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第11章

反胃噎膈

(此症年满六旬者难治;粪如羊粪者难治;吐白沫者难治;胸膈嘈痛如刀割者死)反胃噎膈,总是血液衰耗,胃脘干槁。槁在上者,水饮可行,食物难入,名曰噎膈。槁在下者,食虽可入,良久复出,名曰反胃。二证名为膈,大抵气血亏损,复因悲思忧虑,则脾胃受伤,血液渐耗。郁气生痰,痰则塞而不通,气则上而不下,妨碍道路,饮食难进,噎膈所由成也;脾胃虚伤,营运失职,不能熟腐五谷变化精微,朝食暮吐,暮食朝吐,食虽入胃,复反而出,反胃所由成也。二者皆在膈间受病。故通名膈也。此症之所以疑难者,方欲健脾理痰,恐燥剂有妨于津液;方欲养血生津,恐润剂有碍于中洲。审其阴伤火旺者当以养血为亟,脾伤阴盛者当以温补为先。

雄黄二豆丸(治噎食神效)大乌梅肉二十枚(水洗) 砂 雄黄各二钱 乳香一钱 百草霜 黑豆 绿豆各四十九粒为末,和梅打丸弹子大。用一丸噙化,待一炷香方行经络。用面饼一个,热汤泡开,吃之噎膈第一次服∶皮硝、儿茶、矿灰各一撮,麝香一分,为末,烧酒调服。

第二次服∶沉香二钱,草果七钱,砂仁、木香、五灵脂各五钱,豆蔻一两,荜澄茄二钱,白术二钱姜汁制,为末,好酒调服一钱。

第三次服∶荜澄茄三钱,麻雀儿七枚煮熟,点茄末食。

第四次服∶猪牙皂角半斤、枣子一斤,煮熟去皂角服。

第五次服∶黑豆一升,黄柏、黄芩、黄连各一两,煮豆食有效。(江西杨大人传)一用 阿魏一钱、干屎三钱,为末,五更姜片醮食立愈。(赵王 方)一用 白水牛喉,去两头节并筋膜,节节取下米醋一碗,炙至醋尽为末,每用一钱,米饮下愈。(法天生意)一用 甘蔗汁二碗,姜汁一碗,每服一碗,日三服,即不吐。(《医宗必读》)噎膈初起老姜一斤(童便浸七日,土内埋七日,洗净为末一两) 白术(土炒净末)一两饭丸梧子大。每晨空心服一钱,米饮下有效。(《怀德堂录》)噎膈反胃(鼓胀亦治)沉香 苏子 广皮各二钱 官桂一钱 木香三分 萝卜子三钱俱为末。每用三分,配狗宝一分,须用好泉水煎通草汤,空心调服。(采医书)翻胃吐食黄蚬壳、田螺壳(要久在泥中者)各等分,炒成白灰。每二两入白梅肉四两,捣和丸,再入砂盆内,盖定泥固,烧存性,研极细。每服二钱,人参缩砂汤下。或陈米汤亦可。

一用 地龙粪一钱,大黄七钱,木香三钱,为末。每服五钱,无根水调服,三服见效。

忌煎炒醋等。(《赤水玄珠》)一用 干柿饼三枚,连蒂捣烂,用酒服,甚效。(《医宗必读》)久患咳噎(连至四、五十声者)姜汁、蜜,同煎三次立效。(抄本)凡反胃症得药而愈者,切不可便与粥饭。惟以人参五钱,陈皮二钱,老黄米一两,作汤细啜,旬日后方可食粥。仓禀未固,不宜便进米谷,常致不救。(《医宗必读》)病后胃弱(不能饮食者)莲子肉 炒米各四两 茯苓二两(为末) 砂糖二两调匀,每服五、六茶匙。不拘时服,白汤下。(《秘方集验》)隔食隔气韭汁 梨汁 姜汁 人乳各二盏,饭上蒸熟,服之,三日后再服。如神。(抄本)

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