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第74章 内因类(56)

当归 川芎 茯苓 地榆 槐花(焙) 败棕 艾叶(烧存性) 百草霜上件等分为末,每服二钱,食前陈米饮调下。(《直指》)真人养脏汤,加生槐花,治肠风,冷热不调下血。(同上)陈彦质患肠风下血,近三十年,体肥身健,零星去血,旋亦生长,不为害也。旧冬忽然下血数斗,直出如箭,以致肛门脱出三五寸,一昼夜下利二十余行,苦不可言,面色浮肿,夭然不泽,唇焦口干,鼻孔黑煤。于是以人参汤调赤石脂末,服之稍安。次以人参、白术、赤石脂、禹余粮为丸,服之全愈。(《寓意草》)(节录)利气诸方 肠风方。

香附(一两制) 枳壳(三分) 当归 川芎(各半两) 槐花(炒) 甘草(炙各一分)上为粗末,每服三钱,新水一盏半,姜枣煎,食前服。(《直指》)法制香附方,治诸下血。

大香附(杵去毛皮,以童子小便浸一日夜,日干截碎,又用米醋蘸过,焙干。)上为末,每二钱,米汤调下。治冷带,用炒艾叶煎汤调下。(同上)姜香散,止血有奇功。若肠风脏毒,下血不止者,可服。若是肠脏虚弱,则不可服也,专以凉药攻之,必至脾虚,血必大下,宜谨之。

干姜 香附子 乌梅(各烧灰存性) 乌药上等分细末,煎乌梅汤调下,不拘时候。(《魏氏》)沉香汤,失血之后,脾虚人尤宜服。

香附子(去毛三两) 白茯苓(去皮) 缩砂仁 甘草(炙锉各一两半) 沉香(二钱不见火)上为细末,入盐汤点服。如煎服,则用姜枣。(同上)平胃诸方 病必问药,药贵当病。 苦下血十五年,盖因思虑损心,饮酒过量,百药俱尝,或暂止复作,或屡投不验。近有俾服平胃散,云得于绍兴国医王继先,主浓朴浓肠也。以十五年之病,欲愈于此浅近之剂,固可笑。然日进一杯,固无反误,虽未保断除根本,似有近效。

广求博访,徒费前劳,道在迩而求诸远,其斯之谓乎。(《清波别志》)(按:《续医说》引《清波杂志》,作或教以服人参平胃散,逐日进一服,至月余而十五年之病瘳矣。盖妄意所改,然人参平胃散却妙,故《观聚方》取之。)唐生者,病因饮酪水及食生物,下利紫黑血十余行,脾胃受寒湿毒。与六神平胃散(当考)半两,加白术三钱,以利腰脐间血,一服愈。(《阴证略例》)杨氏饮冷酒泻血,服对金散止(即胃苓散),亦理中脘,分利阴阳,安定血脉之意也。(《纲目》引《海藏》)肠风下血,平胃散加续断煎服。又方,加小麦四十九粒,去续断。(《理伤续断方》)温中补虚诸方 胶姜理中汤,治腹虚便血。

上用理中汤,加黄 、阿胶、艾、当归煎,食前服。(《魏氏》)阳虚阴乏之人,久年便血不时,面带黄柏皮色者,理中汤加附子、百草霜,为丸服。(《丹溪》)理物汤,即理中汤、四物汤并用。(《证治类方》)艾附汤,治脏寒大便血作。

大附子(二两炮去皮脐切片) 熟白艾(一两) 川姜(七钱炮洗)上 咀,每服三钱,水一盏半,煎七分去滓,食前温服。(《魏氏》)归附汤。

当归(半两去芦) 附子(一两炮去皮脐)上 咀,每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎七分去滓,食前温服。(同上)治凡下血虚极,麦门冬汤方。

麦门冬 白术(各四两) 甘草(一两) 牡蛎 芍药 阿胶(各三两) 大枣(二十枚)上七味 咀,以水八升,煮取二升,分再服。(《千金》)人参散,治肠风脏毒。运使孙绍远传,云有此疾者,常常服之,不至力乏,不至面黄,多服为佳。屡传与人,皆以为妙。

人参 白茯苓 黄 (蜜炙) 甘草 五味子上等分为细末,每服二大钱,白汤调下,每日四、五服。(《事证方》)(按:此方本于《三因》,治五痔下血,加味四君子汤。今去白术、白扁豆,加五味子。)去血过多,面色萎黄,以十全大补汤去桂主之。(《原病集》)通府薛允 下血,服犀角地黄汤等药,其血愈多,形体消瘦,发热少食,里急后重。此脾气下陷,余用补中益气加炮姜,一剂而愈。(《内科摘要》)一人素善饮酒,不时便血,或在粪前,或在粪后,食少体倦,面色萎黄。此脾气虚而不能统血,以益气汤加吴茱萸、黄连。(《寿世》)断红丸,治脏腑阳虚,久而肠风痔疾,下血不止,或所下太多,面色萎黄,日渐羸瘦。

侧柏叶(微炒黄) 川续断(酒浸) 鹿茸(燎去毛醋煮) 附子(炮去皮脐) 黄 (去芦) 阿胶(锉蛤粉炒成珠子) 当归(去芦酒浸各一两) 白矾(枯半两)上为细末,醋煮米糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米饮送下。(《济生》)如老年阳气虚亏,脱血不能存,走失大肠,宜鹿茸丸。

鹿茸(七两) 熟地黄(十两) 附子(四十个) 牛膝(二十两) 山药(四斤) 杜仲(三斤半)五味(二斤) 肉苁蓉(三斤)炼蜜丸,麝香为衣,盐汤盐酒下。(《如宜》)肾虚下血。

鹿茸(酥炙) 乌梅(去仁各一两) 破故纸(炒) 杜仲(各半两)上炒为末,粟米粥为丸,每三十粒,空心盐汤吞下。(《澹寮》)调摄法 血证不断酒色浓味,纵止必发,终成痼疾。(《六要》)

诸血病

瘀血

《准绳》、《六要》并曰:夫人饮食起居一失其宜,皆能使血瘀滞不行,故百病由污血者多,而医书分门类证,有七气而无蓄血,予故增着之。此说为是,然古人间有为蓄血立类者,但不多见耳。

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