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第26章 石室秘箓 【清 陈士铎】

痛满治法

肝经之病,两胁胀满,吞酸吐酸等证,乃肝木之郁也,宜用正治之法。方用白芍五钱,柴胡二钱,炒栀子、半夏、苍朮、甘草、茯苓各一钱,神曲炒五分,丹皮三钱,水煎服。此方之妙,妙在用白芍、丹皮、柴胡也。盖三味乃肝木专经之药,而白芍尤善平肝,不去远凌脾土,土得养而木益舒,木舒而气爽,痛自除,吐渐止也。

病在左者,如两胁胀满,不可左卧者,此病在肝也,法宜专治肝矣。今偏不治肝而兼治肺,盖肝木之旺,由于肺金之虚,金不能制木则木愈盛,木盛则脾土更无所养,肺金益虚则肝木益旺,而病无巳时也。方用黄芩、麦冬、白芍、当归各三钱,柴胡、人参、茯苓、甘草各一钱,陈皮五分,水煎服,一剂知,二剂愈,四剂全瘥。盖参、苓乃补气之味,与肝木不相干也。虽用柴胡舒肝,然而柴胡亦是肺金主药,二味而两用之。白芍、当归,虽专入肝经,然亦能入肺,所以同群入肺以助气,而非逐队以平肝,此左病而治右之一法也。

胁痛之证,乃肝病也。肝宜顺而不宜逆,逆则痛,痛而不止则死矣。故治胁痛,必须平肝,平肝必须补肾,肾水足而后肝气有养,不必治胁痛,胁痛自平也。方用肝肾兼资汤,熟地、当归各一两,白芍二两,甘草、白芥子各三钱,炒栀子一钱,山茱萸五钱,水煎服。此方补肝为君,补肾为佐,少加清火消痰之味,自然易于奏功,一剂而痛定矣。

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