腰痛
〔垣〕六元正纪论云∶太阳所至为腰痛。又云∶巨阳，即太阳也，虚则头项腰背痛。足太阳膀胱之脉所过，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，故为病项如拔，挟脊痛，腰似折，髀不可以曲，是经气虚则邪客之，痛病生矣。夫邪者，是风热湿燥寒皆能为病，大抵寒湿多而风热少。然有房室劳伤肾虚腰痛者，是阳气虚弱不能运动故也。经云∶腰者肾之府，转摇不能，肾将败矣。宜肾气丸、茴香丸之类，以补阳之不足也。膏粱之人，久服汤药，醉以入房，损其真气，则肾气热，肾气热则腰脊痛而不能举，久则髓减骨枯，发为骨痿，宜六味地黄丸、滋肾丸、封髓丹之类，以补阴之不足也。《灵枢》云∶腰痛上寒，取足太阴阳明，上热，取足厥阴，不可俯仰，取足少阳。盖足之三阳，从头走足，足之三阴，从足走腹，经所过处，皆能为痛，治之者当审其何经所过分野，循其空穴而刺之，审何寒热而药之。假令足太阳令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其 中、太阳二经出血，余皆仿此。彼执一方治诸腰痛者，固不通矣。
〔丹〕如久腰痛，必用官桂以开之方止，腹胁痛亦然。
〔《保》〕煨肾丸 治肝肾损，及脾损，谷不化，腰痛不起者，神效。（方见治虚实法。）〔无〕立安丸 治五种腰痛，补肾，又治香港脚。
破故纸 续断 干木瓜 牛膝（酒浸） 杜仲（去皮，锉，姜汁炒丝断。各一两） 萆 （二两）上为细末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，盐汤或酒任下。
〔《本》〕又方 治五种腰痛。
狗脊 萆 菟丝子（各一两。酒浸三日，焙干别研）上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸。用萆 二两，酒浸三日，取酒服药，空心食前。
〔无〕杜仲酒 治风冷伤肾，腰痛不能屈伸，并补肾虚。
取杜仲一斤，切，姜汁制，炒断丝，用好酒二升，浸十日，每服三四合，日四五服。一方为末，温酒调一钱，空心服。
〔《验》〕治腰痛。用破故纸炒为末，温酒下三钱。
上杜仲、牛膝、萆 、破故纸治腰例。
〔《本》〕治肾虚腰痛，不能转侧，麋茸丸。
麋茸（一两，鹿茸亦可） 菟丝子（取末，一两） 舶上茴香（半两）上为末，以羊肾二对，用酒浸煮烂，去膜，研如泥，和丸，如桐子大，阴干。如羊肾少，入酒糊佐之。每服三五十丸，温酒或盐汤下。
戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者连月。予忽脏腑不调，腹中如水吼数日，调治得愈。自此腰痛不可屈折，虽洗面亦相妨，服遍药不效，如是凡三月。予后思之，此必水气阴盛，肾经感此而得，乃灸肾三七壮，服此药瘥。
〔《千》〕治腰痛。鹿角去上皮取白者，熬令黄，为末，酒服方寸匕，日三，特禁生鱼，余不禁。
新者良，陈不佳。角心中黄处亦不中服，大神良。（鹿角去恶血。）治腰痛，羊肾为末，酒服二方寸匕，日三服。（本草云∶羊肾补肾气，益精髓）上麋茸、鹿茸、羊肾治腰痛例。
〔丹〕补肾丸 治肾虚腰痛，累效。
乌药叶（本草云∶乌药嫩叶，补中益气） 侧柏叶上酒蒸晒干为末，粥为丸，如桐子大。
〔《经》〕治肾虚脚无力。生栗子入袋盛悬干，每日平明吃十余颗，次吃猪肾粥，瘥。
〔丹〕腰痛，脉大者肾虚。
杜仲 龟板 黄柏 知母 枸杞 五味（各等分）上为末，猪脊髓为丸。
补阴丸 治阴虚性急腰痛者。
龟板 黄柏 知母 侧柏叶上为末，地黄膏为丸。
腰腿湿痛。
龟板（酒炙，五钱） 黄柏（酒炒，四钱） 青皮（三钱） 生甘草（一钱五分）上为末，研姜一大片，次入前药末一钱，研细，以苍耳汁荡起，煎令沸，服之。
腰腿疼痛。
败龟板（酒炙，二两） 黄柏（酒炒） 苍术 苍耳（各一两） 扁柏（半两） 威灵仙（酒浸，二两）上为丸，以黑豆汁兼四物汤，加陈皮、生甘草、生姜一片煎，吞下。
又方龟板（一两半） 黄柏（炒） 白芍（各一两） 陈皮 威灵仙 知母 苍术 苍耳（各半两）上为末，蜜丸服。
湿热腰痛，大便泄。
龟板（一两，炙） 楮皮（炒） 苍术 滑石（各半两） 芍药（酒炒） 香附（各四钱）上为末，粥丸。如内伤，白术、山楂汤下。
〔垣〕苍术汤 治湿热腰腿疼痛。
苍术（三钱，去湿止痛） 柴胡（二钱，行经） 防风（一钱） 黄柏（一钱，始得之时寒久不愈寒化为热，除湿止痛）上作一服，水煎，空心服。
上龟板、黄柏、知母治腰痛例。
〔无〕牛膝酒 治肾伤，风毒攻刺，腰痛不可忍者。
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁 甘草（各一两） 海桐皮（二两） 生地（十两）上锉，以绢袋裹，入好酒二斗，浸二七日，夏三五宿，每服一杯，日三四杯，长令酒气不绝为佳。
一法入杜仲一两，炒丝断。
〔垣〕六味地黄丸 治肾虚腰痛。（方见治法。）〔丹〕妇人患腰痛，此血分有热。
白芍（五钱） 生地（四钱） 当归尾（三钱） 黄柏（一钱半，炒） 白术（二钱） 黄芩（一钱半） 木通（一钱）甘草梢（五分） 川芎（一钱）上分四帖，煎取食前热服。
上地黄治腰痛例。
〔《千》〕治腰痛。
萆 杜仲 枸杞根（各半斤）上三味 咀，好酒三斗渍之，纳罐内密封，投于铜器中煮一日，服之无节，取醉为度。
〔丹〕义一侄妇疟疾初安，因冲风又发腰痛白浊，已与参、术、槟榔、半夏等补方，又教以 牡蛎一钱，木通五分，炒柏三分，粗末，入前方同煎。
痢后腰痛，两脚无力。
陈皮 半夏 白芍（一钱） 茯苓 苍术 当归 黄芩（酒，五分） 白术（二钱） 甘草（炙，一钱）上作一服，姜三片，食前服。
妇人月经行后腰痛为虚，详气血虚，于补气血药中加杜仲、侧柏叶等药。
〔仲〕虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利，八味肾气散主之。（方见治虚实法。）〔世〕治腰痛。用威灵仙。丹溪云∶威灵仙治痛之要药，为细末，每服二钱，猪腰子一只，批开，掺药在内，湿纸煨熟，五更细嚼，热酒下。《千金方》用威灵仙末一钱，温酒调下，逐日以微利为度。病患稍虚，禁用。
〔《本》〕治腰腿痛，气滞，药棋子。
牵牛不以多少，用新瓦火烧赤，便以牵牛顿在瓦上，自然一半熟一半生，不得拨动，取头末一两，入硫黄一分同研匀，分三服，每用白面一匙，水和捏作棋子，五更初以水一盏煮熟，连汤送下。痛住即止。未住，隔日再作。予尝有此疾，每发只一服痛止。
〔世〕治腰痛不可忍。用牵牛不以多少，研取头末，去滓不用，取大蒜，每一瓣擘开，入巴豆肉一粒在内，用湿纸裹定，煨令蒜熟，去巴豆，将蒜研细，和牵牛为丸，如桐子大，每服五丸，醋汤茶空心食前，量虚实服。
〔《本》〕治五般腰痛。
胡桃肉（五个，去皮，研为膏） 五灵脂 黑牵牛（炒） 白牵牛（炒。各三钱） 狗脊（半两，微炒）萆（三钱，炒） 没药（三十文） 巴豆（五粒，用湿纸裹煨，取肉去油）上研为末，将前胡桃膏醋糊丸，如桐子大。每服十五丸。风腰疼，豆淋无灰酒下。气腰疼，煨葱白酒下。
血腰疼，当归酒下。打扑腰疼，苏木酒下。
〔子和〕赵进道病腰疼一年不愈，诊其两手脉沉重有力，以通经散下五七行，次以杜仲去粗皮细切炒断丝为末，每服三钱，猪腰子一枚，薄批五七片，先以椒盐淹去腥水，掺药在内，裹以荷叶，以湿纸数重封，文武火烧熟，临卧细嚼，温酒送下。每旦，以无比山药丸一服，数日而愈。（通经散，用陈皮、当归、甘遂为末，每三钱，临卧温酒调下。）〔罗〕独活寄生汤 治肾气虚弱．冷卧湿地，腰腿拘急，筋骨挛病，或当风取凉过度，风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛，或腰痛牵引脚重，行步艰难。
独活 桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 桂心 防风 芎 人参 甘草（以上各一两半）当归 芍药 干地黄（各二两） 一方用续断（三两）上为粗末，每服三钱，水二大盏，生姜五片，同煎至七分，食前服。
〔海〕防风汤 治伤寒后腰痛，或皮肉 痹，腿膝疼痛，行履艰难，不可俯仰。
防风（一两） 麻黄（去节） 桂枝（去皮） 杜仲（炙。各七钱半） 牛膝 五加皮 丹参（各半两）芎 附子（炮，去皮脐，一两） 当归 芍药 羌活 续断（各一两）上 咀，每服五钱，水一盏半，姜二钱，同煎，食前服。
〔垣〕川芎肉桂汤 丁未年冬，曹通甫自河东来，有役人小翟宿于寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛，月余不愈。腰痛论中所说皆为足太阳足少阴血络中有凝血作痛，间有一二症属少阳胆经外络脉病，皆宜去血络之凝乃愈。其《内经》有云∶冬三月禁不得针，只宜服药通其经络，破其血络中败血，以此方主之。
羌活（一钱半） 柴胡（一钱） 独活（五分） 肉桂 苍术（各一钱） 防风 汉防己（各三分） 桃仁（五个，去皮，另研如泥） 归梢 甘草（炙。各一钱） 炒曲（五分） 川芎（一钱）上 咀，水酒煎，去渣，食远热服。
〔无〕小续命汤 加炒去皮桃仁，治风腰痛最妙。（方见中风。）五积散加桃仁，治寒湿腰痛最效。（方见伤寒发热。）〔《千》〕杜仲酒 治肾脉逆小于寸口，膀胱虚寒，腰痛，胸中动，通四时用之方。
杜仲 地黄（各四两） 萆 羌活 天雄 蜀椒 芎 桂心 防风 秦艽 乌头（各三两）五加皮 石斛（各五两） 细辛（三两） 栝蒌根 地骨皮 续断（炒） 桔梗 甘草（各一两）上十九味 咀，以酒四斗，渍四宿，初服五合，加至七八合，日再。
〔《本》〕治久患腰痛。
石甜瓜（一两，出蜀中） 附子（炮，五钱） 冬瓜皮 冬瓜仁 槟榔 没药 乌药（各五钱）上为细末，每服四钱，温酒调下，临卧时服。服日只午后申时，先可晚食，申时后不可食，专候临卧服。
平日膏粱浓味之人，腰痛皆是湿热阴虚，治见前阴虚。
〔垣〕如身重腰沉沉然，乃经中有湿热也，于羌活胜湿汤中加黄柏一钱，附子五分，苍术二钱。（羌活胜湿汤方见肾条。）独活汤 治因劳役得腰痛如折，沉重如山。
羌活（二钱） 防风 独活 肉桂（各三钱） 甘草（炙，二钱） 归梢（五钱） 桃仁（五十） 连翘（五钱）汉防己 黄柏（酒。各一两） 泽泻 大黄（煨。各三钱）上 咀，每服五钱，如麻头大，酒半盏，水一盏，去渣，热服立愈。
羌活汤 治腰膝无力沉重。
羌活（三钱） 防风（一钱五分） 甘草（生熟各五分） 草豆蔻 黄柏 葛根（各五分） 砂仁（一钱） 陈皮（六分）知母（二钱五分） 黄 （二钱） 苍术 升麻 独活 柴胡（各一钱）上为粗末，作二服，水二盏，煎至一盏，去渣，空心热服。
〔仲〕肾着汤 治身重，腰冷如冰，痛重如带千钱。（方见身重。）〔丹〕脉涩者瘀血，用补阴丸中加桃仁、红花。（补阴丸方见脉大条。）〔世〕橘核散 治腰痛，诸般滞气。
山楂子（一两） 橘核（五钱） 破故纸（二两） 乳香（五钱） 玄胡索 没药 五加皮 红曲（各一两）上为末，酒调下。
〔云〕如神汤 治男子妇人腰痛。
玄胡索 当归 桂心 杜仲（各等分）上为末，温酒调下三钱。甚者不过数服。
〔无〕桃仁酒 治肾虚风劳所伤，毒肿掣痛，牵引小腹连腰痛。
用桃仁麸皮炒去皮尖，研细，每服一钱匕，热酒调下，有汗即愈。
〔垣〕地龙汤 治腰脊痛，或打扑伤损，从高坠下，恶血在太阳经中，令人腰脊痛，或胫 臂膊中痛，不可忍，鼻壅塞不通。
中桂（四分） 桃仁（六个） 羌活（二钱） 独活 甘草 黄柏（各一钱） 麻黄（五分） 地龙（四分）苏木（六分） 归梢（一钱）上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食远热服。
〔无〕橘核酒 治打扑腰痛，恶血瘀蓄，痛不可忍。
用橘核炒去皮，研细，每服二钱匕，酒调服。或用猪腰子一个，去筋膜，破开入药，同葱白、茴香、盐，湿纸裹煨熟，细嚼，温酒下。
熟大黄汤 治坠堕闪挫，腰痛不能屈伸。
大黄（切如指大） 生姜（切。各半两）上同炒，令焦黄，以水一盏，浸一宿，五更去渣服，天明取下如鸡肝者，即恶物也。
〔丹〕徐质夫年六十，因坠马，腰痛不可转侧，六脉散大，重取则弦小而长，稍坚。予以为恶血虽有，未可驱逐，且以补接为先。遂令煎苏木、人参、黄 、川芎、当归、陈皮、甘草，服至半月后渐散大，饮食亦进，遂与前药调下自然铜等药，服一月而安。
治老人因 扑腰痛。
苏木（一钱） 人参（五分） 归头身（一钱） 黄 （五分） 陈皮（一钱） 木通（五分） 木香（五分）上研桃仁九枚，下接骨药。
食积腰腿痛。
龟板（酒炙） 柏叶（酒制） 香附（五钱） 辣芥子 凌霄花（一钱半）上酒糊丸，煎四物汤加陈皮、甘草一分吞下。
痰积腰痛，二陈汤加南星。食积、痰积，如脉有力者宜下之。
〔《山》〕挫气腰痛。香茶内滴入菜油数点，顿服。
〔《素》〕北风生于冬，病在肾， 在腰。（金匮真言论）少阴所谓腰痛者，少阴者肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也。太阳所谓腰 痛者，正月太阳寅。寅，太阳也，正月阳气出在上而阴气盛，阳未得自次，故肿腰 痛也。（脉解篇）腰痛皆属肾虚，治法并见前阴阳虚条。
〔垣〕脊痛项强，腰似折，项似拔，冲头痛，乃足太阳经不行也，羌活胜湿汤主之。
羌活 独活（各一钱） 本 防风（各一钱） 蔓荆子（三分） 川芎（二分） 甘草（炙，五分）上件 咀，都作一服，水二盏，煎去一半，去渣，温服食后。
运气腰痛有五∶一曰寒。经云∶水郁之发，民病腰 痛，大关节不利，屈伸不便。又云∶太阳所至，为腰痛。又云∶太阳之复，腰 反痛，屈伸不便，治以热剂是也。
二曰湿。经云∶太阴司天，湿气下临，肾气上从，当其时反腰 痛，动转不便。又曰∶太阳在泉，湿淫所胜，病腰似折，亦治以热剂是也。
三曰寒湿杂合。经云∶太阴司天之政，终之气，寒大举，湿大化，病关节禁固，腰 痛，治以燥热是也。
四曰燥。经云∶阳明司天，燥淫所胜，病腰痛，治以苦温是也。
