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第5章

濟陰品

序論醫經云:香附子,婦人仙藥,常用導血調氣,佐以烏藥,使陽不至強,陰不至弱。自女子而至婦人,由有生以來,雖日禀賦,衆陰所集,以血為主,得病之因,其源皆未有不先因氣所觸作,然後血氣相搏1,結成大病。蓋以血本屬陰,性柔軟閏,易於成病,感熱即血溢,冒寒即血凝;勞傷之過,血失常經,喜怒不常,血結氣聚;憂思不伸,血不歸絡。又巢氏云:血得凉而生,醫治之問,輕重失審,冷熱有差,未免轉成他疾,而有傷生之危,可不慎哉。今此前後用方,性味溫平,乃出神仙之旨要,不凉不僣,順榮衛之疏通,胎前產後無不備矣。若老若少,皆獲全生。切恐用方之士疑此藥品之不精良,妄意淺近而輕忽之,卻不知此方為女人養生去疾之寶,可不依而行之,諸方逐一故具于後。

異香四神散又名四神湯,專調理婦人室女血氣不調,及胎前產後諸疾皆主之。蓋女人以氣血為主,殊不知因氣先不調,然後血脈不順,即生諸證,此方大有奧理。

香附子去毛炒,半斤 烏藥炒,四兩 甘草炙,一兩

右咀,每服五錢重,水一盞,生薑三片,棗一個,煎至七分,去滓,空心溫服。或用葱白三寸同煎。如治諸證,依後加减用之,立見功效。

婦人氣血不順,心胸痞滿,加紫蘇葉同煎。驚憂悶氣,喜怒傷神,心滿腹疼,面目虛浮,及一切氣疾,并加石菖蒲同煎。血脈不調,血膈番胃,嘔吐飲食,以老薑一塊,燒令黑,切作五片,入鹽少許同煎。脾胃感冷,亦依前用。血積、血暈悶、血癥、血刺痛,煎熟入好醋一呷服。經血行時被風雨,或驚憂相并,經候不時,名曰搐脉,腹痛緊脹,腰腿疼痛,每服加炒茴香一撮同煎。血氣不順,喘滿氣急,面目浮腫,加生薑、紫蘇葉同煎。唾血,咯紅痰,喉中腥氣,加黃桑葉三四皮,花桑尤佳。血澀氣秘,大便結滯不通,宜加枳殼數片,或去白青皮亦可。凡血臟虛冷,血澀腹痛,血海久冷,血崩,赤白帶下,小便頻數,又血脈妄行,滲入大腸,有似腸風并入,炒吴茱萸末一匕同煎,易名溫經湯。經絡感熱經水沸溢,血脈妄行,病曰熱崩,加生地黃。凡敗血攻沖脾胃,血噎氣血,若咳逆,加生薑三片、柿蒂五個。血氣昏悶,心腹刺痛,加良薑、赤芍藥,以水酒各半盞同煎。胎脈傷食,胸膈悶不快,噎氣食臭,心腹緊滿,更加南木香,或宿砂仁煎。懷胎臨月,近上逼心,名日子懸,依舊用薑片、紫蘇同煎。產後諸疾,不明血脈去留,不辨虛實冷熱,且宜此藥通順血氣,不致差誤,然後隨證調理。產後寒氣入腹硬緊,臍下刺痛,名日寒疝,加炒昊茱萸煎。產後,因產中用力太過,子宮脫下,俗名病,先用此順氣安腸,兼以樗樹根或枝梗,同葱白,以花椒煎湯熏洗,子腸自定,及平居女人患此,亦然。

烏犀圓,調治血脈,治風補虛,及血海一切疾證,應血風、血冷、血滯、血氣,悉宜服之。

馬鳴肝即晚蠶砂,五月收者良,揀冷,炒至煙起用,半斤 大草烏二兩重,入灰火內逼裂,取出以布袋打去皮尖

右二味為細末,酸醋煮作糊為丸,如梧桐子大,每服三十丸。常服以淡醋湯、溫酒隨下。如別有證候依後湯使。凡血氣不順,月水不調,或過期不來,或月內再至,淡醋湯溫酒吞下。凡血弱陰虛,經水枯竭,數月不得,痿黃瘦瘁,腰腹疼痛,厭厭不已,及腳膝攣急,并以黑豆炒,浸酒吞下,久服血閏自通。凡經脈凝滯,久久不行,腰重疼痛,數月不利,以土牛膝根浸酒吞下,脈復即行。凡婦人年未五十,住脈太早,腰脊重疼,腿足麻痹,目多昏暗,常用茶清或酒任下。凡血氣逆上,血上沖肺,喉間作腥,或咯血唾血,以葱白或花桑葉煎湯吞下。凡感踏風冷,血氣痛,時復昏懵,以鐵秤槌燒紅淬酒下,或伏龍肝搗碎細炒浸酒下。凡經脈妄行不止,漸或成崩,或赤白帶下,兼生黃水,名曰漏下,并艾醋湯吞下,或炒黑豆浸酒,或以綿子燒灰調酒下,或北艾、地榆、柏葉煎湯吞下,兼以《局方》艾醋湯相間來進。治血氣攻脾,心胸懵雜,此名血懵,以豬嘔血入麻油少許,同煎酒浸送下。治血風筋豚攣急,腳腫疼痛,腳多轉筋,以木瓜湯下,或當歸木瓜牛膝浸酒下,或炒黑豆同羌活浸酒下,兼以紅蓼莖葉細切,煎湯熏洗。治血瀝腰腫痛,膝重,此皆血脈凝滯於足太陽經,可先嚼茴香一撮,溫酒吞下,或炒黑豆浸酒吞下,尤佳。血風攻注,手足偏重,頑麻酸疼,炒生薑酒下。血虛,血風上攻,齒牙浮腫,及血風頭疼,偏正頭風,耳內嗚響,耳聾重聽,遍身生瘡,頑麻燥癢,以上并用荆芥穗葉或生葱茶服,食前後并宜服之。肝虛生風,眼多冷泪,多饒昏睛,木澤煎湯吞下,或煎黑豆湯下,不拘時候。風寒觸血,遂成血癥瘕,咳嗽喘急,桑白皮煎湯下。大便下血,側柏地榆煎湯吞下。

蒲黃黑神散,調理室女婦人風虛勞冷,一切血氣之疾,及胎前產後血滯血暈,惡露不快,敗血為疾,并皆服之。凡生產之後,首先進烏金散,壓血暈,逐惡血,第二日即便常進此藥,逐敗血,安新血,自然百病不生。此方常用,百發百中,悉得效驗。若將調理女人諸疾,用煉蜜為劑,每一兩三錢重,分作十丸,或用酒煮麺糊為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,隨證用湯使,各以其病立名稱之,名益陰丹,又名通真丸,又名勝金丹,又名金釵煎,又名保生丸,又名四順理中丸。

黑豆一升,炒熟,去皮 香附子末,四雨 乾薑炮 生乾地黃各一兩

右為末,每服二錢,食前溫酒調下。或以酒煮麺糊為丸,如梧桐子大,每服三十丸,溫酒米湯任下。新產敗血不散,兒枕堤硬疼痛者,童子小便下。臨產胎死腹中,或死胎不下,以黑豆一合,醋煮豆熟為度,調藥七分盞,服暖,其胎即自下。臨產之時,胞衣不下,以童子小便同煎,酒調下。產後惡露不快,血暈冲心,眼昏黑悶暈;口禁不省人事,并用溫酒調下;若稍重,可用秤錘淬酒服。前項黑神散,以煉蜜和劑為丸,如梧桐子大,名四順理中丸。新產五臘,暴露羸弱,少氣,體常自汗,以米飲吞下三十丸,空心服之。若以煉蜜為丸,如彈子大,冶胎前,名保生丸,理婦人初受胎時,胎氣不安,多臥少起,不進飲食,名日惡阻,每服一丸,細嚼,以苧根糯米煎飲送下,或以秦芄糯煎飲亦好。又漏胎下血不止,或下黃赤汁,腰腹痛重,以溫酒嚥下.兼以膠艾湯法,艾湯、六物湯、安胎飲。又有初結胎氣盛,煩壅,嘔逆痰涎,不喜飲食,過腹膨脹,以淡竹刮青,同橘皮煎湯送下,兼以茯苓半夏湯,或二陳湯下。若因房勞,動胎下血,名曰傷胎,溫酒下。若妊娠數經墜胎,多至半產漏下,用溫酒服,氣顺攝血,自然胎自安固。若妊娠日月不足,而一向似欲產者,以真知母煎湯下。若妊娠胎上逼心,胎不近下,煎川芎湯下。若妊娠至七八月,常服養胎益血,安和子臟,仍令易產,以枳殼糯米煎湯下、但糯米飲下亦得。若產後用,名勝金丹,治產後一切諸疾,并以溫酒或米飲下。若補理血虛、血勞、血氣、血風等病,名益陰丹,以溫酒米湯下。若女人血冷,面白脫色,青筋迸露,以酒服良驗。若調理經候,溢養少女,名金釵煎,凡是經候不調,月水湛濁,腹常刺痛,及室女血弱陰虛,經脈不勻,并依前酒飲送下。又一等少女,經脈已行一二次,復至一二年又不行,或有四季一行,或有三五個月復至,此本血脈柔弱未充,故行脈斷續,宜以此藥調氣潤血,血旺自通,不必攻之,不爾成血癥積塊,變成血劫勞氣,傳為骨蒸勞瘵,兼《百一方》沈香勝金丹、滋血湯佐之。若婦人時行雜病,用大聖通真丸。治諸中風口禁,角弓反張,手足嚲曳,并以羌活同黑豆炒,酒下,兼以小續命湯、烏荆丸之類。又婦人漏下五色,及治血少氣寒,面色青白及產後百日內,常服能除宿血,生養新血,兼益氣補虛,調和衝任,不生諸疾,皆以溫酒米飲下。

前蒲黃黑神散,其中萬品佐助,溫和看不上眼,而自有妙理,與大局方法不同,臨產對證,且如妊娠一節,至精纔媾,一氣方凝。經云:秘法潮養胞源,稍著寒溫即致損墜,故經云舉寒為痛,傷熱而驚,峻僭湯劑,勿可妄用。怒傷胎氣,及其生產之後,百節開張,去血過多,津液燥少,陰陽俱虛,臟腑怯弱,偶有疾傷,即成危殆,故經云犯時微若秋毫,感病重於嵩嶽,故凍冷之劑、剛燥之藥,尤戒輕用,轉生他病。若委有冒風感熱之疾,亦是和解,隨證調理。縱有虛寒極冷之候,亦宜用性溫平和之藥救療,漸次加進大溫藥調治,切戒粗疏。若依此說,則產後胎前百無一失,不可取目前之急,亂投湯劑,反致其禍,罪福非輕,切須記之。

大當歸湯,治臨產腹雖趁痛,生理未順,破水已行,血道凝滯,經一二日,皆因驚動稍早,與催生藥急,以致如此,且須順調產母,多進此藥,自然安泰。

川當歸 地黃 川芎 白茯苓 甘草 赤芍藥 熟枳殼各半兩 桂心二錢半

右每服三錢,水一盞,煎七分,入滴乳香末一字,煎一沸,溫服不拘時候。或兒身已下,而胎衣未即來,且須斷帶,以物擊之,進黑神散,及奪命丹并此藥。如兒已下,腹尚滿,仍服小黑神散,打醋炭調和胃氣,無令粥食缺少,如能飲者,少與酒亦加2,不可過多,乳香湯亦可。

托珠丹,治催生,要認得是正產時,腰腹墜痛,不可勝任,方可進此。但要進得一兩丸,產理自然順快無憂疑。然亦須不曾輕進此藥,則功效可必矣。

車前子四兩,淘洗略炒,碾羅為末 兔絲子淘洗酒蒸,焙碾為末,四兩

右二味,擇逐月上七日晴明良吉,用鴉酸,俗名婆婆酸草,搗自然汁少許,添酸醋,炒麵糊為丸,雞頭子大,用辰砂為衣,陰乾。每服半丸或一丸,用老鴉酸葉搗自然汁磨化,添入百沸醋湯調服。

乳香湯,通明滴乳不問多少,為末,如覺腰腹痛,急且先用此,每服一匕,或半盞沸湯點服。偶遲滯,則是坐草早,致令有不順,亦宜服之。能酒人,以酒調服亦可。取其通經絡,去滯定痛止疼,於產母甚有益。然亦不可過多,恐傷兒骨力也。

治難產第一方,金箔三片,兔毫筆頭三個,燒灰。

右為末,用黃蠟為丸,如梧桐子大。此料為一服,丸酒下。如又經日不生,用雲母粉半兩,澄過,研細,取一團如雞子大,臨時以無灰酒下。此方已活三五千人矣。

神應散,療橫生逆生,甚者每服即分娩。

百草霜研 白芷等分

右為末,每服二錢,童便、好醋各一茶腳許調,更以沸湯浸起服。

治死胎不出,朴硝二錢,為末,童便調下。

又死胎不下,其證指甲青,舌青,脹悶甚者,口如屎臭。先以平胃散一貼,作二服,每服水酒各一盞,同煎至一盞,即投朴硝末,再煎三五沸,傾出,候微溫服盡,其胎即化為血水而下。

探胎湯,治驗婦人三個月經不行,以此認之是否妊娠。

川芎為末

右用艾湯,空心調服,覺微動則是胎。若臍下動及不動,此皆血癥也,可用行血藥治之,宜早。

萬方散

蒼术米泔浸,剉炒 陳皮去白炒 青皮去白剉炒 軍薑剉炒 良薑剉炒 粉草炒,已上各半斤 砂仁去膜炒 草果剉炒,各六兩 益智炒 丁皮不見火,各五兩 香附子洗炒 杜烏藥炒 紫蘇炒 厚朴去粗皮,薑製炒,已上各一斤 大腹皮四兩,净洗,剉,薑汁炒 桂枝不見火

右每服水一盞半,生薑五片,同煎七分,去滓空心服,要溫。切忌生冷毒物。

腹疼,加小茴香一撮。四肢浮腫,加陳蘿卜子炒入。冷氣,加吴茱萸炒入。腰腳疼,加川牛膝酒洗,不見火,木瓜剉。頭疼風證者,加防風去蘆,北細辛去葉,或加川烏湯炮去皮尖,生用,焙,薑汁煎。四肢骨節痛,加小茴香炒。感風惡寒者,加葱白煎。潮熱,加葱白,熱退則止。心氣不通,喘急,加麥門冬去心,每三粒,或加燈心三寸。作渴,加烏梅每半個,或加粉葛。咳嗽,加桑白皮,向東取去粗皮,剉,蜜炒,乾再入蜜炒。傷肺者,加北五味子,或桑葉一皮,向東取。五心煩熱,小便赤,加車前草、茆根、蔗,或燈心。經脈來不已,加燒棕灰存性。泄瀉,加炒糯米一撮,或肉豆蔻。催生,用苧根三莖。經脈敗,正膠艾湯。經脈不勻,加北艾葉,浸洗炒乾,用醋。

真料濟陰丹,治胎前產後百疾。

淨香附子八兩,二兩咀,好醋浸二兩,無灰酒浸二兩,鹽湯浸二兩,用二三歲童便浸一日夕,長流水洗。如無童便,用薑汁、艾煎汁浸亦可。已上共炒乾,以:

烏藥 當歸 澤蘭 赤芍 百草霜 陳皮 川芎 五靈脂 熟蒼术半兩

右件共十一味,為末,醋煮麵糊為丸,每服三十丸。諸疾各湯使。無孕加三棱、莪木、白芷各一兩,桂半兩,四味為末,醋糊丸服。產後加百草霜,或添益母草,蜜浸,炒乾為末,入前藥內用。

急教仙方卷之四竟

1搏:原作『愽』,據文義改。

2加:疑當作『佳』。

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