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第77章 膏方

徐先生 精气神者,人身之三宝也。论先天之生化,则精生气,气生神;论后天之运用,则神役气,气役精。人身五脏,各有所藏,心藏神,肾藏精,精藏于肾,而主于心,心君泰然,肾精不动,是为平人。尊体气阴两亏,坎离失济,心虚易动,肾虚不藏,神动于中,精驰于下,此梦遗旧恙所由起也。递进膏滋,遗泄渐减,药能应手,未始无功。惟是补牢已晚,亡羊难复,久遗之后,肾阴大伤。肾者主骨,骨中有髓,肾之精也。腰为肾之外候,脊乃肾之道路,肾精走失,骨髓空虚,脊痛腰酸,在所必见。肝为乙木,中寄阳魂,胆为甲木,内含相火。肾水既亏,岂能涵木,木失所养,水走火飞,相火不能潜藏,肝阳易于上亢。清空不空,则为头眩;清窍阻塞,则为耳鸣。阴虚于下,火浮于上,上实下虚,亦势所必然矣。症势各类,治本一途,挈要提纲,补精为重。

补精必安其神,安神必益其气,治病必求其本也。壮水以涵其木,滋阴以潜其阳,子虚补母,乃古法也。仍宗前意,再订新方,补气安神,育阴固摄,仿乙癸同源之治,为坎离固济之谋,复入血肉有情,填益精髓,复元精之走失,补奇脉之空虚,为日就月将之功,作一劳永逸之计。是否有当,即正高明。

台参须(一两五钱) 潞党参(三两) 大熟地(砂仁拌,六两) 炙绵 (四两) 炒淮药(二两) )朱茯神(三两) 酸枣仁(三两) 炙远志肉(一两) 清炙草(六钱) 明天冬(二两) 大麦冬(二两)浓杜仲(盐水炒,三两) 甘杞子(二两) 川断肉(盐水炒,二两) 桑椹子(三两) 制首乌(四两) 陈广皮(一两) 仙半夏(二两) 北秫米(炒,包,三两) 宁子淡(四两) 牡蛎(四两) 紫贝齿(四两)紫石英(三两) 胡桃肉(盐水炒,去紫衣,二十枚) 五味子(六钱) 金樱子(包,一两) 剪芡实(三两)川黄柏(一两) 熟女贞(二两) 猪脊髓(酒洗,二十条) 红枣(四两) 鳔胶(二两,溶化收膏)上药煎四次,取浓汁,加龟版胶四两,清阿胶四两,均用陈酒炖烊,再将鳔胶和入,白文冰半斤溶化收成膏。每早晚各服二匙,均用开水化服。如遇伤风停滞等症,暂缓再服可也。

罗先生 始患痔漏,继则不寐,痔漏伤阴,阴伤及气,气阴不足,气不能配阳,阴虚及阳,故为不寐。不寐之因甚多,而大要不外乎心肾。离中一阴,是为阴根,阴根下降,是生水精。坎中一阳,是为阳根,阳根上升,则为火母。坎离交济,水火协和,阳入于阴则为寐,阳出于阴则为寤也。肾阴不足,水不济火,心火不能下通于肾,肾阴不能上济于心,阳精不升,水精不降,阴阳不交,则为不寐,此不寐之本也。肝为乙木,内寄阳魂,胆为甲木,内含相火。平人夜寐,魂归于肝,阳藏于阴也。肾阴亏耗,水不涵木,肝不能藏其阳魂,胆不能秘其相火,神惊火浮,亦为不寐,此不寐之兼见也。离处中宫,坎居下极,位乎中而职司升降者脾胃也。胃以通为补,脾以健为运,胃失流通,中宫阻塞,不能职司升降,上下之路隔绝,欲求心肾之交,不亦难乎。故经云:胃不和则卧不安,胃不和者,不寐之标也。道书云:离为中女,坎为中男,而为之媒介者坤土也,是为黄婆,其斯之谓乎。错综各说,奇偶制方,益气以吸阳根,育阴以滋水母,升戊降己,取坎填离,益气即所以安神,育阴亦兼能涵木,标本同治,以希弋获,是否有当,即正高明。

清炙黄 (四两) 上潞党参(四两) 仙半夏(二两) 大生地(四两) 抱茯神(朱砂拌,三两)大熟地(四两) 炙远志肉(一两) 清炙草(六钱) 酸枣仁(三两) 北秫米(包)(三两) 明天冬(一两五钱) 大麦冬(一两五钱) 炒淮药(二两) 甘杞子(二两) 生牡蛎(四两)广橘白(一两) 白归身(三两) 大白芍(三两) 花龙骨(二两) 青龙齿(二两) 紫石英(三两)炙鳖甲(三两) 川石斛(三两) 马料豆(三两) 潼蒺藜(三两) 紫丹参(二两) 川贝母(二两,去心另研末收膏) 制首乌(六两) 合欢花(一两五钱) 莲子(二两) 红枣(六两) 鸡子黄(十枚,另打搅收膏)上药煎四次,取浓汁,加龟版膏(四两),清阿胶(四两),均用陈酒炖化,白冰糖半斤溶化。再将川贝、鸡子黄,根据次加入,搅和收膏。每早晚各服二匙,均用白开水冲服。如遇伤风停滞等症,暂缓再服可也。

张先生 每冬必咳,气急不平,天暖则轻,遇寒则甚,此阳虚留饮为患也。阳为天道,阴为地道,人生贱阴而贵阳。经云:阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。素体阳虚,脾肾两病,肾虚水泛,脾虚湿聚,水湿停留,积生痰饮,年深不化,盘踞成窠,阻塞气机,据为山险。上碍肺金右降之路,下启冲气上逆之机,不降不纳,遂为气急。饮为阴邪,遇寒则阴从阳属,虎借风威,遇暖则阴弱阳强,邪势渐杀矣。痰饮生源于土湿,土湿本源于水寒,欲化其痰,先燥土湿,欲燥土湿,先温水寒,书所谓外饮治脾,内饮治肾也。肺主气,胃为化气之源,肾为纳气之窟。肺之不降,责之肾纳,肾之不纳,责之火衰。欲降其肺,先和其胃,欲纳其肾,先温其阳,书所谓上喘治肺,下喘治肾是也。症属阳虚,药宜温补。今拟温肾纳气,温肾则所以强脾,和胃降逆,和胃功兼肃肺。但得土温水暖,饮无由生,胃降金清,气当不逆,气平饮化,咳自愈矣。症涉根本,药非一蹴能治,仿前贤方乃三思而定,略述病由,以便裁夺。

别直参(三两) 云茯苓(四两) 潜于术(三两) 清炙黄 (三两) 清炙草(八钱) 炙远志肉(一两)大熟地(四两) 川桂枝(六钱) 五味子(八钱,淡干姜四钱同捣) 熟附块(一两) 川贝母(三两)甜光杏(三两) 蛤蚧尾(酒洗,五对) 砂仁末(八钱) 范志曲(三两) 陈广皮(一两) 仙半夏(三两)旋复花(包,一两五钱) 代赭石( ,四两) 补骨脂(二两) 核桃肉(二十枚,二味拌炒) 炙白苏子(二两)淮山药(三两) 山萸肉(三两) 福泽泻(一两五钱) 浓杜仲(三两) 川断肉(三两) 甘杞子(三两)上药煎四次,取极浓汁,加鹿角胶(四两),龟版胶(四两),均用陈酒炖烊,白冰糖(半斤),溶化收膏。

每早服(三钱),临卧时服(三钱),均用开水冲服。如遇伤风停滞等,暂缓再服可也。

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