痛满总论
《素问》脏气法时论曰:肝病两胁痛引少腹,善怒,何谓也?夫厥阴脉自足而上,环阴器,抵少腹,又上贯肝膈,布胁肋,故两胁下痛引少腹。刺热篇云:肝热亦令胁痛,手足躁不得安卧。咳论云:肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。脾咳之状,咳则右胠下痛,阴阴引肩背。胠亦胁也。举痛论:寒气客于厥阴之脉,故胁引少腹而痛。以岁运论之,岁木太过,金反胜之则胁痛;岁火太过,水反胜之,胸中痛,胁支满痛;岁金太过,病两胁下少腹痛;木胜金复,则胸胁暴痛,下引少腹。六元正纪曰:木郁之发,民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下。至真要大论曰:阳明在泉,心胁痛,不能反侧。缪刺篇云:邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。邪客足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛。标本论曰:心病先心痛,一日咳传肺,三日肺传肝,胁支痛而满,肝病头目眩,胁支满痛也。且夫左右胁者,阴阳之道路也,故肝生于左,肺藏于右,以左属肝而藏血,肝阳也,血阴也,乃为外阳而内阴也。右属肺而主气,肺阴也,气阳也,乃为外阴而内阳也。或谓肝血蓄于左胁作块而痛者,为肝积,名肥气也。肺气郁于右胁,痞硬而痛,咳喘,为肺积,名息贲也。而脾所系于右,其经湿胜,故痰饮湿能令胁痛,病则入于右。左胁痛者,多因留血而作;右胁痛者,悉是痰饮气郁病者。岂可一概而言哉?论病之由,当分外之六淫,内伤外感,与夫怒伤肝,悲哀结,饮食过度,冷热失调,颠仆伤形者,或因痰积流注于右,与血相搏,皆能为痛。张仲景论伤寒少阳耳聋胁痛甚者,此是肝胆之气,郁而作痛。且胁痛之病,诸经论之详矣。其脉弦濇者顺,洪大者逆。治法当推其岁气,分其左右,辨其气血痰积,量其形证虚实,用药施治,无不取效而收十全之功矣。