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第27章 寒类

诸病上下所出,水液澄澈清冷,症瘕 疝,坚痞腹满急痛,下痢清白,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。足太阳寒水,乃肾与膀胱之气也。

上下所出,澄澈清冷者,水谷不化,而吐利清冷,为病寒也。

症者、腹中坚硬,按之应手也。然水体柔顺,今反坚硬如地者,亢则害承乃制也。如病湿过极则反燥,而筋脉劲急者,反兼金化制之也。病燥过极则烦渴,反兼火化制之也。热病过极而反出五液,或为战栗恶寒者,反兼水化制之也。

瘕者、腹中虽硬,而忽聚忽散,无有常准。经曰,小肠移热于大肠,两热相搏,则血溢而为伏瘕也。然则经言瘕病,亦有热者也。或阳气郁结,拂热壅滞,而为坚硬不消者,又非寒病症瘕也,当以脉症辩之。

疝者、小腹控卵肿急绞痛也。寒主拘缩故也,寒极而土化制之,故肿痛也。经曰,疝脉急。注云,脉急者、寒之象也。然寒脉当短小而迟,今言急者,何也?岂不曰紧脉主痛,急为痛甚。然疝之湿热者,何以别之,若脉紧急兼洪数,则又为热痛之类也,不可不知。

坚痞腹满急痛者,寒主拘缩,故急痛也。又有热郁于内,而腹满坚结痛者,又不可例言为寒下痢清白者,水寒则清净明白也。

食已不饥者、胃热则消谷善饥,病寒则虽食已、而难腐化也。亦有邪热不杀谷,而腹热胀满,虽数日不食,亦不饥者,又不可以寒目之。

吐利腥秽者、肠胃寒而传化失常也。故寒胜则火衰金旺,而吐利腥秽也。腥、金之臭也。

屈伸不便,厥逆禁固者,寒则四肢逆冷,而禁止坚固,舒卷失常,不便利也。

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