熟地(五两) 山萸(三两) 山药(三两) 人参(三两) 白术(五两) 芡实(五两) 茯神(三两)菖蒲(一两) 炒枣仁(三两) 远志(一两) 五味子(一两) 麦冬(三两) 柏子仁(三两)蜜丸,早晚温水送下五钱。

此方之妙,治肾之药少于治心之味。盖心君宁静,肾气自安,肾气既安,何至心动?此治心正所以治肾,而治肾正所以治心也,所谓心肾相根据。

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