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第17章 幼科(1)

保护

回气法 小儿初主,气欲绝不能啼者,必是临产艰难,劳伤胎气,或天时寒冷冒寒所致。未可断脐,急以绵裹抱杯中,离胞寸许,用苎皮扎紧,将大纸条蘸麻油点着,于脐带上往来,远远熏之,使火气入脐,则脐中温暖。更用热醋汤荡洗脐带。须臾,气回啼哭,方可洗浴断脐,切记。(《活幼心书》)浴儿法 儿出胎浴洗,宜取桑、槐、榆、柳、桃五种嫩细枝各二三十节煎汤(名五枝汤)。看冷热,太冷大热俱不相宜。必欲煮收贮,俟温取浴,勿入生水。洗毕拭干,以腻粉钱许研极细,摩其遍身及两胁,然后 裹,既不受湿,又无诸气。今执三朝古礼,将 裹之儿解开复浴。若儿之体怯,多致感冒、惊风。变通在人,只根据此,出胎便洗,甚为稳当。(《产家要诀》)断脐法 儿出胎浴洗后,方断脐带,则不伤水生病。断脐须用口咬,不犯平刀剪,自无冷气内侵,可免腹中吊痛之虞。如或天时寒冷难产,母子劳伤者,先扎脐带,以油纸捻点火烧断,令暖气入儿腹中,此又为回生起死之妙法。

近有用蕲艾灸脐亦妙。所留脐带不可太长,太长则难干而伤肌,且恐引外风为脐风。亦不可太短,太短则逼内而伤脏,或致成腹痛而夜啼。只以儿之足掌长短为度。(同上)裹脐法 裹脐须用白练,柔软,方四寸,新绵浓半寸,与帛等合之,缓急得中。急则令儿吐 (音衍,乃呕乳也),不可轻解,至十二朝方解视之,解时须闭户下帐。若冬月,房中多置炭火,令有暖气乃佳。倘如脐不干,烧绎帛敷之,或甩绵茧乱发烧灰糁之。一云黄柏末敷妙。(《千金方》)埋藏法 藏胎衣盛新瓶内,以青帛裹瓶口,择向阳高燥之地,天德月空处,掘地三尺埋之,儿自长寿无疾。若埋藏不谨,为犬猪虫蚁所食,于儿不利。

天德如正月在丁,二月在坤,三月在壬,四月在辛,五月在干,六月在申,七月在癸,八月在艮,九月在丙,十月在乙,十一月在巽,十二月在庚是也。

月空如正月在丙壬,二月在甲庚,三月在丙壬,四月在甲庚,五月在丙壬,六月在甲庚,七月在丙壬,八月在甲庚,九月在丙壬,十月在甲庚,十一月在丙壬,十二月在甲庚是也。

天德图-此天德图,内如单月逢丙壬,双月逢甲庚,又为月空之方位也。

天德方向俱根据此图为准。其月空方向,单月在丙壬方,双月在甲庚方四处。如值天德方向不便,即按图寻丙壬、甲庚所在用之。如值月空方向不便,亦按图寻天德用之。(《医宗金鉴》)剃头法 儿初剃头,俱不择日,皆于盈月剃之,以便出房。惟丁日不宜剃头。盖胎发秽恶,有触神灶,令儿不安,故必于盈月之日剃头而出。凡剃时,须择密室温暖处剃之,剃后以茶叶嚼烂敷遍头皮,或以杏仁三枚研细,入鲜薄荷三叶再同研,将麻油满三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖。(《保生碎事》)防禁法 小儿莫抱于檐下澡浴,当风解衣,及近神佛座前、驴马犬羊畔、灯檠后,并各房异户之处,诸色不正之器物,并防禁其不触犯自然,易养,少疾病。(《婴童宝鉴》)小儿须防外客生人秽气所触。周岁之内能忌之者,并无客忤之患。(《幼科指掌》)小儿略识人物,不宜抱至神庙观望。神像威严闪烁,恐致惊怖。及非时锣鼓爆竹、鸡犬之声。(同上)小儿将入夏时,用色帛绛纱缝囊,盛去皮尖杏仁七粒,与儿随身佩带,闻雷不惊。(《林泉备用》)晒衣法 小儿衣裳日晒晚收,不可露天过夜。若在露天过夜,次日与儿穿着,令儿日渐黄瘦身热、腹痛,世俗谓之“无辜疾”,皆因衣露过夜,染着无辜鸟屎,以致有此。入邪之疾者,湿热、风寒、吐泻、惊积是也。(《幼幼集》)小儿一岁至十二岁,凡衣鞋裙裤,及包裹尿布片,切忌不可夜露。有鸟名“天地女”,又名“陷飞鸟”最喜阴雨,夜过飞鸣徘徊。其鸟纯雌无雄,善落毛羽于婴孩近身物上,令儿作痫,必死化为其儿。亦古书传之一证也。(《冯氏锦囊》)慎乳法 夜间乳儿,须母起坐抱儿乳之。母有娠,乳儿必患胎黄。母大醉,乳儿必患惊热。母伤饱,乳儿必患喘急。母新房,乳儿必患疳瘦。母大怒,乳儿必患颠狂。母新吐,乳儿必患虚羸。(以上并《小儿精要》)母食热面,乳儿多成龟胸鳖背。母食酸碱炙 ,乳儿多成渴热疮疥。母悲喜未定便乳,成涎漱。儿啼未定便乳,生瘰瘿瘤。(以上并《幼科指掌》)儿睡忌乳,母鼻风吹儿囟门成风疾。(《琐碎 》)夏中盛热时,母浴后便与儿乳,使儿成胃毒赤白痢。定息良久熟揉,乳之可也。(《颅囟经》)又有一种,为父母者,意欲儿女壮大,令食二三人乳,但不知乳杂即有毒,因各禀气血不合,小儿遇病反重。(《孟介石方》)忌食法 糯米性粘滞难化,小儿最宜忌之。(《本草纲目》)黍米(即小米),小儿食之不能行。(《食鉴》)面筋性冷难消化,小儿不宜食。(《纂要》)黑豆,十岁以下小儿不宜食,恐拥气。(《食治》)蕨,小儿食之,脚软不能行。(《传家宝》)(俗作笋)最难化,小儿不宜食,干 尤甚。(《从新》)王瓜,小儿多食生虫积。(《传心 》)鸡豆,小儿多食令不长。(《别 》)乌芋(即地粟),小儿食多,脐下结痛。(《拾遗》)核桃俗传能消食,殊不知此物气温能兴阳,助肾火动,生风痰,小儿有病,当切戒之。(《幼科直言》)枣,小儿多食生虫、损齿,贻害多矣。(《保生碎事》)栗,小儿食之,齿生迟,肾气弱,生则难化,熟则滞气。(《日华》)银杏(即白果),小儿未满十五岁食者,多发惊搐。(《蜀本草》)鸡肉,小儿食之,生蛔虫,五岁之内尤宜忌。(《衍义》)鸡肫皮乃磨坚之物,能刮肠胃,小儿食之,成软病,伤脏腑则无可救治。(《孟氏幼科》)鸡鸭卵,小儿食之,长而多忘。(《蔡氏秘宝》)鲟鱼,小儿食之,成咳嗽及 瘕。(《食疗》)(俗作虾),小儿食之脚弱。(《四声》)

初生

生下无皮 婴儿生下,红白无皮,速以白米粉干扑,候生皮乃止。凡胁下,或脚缝,或肩弯各处,看有红烂无皮者,儿必频哭,只用牛屎烧灰存性,研极细末,糁之即愈。(《传家宝》)生下不动 婴儿生下不动者,急看口内, 上有泡,名曰悬痈。急以手指摘破,以绢裹指捏干,拭血令净,拭净即生。若血入腹,则不能活。(同上)不发声 婴儿生下不发声者,名曰梦生,此必困难产或寒冷所致。急用绵絮包裹,抱儿杯中,切不可断脐带。

须将胞衣连带急燃火,纸浸油点火,于脐带上往来遍熏炙,待暖气由脐内入腹。须臾,气回儿身暖,自啼哭如常矣。儿身暖后,再不出声者,即拿一猫,以布裹其头足,令一女人将猫拿近儿耳,即将猫耳猛咬一口,猫忽大叫,儿即醒而声出,回生矣。(同上)不开眼 小儿初生眼不开者,因孕妇饮食不节,恣情浓味,热毒熏蒸,以致热蕴儿脾。眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也。用熊胆、黄连(各少许),以滚汤淬洗,其目自开。(《全幼心鉴》)瞎眼 小儿初生,两目红赤,肿烂不开。以蛐 泥捣涂囟门,干则再换,不过三次即愈。(《邵氏传方》)一方,用生南星、生大黄(各等分)为末醋调,涂儿两足心亦愈,不拘月内或月外,皆可用。(同上)不乳 小儿初生,或剪刀股裹,紧吃乳不下,用独囊大蒜切薄片,放在两腮,以艾灸之,如哭即好,不哭无效。

(《保幼摘要》)吐乳 砂仁 白豆蔻(各十四粒) 生、炙甘草(各二钱) 共为末,常掺入儿口中即止。(《危氏得效方》)吐乳咳嗽久不愈 石燕子为末,以蜜调少许涂唇上,日三五次。(《卫生宝鉴》) 乳 小儿有痰火者,吃乳数日,必有一二日颐肿厌食,名曰 乳。用薄荷、朴硝为末,搽一二次即愈。(《慎疾刍言》)吐涎四肢冰冷 是症牙根必有水泡,子如米粒大,以软绵裹指,浸汤擦之,即开口而安。(《保婴集要》) 腮 小儿初生,两腮肿硬有核,或在一处,名曰 腮。必面黄、鼻端起细瘰,啼哭不乳。用蜒蚰一条(小者数条)、银朱钱许同研烂,搽肿硬外面,勿令擦去,即消。(同上)一法,用桑柴灰少许,入雄鸡冠血二三滴,再加盐卤一匙和匀,频擦患处亦消。或有用刀割开,取出白块及膜,随将绵拭口令净者,但不善割,反有误事,慎之。(《增订达生编》)重 重龈 口中上 皮肿起,如囊盛水,名曰重 。牙床肿起,名曰重龈。俱以大针刺破出血,用蒲黄敷之。

(《幼科铁镜》)马牙 初生小儿口屋并牙根生白点,名曰马牙。不能食乳,少缓则不能救。急用熟针薄筋上挑去白点,有血出为妙。用血绵拭去血,以薄荷煎汤,磨金磨涂之。勿即与乳食,待一时方可与乳,再乳之即愈。(《全婴心法》)重舌 初生小儿开口后,看舌下重舌有膜如石 子者,若啼不出,速以指爪或针微刺舌线,有血出即活,取桑枝调蒲黄涂之。若血出多者,烧发灰,用猪脂涂之。(同上)重舌肿木 伏龙肝末,牛蒡汁调涂之。(《圣惠方》)重舌欲死 以乱发灰(五分) 调敷舌下,不住用之。(《简要济众》)木舌 此症因心脾积热而成。盖脾之脉络在舌下,又舌为心苗,遇火上冲,令儿舌肿满木硬,不能转动,故名木舌。用朴硝(五分),真紫雪(二分)、盐(一分),共为细末,以竹沥调,敷舌上。若不急治,必致难救。(《保赤正宗》)一方,用黄蜀葵花(一钱)、黄丹(五分) 共为末敷之。(《直指方》)木舌肿强 白矾 桂心(等分) 为末,安舌下。(《普济方》)白膜裹舌 初生小儿,有白膜皮裹舌,或遍舌根。可用指甲刮破,令血出。以烧矾末半绿豆许敷之。若不刮破,其儿必哑。(《至宝方》)噤口 初生七日内噤口,失治多致不救。其症舌上生疮,如黍米状,吮乳不得,啼声渐小,因胎热所致也。牛黄为末,以淡竹沥化一字灌之。更以猪乳滴之。(《外台秘要》)鹅口 满口皆白,有似鹅之口中,俗谓之雪口是也。由在胎中受母饮食,热毒之气,蕴于心脾二经故生。但自内生出,可治,自外生入,不可治。用食草白鹅下清粪滤汁,入沙糖少许搽之。或用雄鹅粪。眠倒者,烧灰,入麝香少许搽之,其效如神。(《永类钤方》)撮口脐风 初生七日内,面赤喘急,啼声不出,即名撮口脐风。看齿龈上有小泡,如粟米状,急以温水蘸青,软帛裹指,擦破即愈。(《保生碎事》)一方,用槐树皮如钱大置脐上,外以面条蜜围四弦,以艾火灸之,啼声一出即愈。(《传心 》)一方,用独囊蒜切片安脐上,以艾灸之。(《宜良李氏刊方》)脐肿 将荆芥汤洗过。用葱叶一片,炙热出火气,以指甲刮薄,贴肿处,次日即消。(同上)脐肿汁出 白石脂末熬温扑之,日三度,勿揭动。(《韦宙独行方》)一方,用白矾烧灰敷之。(《圣济方》)脐汁不干 车前子炒焦,为细末,敷之即干,神效。(《石室秘 》)脐带久不瘥 伏龙肝或当归末掺之。(《敬修斋方》)脐突 赤小豆 淡豆豉 天南星(去皮脐) 白蔹(各一钱) 共为细末。用五分,以芭蕉叶捣烂绞汁,调敷脐四旁,日二次。如脐小白色即愈。(《抱乙子方》)一方,用原断脐带,并艾叶同烧灰,以油胭脂调搽即愈。(《乾坤生意》)脐内溃烂(出水不止垂危者) 赤石脂研末,敷上立愈。(《张 如屡验方》)脐烂不瘥白羯子(即 子)烧灰,敷上即愈。或用枯矾、龙骨 过,为末敷上。(《叶天士方》)紫游风 大黄 朴硝 青黛(各三钱) 研末,水调敷患处。(《思诚堂刊方》)赤游丹毒 月内小儿,身上忽见红紫块如云头,或平或略高起。速者,一日之内遍处缠到。缓者,逐渐蔓延。

自外缠入心口者死,此危症也。古方用粪金汁涂,如不得金汁,急寻粪内蛔虫四五条,揩干粪秽。将竹片削刀,破虫取汁,盛碗内。先于丹毒上,用碗锋裹筋头,轻轻刺破,将虫汁涂上自愈。此方屡试屡效。勿嫌臭秽不用,亦不可既用,以其臭秽而用水洗。须待数日后,肉色不红,全愈,方可洗之。(《端素斋验方》)日啼不止 牛黄、辰砂飞(各五厘末),涂儿舌上立止。(《保赤须知》)夜啼 初生夜啼,由于心虚有热。宜用压鬼之法,或以井中四旁草,暗置儿席下。或写父名,倒贴床脚里面,不令人知。或以桃木杖,击儿四旁,如赶逐状。咒曰∶天苍苍,地皇皇,小儿夜啼疏客堂。多诵几遍,则啼自止。(《医镜》)一方,用鸡粪涂儿脐中极佳。男雌女雄。(《广嗣全书》)夜啼内吊 先煎葱汤,淋洗其腹。又用艾绒烘热,包熨脐腹十余次,其痛渐愈。(《幼科铁镜》)不小便 初生不小便者,乃胎热流于下也。用淡豆豉(一勺)、田螺(十九个)、葱(一大束) 共捣烂,以芭蕉汁调,贴脐上,则小便自通。(《保幼良方》)不大便 由胎下热毒,结于肛门,大便遂致闭塞。急令妇人以温水嗽口,吸咂儿前后心、手足心并脐下,共七处,以皮见红赤为度,须臾自通。(同上)大小便不通 初生二三日,不大小便,用葱汁、人乳各半调匀,抹儿口中即通。(《医宗说约》)脱肛 葱汤洗,芭蕉叶 上。(《单方全集》)卵肿 新生小儿,其卵甚大,日后长成,恐变木疝。如过盈月外,侯端午日午时,用脚盆盛热水,安于中堂。

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