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第27章

耳目口鼻门

论小儿耳目口鼻诸证

耳者肾之候小儿肾气实其热上冲于耳遂使津液壅滞为稠脓为清汁者此也亦有沐浴水入耳中水湿停留搏于血气酝酿成热亦令耳脓久不瘥变成聋以龙骨散主之又汤氏云有五般停耳候停耳者常有黄脓出也脓耳者常有红脓出也缠耳者常有白脓也五耳者耳内疳臭震耳者耳内虚鸣时出青脓病虽五般其源一也皆由水入耳中而因有积热上壅而成若不早治久则成聋宜胭脂膏治之仍服化毒退热等剂即愈也钱氏曰目内赤者乃心家积热上攻宜导赤散主之淡黄者心虚热生犀散主之青者肝热泻肝丸主之黄者脾热泻黄散主之眼目视物不明不肿不痛不赤无翳膜或见黑花无眼光者是肝肾俱虚不可便服凉药宜地黄丸主之有痘疮入眼以决明散密蒙花散主之有小儿初生眼闭者由产母食热物毒物致成斯疾治法当以熊胆少许蒸水洗眼上一日七次如三日不开用生地黄汤服仍须乳母服山茵陈汤凡初生小儿须洗令净若洗不净则秽汁浸渍于眼 中使眼赤烂至长不瘥母食热物热药名曰胎赤有因难产胎气颇涩转侧瘥缓其血压于儿首遂致溅血渗下盛则灌注其眼不见瞳人轻则外胞肿赤上下弦烂若投凉药必寒脏腑宜与生地黄汤主之口糜者乃膀胱移热于小肠膈肠不便上为口糜心胃壅热水谷不传下传小肠以导赤散去小肠热五苓散泻膀胱热故以导赤散调五苓散主之鹅口者小儿初生口内白屑满舌上如鹅之口故曰鹅口也此乃胎热而心脾最盛重发于口也用发缠指头蘸薄荷自然汁水拭口内如不脱浓煮粟米汁拭之即用黄丹 过出火毒掺于患处口疮者乃小儿将养过温心脏积热熏蒸于上故成口疮也宜南星末醋调贴两脚心乳母宜服洗心散以泻心汤主之丹溪云一小儿口疮不下食众以狐惑治之必死后以矾汤于脚上浸半日顿宽以黄柏密炙僵蚕炒为末敷之立下瘥乳而安鼻为肺之窍因心肺上病而不利也有寒热者邪伤皮毛气不利而壅清道而为病也故小儿鼻塞者由肺气通于鼻气为阳若气受风寒停滞鼻开则成鼻塞气寒而津液不收则多鼻涕若冷气久不散脓涕结聚使鼻不闻香臭则 鼻若挟热则鼻干皆阻碍乳又小儿禀赋胎气充实三关九窍五脏六腑内外呼吸上下贯通流行百脉正顺三焦者皆由所协元命自然之气也凡产芽儿三朝五日六晨一腊忽然鼻塞吻乳不能开口呼吸者多是乳母安睡之时不知所持鼻中出息吹着儿囟或洗浴用水温冷气不通风邪所以致儿鼻塞

治小儿耳病之剂

龙骨散明矾( ) 龙骨(研各三钱) 黄丹( 二钱) 胭脂(一钱) 麝香(少许)上细末先以绵杖子捻去水次用鹅翎吹药入耳本方加海螵蛸月蚀耳疮方胡粉和东壁土为末敷之又方虾蟆烧灰存性为末和猪脂敷蔓荆子散 治小儿上热耳出脓汁甘草(炙) 升麻 木通 赤芍药 桑白皮(炒) 麦门冬(去心) 生地黄 前胡 甘菊赤茯苓 蔓荆子上锉每服二钱姜三片枣一枚煎服

治眼目之剂

生地黄汤 治初生小儿眼不开干地黄 赤芍药 川芎 当归(去芦) 栝蒌根 甘草上为细末少许用灯心煎汤调抹入口中速服真金散 治小儿初生洗眼不净则秽汁侵渍于眼 中使脸赤烂至长不瘥丹食热物热药名曰胎赤黄连(去须) 黄柏 当归 赤芍药(各一钱) 杏仁(去皮尖半钱)上锉散乳汁浸一宿晒干为极细末用生地黄汁调一字频频点眼新绵裹荆芥汤浸温时时洗浴母服洗心散甘草(生) 当归 麻黄 芍药 白术 荆芥穗 大黄(煨各半钱)上为极细末用生姜薄荷煎汤调化食远服四圣散 治小儿胎受热毒生下两目不开灯心 黄连 秦皮 木贼 枣(各五钱)上 咀用水小盏澄清频洗两目自开不拘时候辟尘膏 治小儿尘埃入目揩成肿痛发热啼哭油烟细墨上以墨新汲水浓磨入玄明粉半钱和匀为膏用笔多蘸点目内三五次忌热物牛黄膏 治小儿斗睛牛黄(半钱) 白附子(炮一钱) 桂(去皮一钱) 全蝎(去毒炒一钱) 川芎(一钱) 石膏(一钱) 白芷(二钱) 藿香叶 辰砂(水飞二钱) 麝香(一钱)上为极细末炼白蜜丸如芡实大用薄荷煎汤研化

治口疮之剂

保命散白矾( 一钱) 马牙硝(五钱) 朱砂(一钱)上为极细末每用一字取白鹅粪以水搅取汁调涂口角疮烂方发灰 为细末猪脂和敷胡黄连散 治小儿口糜胡黄连(五钱) 细辛 宣黄连(各三钱) 藿香(一钱)上四味为末每用半钱干掺口内频漱吐之绿袍散 治老幼口疮多时不效者黄柏(四两) 甘草(炙二两) 青黛(一两)上先杵二味为末入青黛同研匀每用半钱干掺口内忌醋酱盐一二日黄连升麻散 治小儿口舌生疮升麻(一两半) 黄连(七钱半)上为末绵裹含咽汁

治鼻病之剂

开关散香附子(炒去皮) 川芎(去土) 荆芥穗 僵蚕(去嘴丝) 细辛叶 猪牙皂角上为细末入生葱白捣成膏用红帛盛夜睡贴囟门川芎膏 治小儿鼻塞川芎 细辛 本 川白芷 甘草(炙各三钱) 杏仁(去皮尖七个) 龙脑(半钱) 麝香(半钱)上为极细末炼白蜜丸如梧子大用灯心煎汤研化服如体弱者用新绵包一丸塞鼻孔中男左女细辛散 治小儿气塞多涕细辛 防风 川芎 前胡 人参 甘草(各一钱)上为极细末用乳香煎汤调化服万金膏 治小儿 鼻羌活 川芎 细辛 石菖蒲 木通 麻黄(各一钱) 龙脑 麝香(各半钱)上为极细末炼白蜜丸如梧子大用新绵包一丸塞鼻孔中男左女右牛黄犀角丸 治小儿肺壅鼻干牛黄(半钱) 犀角末 川芎 升麻 细辛 麻黄 甘草(炙各一钱半) 朱砂 龙脑(各半钱) 麝香(一半)上为极细末炼白蜜丸如芡实大用荆芥煎汤研化服

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