登陆注册
4746200000049

第49章 消渴门(11)

惟血结而脓未成,当亟以泻肺之法夺之。亦必其人表证尽入于里,因势利导,乃可为功。所附之方项下,纯是表证,何其甘悖仲景而不辞,然亦具有高识远意,必因其里证不能少待,不得不用之耳。其云先服小青龙汤一剂,乃进,情可识矣。论其常,则当升散开提者,且未可下夺。论其急,则当下夺者,徒牵制于其外,反昧脓成则死之大戒,安得以彼易此哉!论《金匮》越婢加半夏汤 小青龙加石膏汤 法云∶咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。又云∶肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。

前一方,麻黄汤中以杏仁易石膏,而加姜枣,则发散之力微而且缓。后一方中,以证兼烦躁,宜发其汗,麻桂药中加入石膏,其力转猛,然监以芍药、五味子、干姜,其势下趋水道,亦不至过汗也。越婢方中有石膏无半夏,小青龙方中有半夏无石膏,观二方所加之意,全重石膏、半夏二物协力建功。石膏清热,借辛温亦能豁痰。半夏豁痰,籍辛凉亦能清热。不然,石膏可无虑,半夏在所禁矣。前麦门冬方中,下气止逆,全借半夏入生津药中。此二方,又借半夏入清热药中,仲景加减成方,无非生心化裁,后学所当神往矣。再论肺痿、肺痈之病,皆燥病也。肺禀清肃之令,乃金寒水冷之脏。火热熏灼,久久失其清肃,而变为燥。肺中生痈,其津液全裹其痈,不溢于口,故口中辟辟然干燥。肺热成痿,则津液之上供者,悉从燥热化为涎沫浊唾,证多不渴。较胃中津液尽伤,母病累子之痿,又大不同。只是津液之上输者,变为唾沫,肺不沾其惠泽耳。若夫痿因津液不能灭火,反从火化,累年积岁,肺叶之间,酿成一大火聚。以清凉投之, 格不入矣。然虽 格,固无害也。设以燥热投之,以火济火,其人有不坐毙者乎?半夏燥药也,投入肺中,转增其患,自不待言。但清凉既不能入,惟燥与燥相得,乃能入之,故用半夏之燥,入清凉生津药中,则不但不燥,转足开燥,其浊沫随逆气下趋。久久津液之上输者,不结为涎沫,而肺得沾其渍润,痿斯起矣。人但知半夏能燥津液,孰知善用之,即能驱所燥之津液乎?此精蕴也。

附方 六方,系孙奇辈采附《金匮》者,论具本方之下。

《外台》炙甘草汤,治肺痿涎唾多,心中温温液液者。

《千金》甘草汤。

《千金》生姜甘草汤,治肺痿咳涎沫不止,咽燥而渴。

《千金》桂枝去芍药加皂荚汤,治肺痿吐涎沫。

《外台》桔梗白散,治咳而胸满振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。

《千金》苇茎汤,治咳有微热,烦满,胸中甲错,为肺痈。

【律四条】凡肺痿病,多不渴。以其不渴,漫然不用生津之药,任其肺日枯燥,医之罪也。以其不渴,恣胆用燥热之药,势必不救,罪加等也。

凡治肺痿病,淹淹不振,如鲁哀朝,虽孔圣不讨三家 窃,但扶天常,植人纪,嘿维宗社耳。故行峻法,大驱涎沫,图速效,反速毙,医之罪也。

凡治肺痈病,须与肺痿分头异治。肺痈为实,肺痿为虚;肺痈为阳实,肺痿为阴虚;阳实始宜散邪,次宜下气。阴虚宜补胃津,兼润肺燥。若不分辨而误治,医杀之也。

凡治肺痈病,以清肺热,救肺气,俾其肺叶不致焦腐,其金乃生。故清一分肺热,即存一分肺气。而清热必须涤其壅塞,分杀其势于大肠,令浊秽脓血,日渐下移为妙。若但清解其上,不引之下出,医之罪也。甚有恶其下利奔迫,而急止之,罪加等也。

肺痈肺痿门

肺痈肺痿门方

《金匮》甘草干姜汤 甘草(四两炙) 干姜(二两炮) 上 咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

《金匮》射干麻黄汤 射干(十三枚一云三两) 麻黄(四两) 生姜(四两) 细辛(三两) 紫菀(三两)款冬花(三两) 五味子(半升) 大枣(七枚) 半夏(大者八枚洗一法半升) 上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。

《金匮》皂荚丸 皂角(八两刮去皮用酥炙) 上一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤,服三丸,日三夜一服。

《金匮》浓朴麻黄汤 浓朴(五两) 麻黄(四两) 石膏(如鸡子大) 杏仁(半升) 半夏(半升) 干姜(二两) 细辛(二两) 小麦(一升) 五味子(半升) 上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。

《金匮》泽漆汤 半夏(半升) 紫参(五两一作紫菀) 泽漆(三斤以东流水五斗,煮取一斗五升。) 生姜(五两) 白前(五两) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两) 上九味, 咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜服尽。

《金匮》麦门冬汤 麦门冬(七升) 半夏(一升) 人参(三两) 甘草(二两) 粳米(三合) 大枣(十二枚) 上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

《金匮》葶苈大枣泻肺汤 葶苈(熬令黄色,糊丸如弹子大。) 大枣(十二枚) 上先以水三升,煮枣取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服。

《金匮》桔梗汤 桔梗(二两) 甘草(二两) 上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。

《金匮》越婢加半夏汤 麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 半夏(半斤) 上六味,以水六升,先煮麻黄去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。

《金匮》小青龙加石膏汤 麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜(各三两) 五味子 半夏(各半升) 石膏(二两) 上九味,以水一斗,先煮麻黄去沫,内诸药,煮取三升。强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。

《外台》炙甘草汤 治肺痿咳唾多,心中温温液液者。 甘草(三两炙) 桂枝 生姜(各三两) 麦门冬(半斤) 麻仁(半升) 人参 阿胶(各二两) 大枣(三十枚) 生地黄(一斤) 上九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶消尽,温取一升,日三服。 按∶炙甘草汤,仲景伤寒门内治邪少虚多,脉结代之圣方也。

一名复脉汤,《千金翼》用之以治虚劳,即名为《千金翼》炙甘草汤。《外台》用之以治肺痿,即名为《外台》炙甘草汤。

盖以伤寒方中,无治虚劳无治肺痿之条,而二书有之耳。究竟本方所治,亦何止于二病哉?昌每用仲景诸方,即为生心之化裁,亦若是而已矣。《外台》所取在于益肺气之虚,润肺金之燥,无出是方。至于桂枝辛热,似有不宜,而不知桂枝能通荣卫,致津液。荣卫通,津液致,则肺气转输,浊沫以渐而下,尤为要药,所以云治心中温温液液者。

《千金》甘草汤 甘草 上一味,以水三升,煮减半,分温三服。 按∶本方用甘草一味,乃从长桑君以后相传之神方也。历代内府御院,莫不珍之,盖和其偏,缓其急,化其毒,卓然奉之为先务。然后以他药匡辅其不逮,可得收功敏捷耳。今之用是方,徒见诸家方中竞夸神功,及服之不过少杀其势于三四日之间,究不收其实效,遂以为未必然耳。因并传其次第,以为学人用方时重加细绎耳。

《千金》生姜甘草汤 治肺痿咳涎沫不止,咽燥而闷。 生姜(五两) 人参(三两) 甘草(四两) 大枣(十五枚 ) 上四味,以水七升,煮取三升,分温三服。 按∶此方即从前甘草一味方中,而广其法,以治肺痿,胃中津液上竭,肺燥已极,胸咽之间,干槁无耐之证。以生姜之辛润上行为君,合之人参、大枣、甘草,入胃而大生其津液,于以回枯泽槁,润咽快膈,真神方也。

《千金》桂枝去芍药加皂荚汤 治肺痿吐涎沫。 桂枝(二两) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十枚)皂荚(二枚去皮子炙黑) 上五味,以水七升,微微火煮,取三升,分温三服。 按∶此方即桂枝汤本方去芍药加皂荚也,芍药收阴酸敛,非此证所宜,故去之。皂荚入药,胸中如棘针四射,不令涎沫壅遏,故加之。此大治其荣卫之上着也,荣卫通行,则肺气不壅矣。

《外台》桔梗白散 治咳而胸满振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。 桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一分去皮熬研如脂) 上三味为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐脓血,膈下者泻出,若下多不止,饮冷水一杯则定。 按∶咳而胸满七证,乃肺痈之明征,用此方深入其阻,开通其壅遏,或上或下,因势利导,诚先着也。虽有葶苈大枣泻肺汤一方,但在气分,不能深入,故用此方。于其将成脓未成脓之时,早为置力,庶不致脓成则死之迟误,岂不超乎!《千金》苇茎汤 治咳有微热烦满,胸中甲错,是为肺痈。 苇茎(二升) 薏苡仁(半斤) 桃仁(五十枚)瓜瓣(半升) 上四味,以水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,内诸药,煮取二升,服一升,再服当吐如脓。 按∶此方不用巴豆,其力差缓,然以桃仁亟行其血,不令成脓,其意甚善。合之苇茎、薏苡仁、瓜瓣,清热排脓,行浊消瘀,润燥开痰,收功于必胜。亦堂堂正正。有制之师也。

总按∶肺为娇藏,肺气素为形寒饮冷而受伤久久,出汗过多而不瘥,气馁不振,即为肺痿。其风伤皮毛,热伤血脉,风热相搏,气血稽留,遂为肺痈。肺痿多涎沫,乃至便下浊沫。肺痈多脓血,乃至便下脓积。凡胃强能食而下传者,皆不死也。夫血热则肉败,荣卫不行,必将为脓,是以《金匮》以通行荣卫为第一义。欲治其子,先建其母,胃中津液,尤贵足以上供,而无绝乏。后世诸方,错出不一,不明大意,今一概不录,只此《金匮》十五方,而已用之不尽矣。

同类推荐
  • Twilight Stories

    Twilight Stories

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 觚剩及续编

    觚剩及续编

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 婴童类萃

    婴童类萃

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 湘山野录

    湘山野录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 方简肃文集

    方简肃文集

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
热门推荐
  • 侯府后院是非多

    侯府后院是非多

    都说寡妇门前是非多,可颜苏却觉得侯府后院是非也不少。难缠的各路小妾,躲不开的是非阴谋,想要活下去,手段总是少不了。就在颜苏专心应对后院里的各种是非时,嗳,我说侯爷,您能松开搂着妾身的手吗?
  • 无上战魂

    无上战魂

    【年度最具潜力玄幻小说】忘古大陆,所有天才都挣扎在到底契约几个战魂的泥潭之中。少,则进步有限。多,则浪费精力。在此时,有一人凭空出世。他的战魂,数以百计!当别人问起为什么时。“你们所修炼的,是我简略后的功法!”千年之前,他就存在。
  • 重生之拐个仙男当老婆

    重生之拐个仙男当老婆

    本文耽美。顾凌之:连阎王爷的胡子我都敢剔,还有什么怕的?好好好…付昀泽,你往后退退,我怕了你还不成么?付昀泽:你这人走路能不能长点眼睛?撞本公子心上了!??吵架拌嘴好解决,可这正邪不两立可怎么办?顾小爷表示,没有压力,把邪的掰正就好了!什么,掰不过来?没事,你作的恶,我帮你填了就成。付大公子表示,天下人生死存亡与我何干,只要凌之一人安好足矣。
  • 股市操盘手(连载三)

    股市操盘手(连载三)

    三天后,金都宾馆里一次秘密会议正在进行,出席会议的共十二人,代表十家有实力的机构,四大舰队来了两家,一是北方舰队的邓总,另一是东方舰队的李总。会议由金董事长主持,金董事长首先对与会者表示热烈欢迎,而后说:“近几个月股市连连走阴,犹如上海的黄梅季节,气压低沉,阴雨连绵,令人吁忧于胸,舒畅不得。今日与诸位聚会于此,共同商讨,如何一展身手,拨开阴霾,令股市重现长虹,使股民扬眉吐气,有个好收获。今日来此聚会者,均是股市巨擘,足可以撑起股市大半壁江山,诸位相互间兴许早熟悉了,或许虽未谋面但相互间一定久仰了,我给诸位再介绍一番。
  • 荷兰王后马克西玛传

    荷兰王后马克西玛传

    荷兰对你来说是个什么样的国家呢?对普通中国读者而言,对荷兰的印象似乎只有……郁金香和风车,可能还有永远拿不到冠军的足球。其实,荷兰有自己的王室,和曝光率颇高的英国王室相比毫不逊色。2013年4月,威廉—亚历山大国王从他母亲贝娅特丽克丝那里继承王位,荷兰有了一位来自阿根廷的王后:马克西玛?索雷吉耶塔。本书聚焦于马克西玛王后,讲述了她和威廉—亚历山大的故事。你将能读到她令人印象深刻的职业生涯,1999年她和高个金发王储的邂逅和之后两人的秘密恋情。通过本书,你将对威廉—亚历山大国王和他卓越的王室祖先有所了解,还将了解到荷兰君主政体、荷兰王宫、荷兰国王日,以及欧洲其他王室情侣的情况。
  • 抗日之特种强兵

    抗日之特种强兵

    现代特种兵杨兴华穿越抗日战场。眼见倭寇连天降,国难正此时,强权无公理,弱肉任其食。热血男儿岂可坐视国亡,持枪卫家国,打伪军灭鬼子,扬军威震敌胆。长剑所指,所向无敌!宁碎头颅,还我河山!
  • 王妃凶猛之读心天下

    王妃凶猛之读心天下

    她是当代异能佣兵,善读人心。他是月国战神,骁勇善战,令敌军闻风丧胆!当她重生成为他之后,是女装倾天下,还是男装争天下?他似正似邪,纨绔嚣张,就连皇亲国戚也敢杀!有人说他是魔,是鬼,是神!但当他变成为了她,当她遇上了他,一切又发生了怎样的变化?【求爱篇】某太子说,“只要你能留下来,本殿就以这北国为聘,娶了你!”某尊主哼笑一声,不屑道,“与其和其他女人分享一个男人,何不跟着本尊逍遥天下呢?”某王魅惑勾唇,睨视了他们一眼,自信道,“选夫要选贤,放眼天下,只有本王懂你想要什么,所以这横看竖看,也是我比他们要能干!”……【宠爱篇】“王爷王爷,不好了,王妃说西塘里没有鱼儿,要将它填平了!”丫鬟急急忙忙的跑来书房,一路上都快心律不齐了。“嗯,那就填了吧!”某王答得风轻云淡,连眉头都没有抬一下!丫鬟失语,西塘可是西太后最爱的地方啊……某日,丫鬟又大惊失色的跑来,这次比上次还要慌张,“王爷王爷,不好了,王妃心情不好,将福禄寿给砸碎了……”闻言,某王抬眉急问,“王妃可有伤到手?”“没、没有!”丫鬟回道,心跳还没有恢复正常。“那就好。”某王说着,忽然又想起了什么,继而缓声吩咐,“若是王妃心里还不痛快,你们就将府上所有的珍品拿去给她砸,切记别让王妃伤着,直到她气消了为止!”丫鬟再次失语,暗想那些可是先皇御赐的宝物啊![在这样一个弱肉强食的世界,她一身男装不知迷了多少女人的眼,又碎了多少男人的心!她读心本事纵横天下,可天外有天,人外有人,身怀异能者隐藏在芸芸众生之中,当她遇上了他们,是强强联手,还是以强克强?一统天下?]
  • 梦里阑珊1995

    梦里阑珊1995

    讲述的是漫画家孟里在28岁事业有成的年纪痛失相伴多年的未婚妻然珊。在一次机缘下,遇见时光老头,思想穿越回到了平时时空还是14岁初中生的小孟里身上。没想到,14岁的孟里还是个发育未完全的又黑又胖的小胖子。在那场旧时光爱情里,情敌木风长着一张初恋男孩的模样,又高又帅,与然珊情投意合。孟里守护着然珊长大的同时忍受着她和其他男生谈情说爱。漫漫追妻之路,碰撞出许多令人啼笑皆非和怅然若失的故事。这是一场关于旧时光和你的爱情。
  • 非卿莫白

    非卿莫白

    人的一生会遇到许许多多的人,喜欢的人和不喜欢的人,喜欢的人同时也喜欢着你的概率微乎其微,她喜欢他从第一次见面开始,但是,他好像不喜欢她。
  • 月

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。