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第22章

《葛氏肘后》紫丸方代赭 赤石脂(各一两) 巴豆(四十枚) 杏仁(五十枚)上件代赭、赤石脂先捣细筛,巴豆四十枚去心、皮熬,(《千金翼》、《元和纪用经》并三十枚,又《纪用经》以二十枚洗,沙皮制,十个生用。)杏仁五十枚去皮,令碎研如脂,(《元和纪用经》用四七个。)合三物,捣三千杵,自相看,若硬,加少蜜更捣,密器中盛。三十日儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,良久复与少乳,勿令多,宜至日中当小下,热若不尽,明旦更服一丸。百日儿如小豆大小,以此加减,若小儿夏月多热,往往发疾,此丸无所不治,三、二十日与一服殊佳。如真代赭不可求,用左顾牡蛎代之。《千金要》、《翼》紫丸治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒、温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 、食痫、先寒后热,此亦《元和纪用经》育婴七宝,紫阳道士保子七圣方也。又《千金翼》谓小儿气盛有病,但下之,必无所损,若不时下,则将成病,固难治矣。

《圣惠》治小儿变蒸,经时不止,挟热心烦、啼叫无歇,骨热面黄。柴胡散方柴胡(去苗) 甘草(炙微赤,锉) 人参(去芦头) 元参(各一两) 龙胆(半两,去芦头) 麦门冬(一两半,去心焙)上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,温服,量儿大小加减服之。

《婴孺方》治小儿变蒸,壮热不止。

代赭(一两半) 杏仁(三十个,别入研。)上为末,拌和匀,以黄蜡丸之。二十日儿服黑散,汗出后,更服此紫丸子,黍大一丸讫,少乳乳之,令药得下。两食久,复乳之,勿过饱。平旦一服,日中药势尽,日西久时复增丸。至鸡鸣时若不瘥,复与一丸,若愈即止。三十日儿,胡豆大一丸。若不利,壮热者加半丸,以利下为度。又方云∶紫丸服之当利而全出,若不出及不全者,为病未尽,更须服之。有热服紫丸子,无热有寒者,勤服当归散,若黄 散。变蒸后微热者,可与除热黄芩汤。

汉东王先生服黑散,候有微汗,浑身稍凉,即用香粉散方蚌粉(末拘多少,研令极细,水飞过) 麝香(少许,研细)上为末,用绵裹掺之。

张涣治婴儿周 内,时或体热,眠卧不宁,乳哺不调,目睛不明,或瘥或作,三十二日一变,六十四日再变,甚者微惊,乃长血气,名曰变蒸候。过周 渐除,切不可乱投汤药,宜用清心汤方人参(半两,去芦头) 麻黄(去节) 川大黄 麦门冬(去心) 甘草(炙) 犀角屑(各一分)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入杏仁一个,去尖拍破,同煎至四分,去滓,放温,时时与服。

张涣紫砂丹方 治变蒸身热不已。

代赭(研细,水浸一宿,澄去清水,焙干) 当归(洗、焙干。各半两) 朱砂(细研,水飞) 木香人参(去芦头。各一分)上件为细末,与代赭石同研匀,入杏仁十个,去皮尖,巴豆五个,去心膜,出油同研匀,入麝香半钱,拌匀,滴水和如针头大。每服三粒至五粒,煎荆芥汤下,乳后。

《吉氏家传》治伤寒变蒸候方。

当归(一钱) 大黄(炒) 北黄芩 川乌头(煮。各一分) 防风(半两)上件为细末。每服一钱,水半盏,入荆芥煎四分,温服。

长沙医者丁时发传治变蒸候方。

变蒸日数甚分明,或泻槐黄又夹惊。发热喜啼多不乳,急须匀气便安宁。

匀气散香附子 甘草(炙。各一分) 天仙藤 人参 橘皮 藿香(各一钱)上件为末。每服半钱,用米饮调下。

中客忤第二

《巢氏病源》小儿中客忤候∶小儿中客忤者,是小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,与儿神气相忤而发病,谓之客忤也。亦名中客,又名中人。其状吐下青黄白色、水谷解离,腹痛反倒天矫,面变易五色,其状似痫,但眼不上插耳。其脉弦、急、数者是也。若失时不治,久则难治。若乳母饮酒过度,醉及房劳,喘后乳香者最剧,能杀儿也。(其脉急数者,宜与龙胆汤下之,加人参、当归各如龙胆汁分等多少也。)《葛氏肘后》论∶小儿病发身软、时醒者,谓之痫;身强直反张、不醒者,谓之痉。凡中客忤之病,类皆吐下青黄白色。其候似痫,但眼不上下接耳。其痢水谷解离是也。

《千金》论∶少小所以有客忤病者,是外人来气息忤之,一名中人,是为客忤也。虽是家人或别房异户,虽是乳母及父母或从外还,衣服经履鬼神粗恶暴气,或牛马之气,皆为忤也。执作喘息、乳气未定者,皆为客忤。

凡小儿衣、布、帛、绵中不得有头发,履中亦尔也。白衣青带、青衣白带,皆令中忤。凡非常人及诸物从外来,亦惊小儿致病。欲防之法,诸有从外来人及异物入户,当将儿避之,勿令见也。若不避者,烧牛屎,令常有烟气置户前则善。

小儿中客为病者,无时不有此病也。而秋初一切小儿皆病者,岂是一切小儿悉中客邪?夫小儿所以春冬少病,秋夏多病者,秋夏小儿阳气在外,血脉嫩弱,秋初夏末晨夕时有暴冷,小儿嫩弱,其外则易伤,暴冷折其阳,阳结则壮热,胃冷则下痢,是故夏末秋初小儿多壮热而下痢也。未必悉是中客及 也。若治少小法,夏末秋初常宜候天气温凉也。有暴寒卒冷者,其少小则多患壮热而下痢也。慎不可先下之,皆先杀毒后下之耳。

小儿中客,急视其口中悬痈左右,当有青黑肿脉核如麻豆大,或赤、或白、或青,如此便宜用针速刺渍去之,亦可爪摘决之,并以绵缠钗头拭去血也。少小中客之病,吐下青黄赤白汁,腹中痛及反倒偃侧,喘似痫状,但目不上插少睡耳。面变五色,其脉弦急。若失时不治,小久则难治矣。欲疗之方,用豉数合,水拌令湿,捣熟,丸如鸡子大,以摩儿囟上、手足心各五、六遍,毕以丸摩儿心及脐,上下行转摩之。食顷破视,其中当有细毛,即掷丸道中,痛即止。(《肘后》亦收此豉方,作《短剧方》,然不若如此之详。)茅先生客忤形候∶眼翻腾,腰背强直,项硬,手足硬,返身归后如角弓,面黑色。此候因儿子生下都不与出屋,被人相请乳母,有檐夫扛兜,身带汗气,或有腋气,或牛马气,儿子吸着。且奈儿子五脏血气未就娇嫩,遂吸着其气,乃积在心脏,日往月来,被风乘虚而发此之候。

《婴童宝鉴》小儿客忤歌∶客忤多因人物冲,更遭鬼气亦相同。青黄吐出并白沫,水谷开张腹又疼。面色五般时变动,脉弦急数不干风。一同痫吊多惊证,两目根据常异有风。

《千金》治少小中客忤、强项欲死方。

取衣中白鱼十枚为末,以敷母乳头上,令小儿饮之,入咽立愈。一方∶二枚,着儿母手掩儿脐中,儿吐下愈。亦以摩儿项及脊强处。

《千金》治少小客忤,二物黄土涂头方。

灶中黄土、蚯蚓屎等分捣合,和水和如鸡子黄大,涂儿头上及五心,良。一方云∶鸡子青和如泥。

《千金》又方吞麝香如豆大许,立愈。《圣惠》研如粉,清水调一字。(《广利方》治客忤,用麝香调,涂儿口。)《千金》治少小犯客忤发作有时者方。

以母月衣覆儿上,大良。

《千金翼》治小儿新生客忤中恶,发痫发热,乳哺不消,中风反折,口吐舌并疰忤面青,目上插,腹满癫痫,羸瘦疰及三岁不行。双丸方上麝香 牛黄 黄连(宣州者。各二两) 丹砂 特生矾石(烧) 附子(炮,去皮) 雄黄 桂心 乌贼鱼骨(各一两) 巴豆(六十枚,去皮、心熬) 赤头蜈蚣(一枚,熬。《圣惠》与此方同,独麝香、牛黄减半,蜈蚣加半)上一十一味各异捣、筛,别研巴豆如膏,乃纳诸药,炼蜜和捣三千杵,密壅之,勿泄气。生十日、二十日至一月,日服如黍米大二丸,四十日至百日服麻子大二丸,一岁以上以意增加。有儿虽小而病重者,增大其丸,不必根据此丸。小儿病客忤,率多耐药,服药当汗出,若汗不出者不瘥也。一日一夜四、五服,以汗出为瘥。凡候儿中人者,为人乳子未了而有子者,亦使儿客忤。口中衔血,即月客也。若有此者,当寻服此药,即儿可全也。口聚唾,腹起热者,当灸脐中,不过二、七壮,并勤服此药。若喜失子者,产讫,儿堕落地声未绝,便即以手指刮舌上,当得所衔血如韭叶者,便以药二丸如粟米大服之,作七日乃止,无不痊也。若无赤头蜈蚣,赤足者亦得,三枚皆断取前两节,其后分不可用也。

《外台》崔氏又疗儿若卒客忤中人,吐,不下乳哺,面青,脉变弦急者,以浴之方。

取钱七十文,以水三斗,煮令有味,适寒温浴儿,良。(《圣惠》用青铜钱一百二十文。)《子母秘录》治小儿卒客忤死。

烧桔梗末三钱匕饮服。

《集验》主小儿客忤。

墨捣、筛,和水温服半钱匕。好墨入药,粗者不堪。

《食疗》治小儿客忤。

熊骨煮汤浴之。

日华子治小儿客忤。

乌雌鸡粪炒服。

《元和纪用经》疗小儿客忤。

捣菖蒲汁内口中。

又生艾汁内口中。

又磨刀水三、四滴,妙。

《圣惠》治小儿血脉盛实,寒热作时,四肢惊掣,发热大吐。儿若已能进哺,中食不消,壮热及变蒸不解,中客忤,人、鬼气并诸痫等。并宜服龙胆散方龙胆(去芦头) 钩藤 柴胡(去苗) 甘草(炙微赤,锉) 赤茯苓 黄芩 桔梗(去芦头) 赤芍药 川大黄(锉碎微炒。各一分) 蜣(三枚,去翅、足,微炒)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减温服,日四、五服。

《圣惠》辟小儿诸般惊叫,颤螈 ,从初养下便与乳母带,辟诸惊忤之气。雄黄丸方雄黄 煎香 白胶香 降真香(末) 鬼臼(去毛,为末。各一两) 虎头骨(微炙) 猴孙头骨(微炙。各三分) 麝香 白龙脑 乳香(各一分) 大蛇头(一枚,炙)上件药都研令细,用熟枣肉和丸如弹子大。初长儿前先烧一丸,次用丝绢袋子带一丸于身上,辟一切惊忤之气。

《圣惠》治小儿中客忤体热方。

白龙骨 葛根(锉。各一分) 牛黄(细研,半两)上件药捣,细罗为散。每服以温水调下半钱,日三、四服。

《圣惠》治小儿客忤,惊啼壮热。犀角散方犀角屑 麦门冬(去心,焙) 钩藤 朱砂(细研。以上各一分) 牛黄(细研,半分) 麝香(三豆大,细研)上件药捣,细罗为散,入研了药令匀。每服不计时候,以金银温汤调下半钱。

《圣惠》治小儿客忤,惊啼叫方。

灶中黄土(二两) 鸡子(一枚,去壳)上件药相和,入少许水调。先以桃柳汤浴儿,后将此药涂五心及顶门上。

《圣惠》又方猪乳(一粟壳) 牛黄末(一字)上件药相和,渐渐滴儿中口佳。

《圣惠》治小儿卒客忤,躯啼、腹坚满。雀粪丸方雀粪(一两) 当归(半两,锉,微炒)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。五十日儿每服一丸,以乳汁下,日三、四服,更量儿大小,以意加减服之。

《圣惠》治小儿中客忤,欲死、心腹痛。雄黄散方雄黄 麝香上件各等分,都研细为散。周 儿每服一字,用刺鸡冠血调灌之,空心,午后各一服。更随儿大小临时以意加减。《婴孺方》云∶无麝香,以牛黄代之。

《圣惠》治小儿卒中客忤方。

铜照子鼻上烧令赤,着少许酒中淬过,少少与儿服之。

《圣惠》治小儿客忤壮热,浴方。

白芷根苗 苦参上件药等分,粗捣为散。用清浆水煎,入盐少许以浴儿,浴了用粉摩之,佳。

《圣惠》又方上取李叶煎汤,去滓,温洗浴儿,瘥。

《圣惠》又方新马粪(一枚)上水绞取汁,与儿时时服少许。

《圣惠》治小儿客忤,欲野狼狈方。

上抱儿于厕前,取屎,草烧灰为末,水调服少许即愈。

《圣惠》治小儿卒中客忤。禁上件符并朱书,额上贴之。

《谭氏殊圣》治客忤方。

忽尔连连哭不休,浑身壮热脉如钩。惊啼不得冤神鬼,客忤伤心不自由。犀角雄黄相共捣,桃符煎水看稀稠。人参 茯苓 车前子,丸吃三服请不忧。安神丸生犀末(半钱) 雄黄(研) 人参 茯苓 车前子(各一分)上为末,取桃白皮一两、桃符一两,二味以水三升,同煎至一升,去滓,更煎成膏,和前药丸如麻子大。

每服三丸,芍药汤下。

《谭氏殊圣》又治客忤方。

小儿哽气筑心连,喘息多愁胃口涎。唯有此疾宜早治,为缘客忤气相煎。看看病状医难效,取取真珠散半钱。龙脑生犀香附子,小儿餐了保身安。真珠散真珠末(四钱) 生犀末(二钱) 香附子末(一钱) 龙脑(半字)上同研。每服一字,桃仁汤调下。乳母忌生冷、油腻、一切毒物半月。

《婴孺方》治中客忤人,吐下,面青黄,脉弦急者。

上取水三斗,煎令有味,浴儿瘥。

《婴孺方》治小儿客忤吐痢。白扇汤方白扇 牡蛎(各四分) 蜀漆(二分) 附子(一分,炮)上以水二升煮四合,适温冷,晚服一合汤方。

《婴孺方》治小儿少小客忤痛及气满常痛。麝香汤方麝香(大豆大二颗) 半夏(洗) 黄 (各一两) 甘草(炙) 干姜 桂心(各半两)上水三升煮八合,下麝香末再煎一小沸,先食服三合。

《婴孺方》治少小儿客忤丸方。

蝇屎(秋夏预于蝇多处收,丸之)上小儿一服一黍大,大儿麻子大一丸,大良。

《婴孺方》治小儿中忤。一味饼方灶黄 灰火(一升)上以醋溲入疏绢袋中,按作饼状,摩儿胸上,灰冷去之。破看灰中有人毛,牛、马、猪、羊等毛,皆有形似,以毛别之。灰置妇人脚上先试之,乃可置儿胸上,仍数摇动,勿令太热。

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