疳证门
疳证总括
大人为劳小儿疳，乳食伤脾是病原，甘肥失节生积热，气血津液被熬煎。初患尿泔午潮热，日久青筋肚大坚，面色青黄肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛 。
（注）大人者，十五岁以上也，病则为劳；若十五岁以下者，皆名为疳。缘所禀之气血虚弱，脏腑娇嫩，易于受伤。或因乳食过饱，或因肥甘无节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热。热盛成疳，则消耗气血，煎灼津液。凡疳病初起，尿如米泔，午后潮热。
日久失治，致令青筋暴露，肚大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛发 ，而疳证成矣。然当分其所属而治之，庶不致有误也。
脾疳
脾疳面黄肌消瘦，身热困倦喜睡眠，心下痞硬满肿胀，卧冷食泥腹痛坚，头大颈细食懒进，吐泻烦渴便腥粘，攻积消疳肥儿治，补脾参苓白术先。
（注）脾属土，色黄主肌肉。故脾疳则见面黄，肌肉消瘦，身体发热，困倦喜睡，心下痞硬，乳食懒进，睡卧喜冷，好食泥土，肚腹坚硬疼痛，头大颈细，有时吐泻，口干烦渴，大便腥粘之证也。宜先攻其积，用消疳理脾汤、肥儿丸主之。积退然后调理其脾，以参苓白术散主之。
消疳理脾汤芜荑 三棱 莪术 青皮（炒） 陈皮 芦荟 槟榔 使君子肉 甘草（生） 川黄连 胡黄连 麦芽（炒） 神曲（炒）引用灯心，水煎服。
（方歌）消疳理脾用芜荑，三棱莪术青陈皮，芦荟槟榔使君草，川连胡连麦芽曲。
肥儿丸人参（二钱半） 白术（土炒，五钱） 茯苓（三钱） 黄连（二钱） 胡黄连（五钱） 使君子肉（四钱） 神曲（炒） 麦芽（炒） 山楂肉（各三钱半） 甘草（炙，钱半） 芦荟（煨，二钱半）上为末，黄米糊丸，如黍米大，每服二三十丸，米汤化下。
参苓白术散人参（二钱） 茯苓 白术（土炒） 扁豆（炒） 薏米（炒） 山药（炒，各五钱） 陈皮（三钱） 缩砂 桔梗（各二钱） 甘草（炙，一钱） 建莲子（去心，五钱）共为细末，每服一钱，老米汤调服。
疳泻
疳疾伤脾因作泻，先清后补为妙诀，初宜清热和中汤，久泻参苓白术捷。
（注）疳泻之证，多缘积热伤脾，以致水谷不分，频频作泻，法当清热渗湿，以清热和中汤主之。若泻久不愈，当渐为调理，参苓白术散主之。
清热和中汤白术（土炒） 陈皮 浓朴（姜炒） 赤苓 黄连 神曲（炒） 谷芽（炒） 使君子 生甘草 泽泻引用灯心，水煎服。
（方歌）疳久泄泻名疳泻，清热和中功甚捷，白术陈浓赤苓连，神谷使君草泽泻。
参苓白术散（方见脾疳）
疳肿胀
疳疾肿胀面浮光，传化失宜脾肺伤，气逆喘咳胸膈满，御苑匀气服最良。
（注）疳疾肿胀之证，多因传化失宜，以致脾肺两伤。现证气逆喘咳，胸膈痞闷，肚腹肿胀，面色浮光。宜用御苑匀气散治之，其肿胀自消矣。
御苑匀气散桑皮（蜜炒） 桔梗 赤苓 甘草（生） 藿香 陈皮 木通引用姜皮、灯心，水煎服。
（方歌）疳久脾虚肿胀生，御苑匀气有奇功，桑皮桔梗赤苓草，藿香陈皮合木通。
疳痢
疳疾日久频下痢，多缘肠胃热凝滞，或赤或白腹窘急，香连导滞为妙剂。
（注）疳痢之由，皆因热结肠胃所致。故痢时或赤或白，腹中窘痛，急用香连导滞汤治之，其痢自愈。
香连导滞汤青皮（炒） 陈皮 浓朴（姜炒） 川黄连（姜炒） 生甘草 山楂 神曲（炒） 木香（煨） 槟榔大黄引用灯心，水煎服。
（方歌）疳久下痢名疳痢，香连导滞功最良，青陈浓朴川连草，楂曲木香槟大黄。
肝疳
肝疳面目爪甲青，眼生眵泪涩难睁，摇头揉目合面卧，耳流脓水湿疮生，腹大青筋身羸瘦，燥渴烦急粪带青，清热柴胡同芦荟，调养逍遥抑肝灵。
（注）肝属木，色青主筋。故肝疳则见面目爪甲皆青，眼生眵泪，隐涩难睁，摇头揉目，合面睡卧，耳疮流脓，腹大青筋，身体羸瘦，燥渴烦急，粪青如苔之证也。治宜先清其热，用柴胡清肝散，芦荟肥儿丸主之。若病势稍退，当以逍遥散、抑肝扶脾汤调理。
柴胡清肝散银柴胡 栀子（微炒） 连翘（去心） 胡黄连 生地黄 赤芍 龙胆草 青皮（炒） 甘草（生）引用灯心、竹叶，水煎服。
（方歌）柴胡清肝治肝疳，银柴栀子翘胡连，生地赤芍龙胆草，青皮甘草一同煎。
芦荟肥儿丸五谷虫（炒，二两） 芦荟（生） 胡黄连（炒） 川黄连（姜炒，各一两） 银柴胡（炒，一两二钱） 扁豆（炒） 山药（炒，各二两） 南山楂（二两） 虾蟆（ ，四个） 肉豆蔻（煨，七钱） 槟榔（五钱） 使君子（炒，二两半） 神曲（炒，二两） 麦芽（炒，一两六钱） 鹤虱（炒，八钱） 芜荑（炒，一两） 朱砂（飞，二钱） 麝香（二钱）共研细末，醋糊为丸，如黍米大，每服一钱，米饮下。
加味逍遥散茯苓 炒白术 当归 白芍（炒） 柴胡 薄荷 炙甘草 丹皮 栀子（炒）引用姜、枣，水煎服。
（方歌）加味逍遥散如神，茯苓白术当归身，白芍柴胡薄荷草，再加丹皮栀子仁。
抑肝扶脾汤人参 白术（土炒） 黄连（姜炒） 柴胡（酒炒） 茯苓 青皮（醋炒） 陈皮 白芥子 龙胆草 山楂 神曲（炒） 炙甘草引用姜、枣，水煎服。
（方歌）调理抑肝扶脾汤，参术黄连柴苓良，青陈白芥龙胆草，山楂神曲甘草尝。
心疳
心疳而赤脉络赤，壮热有汗时烦惊，切牙弄舌口躁渴，口舌生疮小便红，胸膈满闷喜伏卧，懒食干瘦吐利频，泻心导赤珍珠治，茯神调理可收功。
（注）心属火，色赤主血脉。故心疳则见面红目脉络赤，壮热有汗，时时惊烦，切牙弄舌，口舌干燥，渴饮生疮，小便红赤，胸膈满闷，睡喜伏卧，懒食干瘦，或吐或利也。
热盛者，泻心导赤汤主之∶热盛兼惊者，珍珠散主之；病久心虚者，茯神汤调理之。
泻心导赤汤（方见木舌）珍珠散珍珠（三钱） 麦冬（去心，五钱） 天竺黄（三钱） 金铂（二十五片） 牛黄（一钱） 胡黄连（三钱） 生甘草（二钱） 羚羊角 大黄 当归（各三钱） 朱砂（二钱） 雄黄（一钱） 茯神（五钱） 犀角（三钱）上为细末，每服五分，茵陈汤调服。
茯神汤茯神 当归 炙甘草 人参引用龙眼肉，水煎服。烦热者加麦冬。
（方歌）茯神汤内用茯神，当归甘草共人参，若是烦热麦冬入，清补兼施功最纯。
疳渴
肥甘积热伤津液，大渴引饮心烦热，速用清热甘露宜，热减津生渴自歇。
（注）疳渴者，多因肥甘积热煎耗脾胃，以致津液亏损，故不时大渴引饮，心神烦热。
速用清热甘露饮，其渴自愈。
清热甘露饮生地黄 麦冬（去心） 石斛 知母（生） 枇杷叶（蜜炙） 石膏〔 （按，宜用生者为是）〕甘草（生） 茵陈蒿 黄芩引用灯心，水煎服。
（方歌）耗液伤津成疳渴，清热甘露饮如神，生地麦冬斛知母，枇杷石膏草茵芩。
肺疳
面白气逆时咳嗽，毛发焦枯皮粟干，发热憎寒流清涕，鼻颊生疮号肺疳。疏散生地清肺效，清热甘露饮为先，肺虚补肺散最妙，随证加减莫迟延。
（注）肺属金，色白主皮毛。故肺疳则见面白，气逆咳嗽，毛发枯焦，皮上生粟，肌肤干燥，憎寒发热，常流清涕，鼻颊生疮也。先用生地清肺饮以疏解之，继用甘露饮清之。
日久肺虚者，当以补肺散主之。
生地清肺饮桑皮（炒） 生地黄 天冬 前胡 桔梗 苏叶 防风 黄芩 生甘草 当归 连翘（去心） 赤苓引用生姜、红枣，水煎服。
（方歌）生地清肺用桑皮，生地天冬前桔齐，苏叶防风黄芩草，当归连翘赤苓宜。
甘露饮生地黄 熟地黄 天冬 麦冬（去心） 枳壳（麸炒） 桔梗 黄芩 枇杷叶（蜜炙） 茵陈蒿 石斛引用红枣肉，水煎服。
（方歌）甘露饮治肺火壅，生熟地黄二门冬，枳桔黄芩枇杷叶，茵陈石斛共煎成。
补肺散白茯苓 阿胶（蛤粉炒） 糯米 马兜铃 炙甘草 杏仁（炒，去皮尖）水煎服。
（方歌）肺虚补肺散通仙，茯苓阿胶糯米攒，马兜铃配炙甘草，杏仁微炒去皮尖。
肾疳
解颅鹤膝齿行迟，骨瘦如柴面黑黧，齿龈出血口臭气，足冷腹痛泻哭啼。肾疳先用金蟾治，九味地黄继进宜，若逢禀赋气虚弱，调元散进莫迟疑。
（注）肾属水，色黑主骨。患此疳者，初必有解颅，鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证。更因甘肥失节，久则渐成肾疳，故见面色黧黑，齿龈出血，口中气臭，足冷如冰，腹痛泄泻，啼哭不已之证。先用金蟾丸治其疳，继以九味地黄丸调补之。若禀赋不足者，调元散主之。
金蟾丸干虾蟆（ ，五个） 胡黄连 黄连（各三钱） 鹤虱（二钱） 肉豆蔻（煨） 苦楝根白皮 雷丸芦荟（生） 芜荑（各三钱）上为末，面糊为丸，绿豆大，雄黄为衣，每服十五丸，米汤化下。
九味地黄丸熟地 茱萸肉（各五钱） 赤茯苓 泽泻 牡丹皮 山药（炒） 当归 川楝子 使君子肉（各三钱）上为细末，炼白蜜为丸，如芡实大，用滚白水研化，食前服。
调元散人参 茯苓 白术（土炒） 山药（炒） 川芎 当归 熟地黄 茯神 黄 （炙） 甘草（炙） 白芍（炒）引用姜、枣，水煎服。
（方歌）调元散治禀赋弱，参苓白术干山药，芎归熟地共茯神，黄 甘草同白芍。
疳热
小儿疳疾身发热，轻重虚实当分别，初用青蒿饮为宜，日久鳖甲散最捷。
（注）疳疾之证，身多发热。治者宜分别轻重、虚实治之。病初起多实者，鳖甲青蒿饮主之；日久多虚者，鳖甲散主之。
鳖甲青蒿饮银柴胡 鳖甲（炙） 青蒿 生甘草 生地黄 胡黄连 赤芍 知母（炒） 地骨皮引用灯心，水煎服。
（方歌）疳疾血虚身发热，鳖甲青蒿药有功，银柴鳖蒿草地芍，胡连知母地骨同。
鳖甲散人参 黄 （炙） 鳖甲（炙） 生地 熟地 当归 白芍（炒） 地骨皮水煎服。
（方歌）疳疾日久骨热蒸，鳖甲散治效从容，参 鳖甲生熟地，当归白芍地骨同。
脑疳
脑疳多缘受风热，又兼乳哺失调节，头皮光急生饼疮，头热发焦如穗结，鼻干心烦腮囟肿，困倦睛暗身汗热，龙胆龙脑丸甚良，吹鼻龙脑效甚捷。
（注）脑疳者，因儿素受风热，又兼乳哺失调，以致变生此证。头皮光急，脑生饼疮，头热毛焦，发结如穗，鼻干心烦，腮囟肿硬，困倦睛暗，自汗身热也。脑热生疮者，龙胆丸主之；烦热羸瘦者，龙脑丸主之。外用吹鼻龙脑散吹之，其证自愈。
龙胆丸龙胆草 升麻 苦楝根皮（焙） 防风 赤茯苓 芦荟 油发灰（各二钱） 青黛 黄连（各三钱）上为细末，猪胆汁浸糕糊丸，如麻子大，薄荷汤下，量儿大小与之。
龙脑丸龙脑 麝香（各五分） 雄黄（二钱） 胡黄连（三钱） 牛黄（一钱） 朱砂（一钱五分） 芦荟（生，三钱） 干虾蟆（灰，四钱）上为细末，熊胆合丸，如麻子大，每服三丸，薄荷汤下。
吹鼻龙脑散龙脑 麝香（少许各研细末） 蜗牛壳（炒黄） 虾蟆灰 瓜蒂 黄连 细辛 桔梗（各等分）上为细末，入瓷盒内贮之，每取少许吹入鼻中，日吹二次。
眼疳
疳热上攻眼疳成，痒涩赤烂胞肿疼，白睛生翳渐遮满，流泪羞明目不睁，疏解泻肝散最妙，云翳清热退翳灵，日久不瘥当补养，逍遥羊肝二方从。
（注）眼疳者，疳热上攻于眼，故发时痒涩赤烂，眼胞肿疼，白睛生翳，渐渐遮满，不时流泪，羞明闭目也。先用泻肝散疏解之，再用清热退翳汤消其翳。若目久不瘥，法当调补逍遥散，或羊肝散主之。
泻肝散生地黄 当归 赤芍 川芎 连翘（去心） 栀子（生） 龙胆草 大黄 羌活 甘草（生） 防风引用灯心，水煎服。
（方歌）泻肝散治肝热壅，生地当归赤芍芎，连翘栀子龙胆草，大黄羌活草防风。
清热退翳汤栀子（微炒） 胡黄连 木贼草 赤芍 生地 羚羊角 龙胆草 银柴胡 蝉蜕 甘草（生） 菊花蒺藜引用灯心，水煎服。
（方歌）清热退翳消云翳，栀连木贼芍生地，羚羊龙胆银柴胡，蝉蜕甘草菊疾藜。
逍遥散羊肝散青羊肝（一具，去筋膜，切韭吐浓片） 人参 羌活 白术（土炒） 蛤粉（各等分）上为细末，令匀听用，将药置荷叶上，如钱浓一层，铺肝一层包固，外以新足青布包裹蒸熟，任儿食之，如不食者，及夏月恐腐坏，则晒干为末，早晚白汤调服，服完再合，以好为度。若热者减人参。
鼻疳
疳热攻肺成鼻疳，鼻塞赤痒痛难堪，浸淫溃烂连唇际，咳嗽气促发毛干。热盛清金化毒效，疳虫蚀鼻化虫丸，调敷须用鼻疳散，吹鼻蝉壳效通仙。
（注）鼻疳者，因疳热攻肺而成。盖鼻为肺窍，故发时鼻塞赤痒，疼痛浸淫溃烂，下连唇际成疮，咳嗽气促，毛发焦枯也。热盛者，宜清金散、蒋氏化毒丹主之；虫蚀者，用化虫丸主之。外用鼻疳散敷之，或以吹鼻蝉壳散吹入鼻内。
清金散生栀子 黄芩 枇杷叶（蜜炙） 生地黄 天花粉 连翘（去心） 麦冬（去心） 薄荷 元参 生甘草 桔梗引用灯心，水煎服。
（方歌）清金散治肺壅热，栀子黄芩枇杷叶，生地花粉翘麦冬，薄荷元参甘草桔。
蒋氏化毒丹（方见胎赤）化虫丸芜荑 芦荟（生） 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆（灰，各等分）上为细末，猪胆汁浸糕为丸，如麻子大，每服二十丸，食后杏仁煎汤下。
鼻疳散青黛（一钱） 麝香（少许） 熊胆（五分）上为细末，干者用猪骨髓调贴，湿者干上。
吹鼻蝉壳散蝉壳（微炒） 青黛（研） 蛇蜕皮（灰） 滑石 麝香（各等分细研）上为细末，每用绿豆大，吹入鼻中，日三用之，疳虫尽出。
牙疳
疳成毒热内攻胃，上发龈肉赤烂疼，口鼻血出牙枯落，穿腮蚀唇命多倾。攻毒消疳芜荑效，继以芦荟肥儿灵，外用牙疳散时上，能食堪药始能生。
（注）牙疳者，因毒热攻胃而成。故热毒上发，龈肉赤烂疼痛，口臭血出，牙枯脱落，穿腮蚀唇，病势危急。急用消疳芜荑汤泻其毒热，继以芦荟肥儿丸清其余热。外用牙疳散，时时敷之自愈。总之，此证必胃强能食，堪胜峻药，始有生机，否则难治也。
清疳芜荑汤大黄 芒硝 芜荑 芦荟（生） 川连 胡黄连 黄芩 雄黄水煎服，服后便软及不食者，去大黄、芒硝，加石膏、羚羊角。
（方歌）芜荑消疳大黄硝，芦荟芜荑二连标，黄芩雄黄一同入，能清积热牙疳消。
芦荟肥儿丸（方见肝疳）牙疳散人中白（ 存性） 绿矾（烧红） 五倍子（炒黑，各等分） 冰片（少许）上为极细末，先用水拭净牙齿，再以此散敷之，有虫者加槟榔。
脊疳
积热生虫蚀脊膂，手击其背若鼓鸣，羸瘦脊骨锯齿状，身热下利烦渴增，十指皆疮啮爪甲，此名脊疳病热凶，芦荟丸同金蟾散，急急调治莫从容。
（注）脊疳者，因积热生虫，上蚀脊臂也。以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若锯齿，始为脊疳外证。亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮爪甲，其证最为可畏。须先以芦荟丸杀其虫，继用金蟾散消其疳，随时调治，或可愈也。
芦荟丸生芦荟 青黛 朱砂 熊胆 胡黄连 贯众 地龙（微炒） 川黄连 蝉蜕（去足） 雷丸（各五钱）麝香（一钱） 虾蟆（酥涂炙焦，一个）上为细末，用蜗角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。
金蟾散蟾（酥涂炙焦，一枚） 夜明砂（炒） 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏 诃黎勒（皮煨） 百合 人参大黄 白芜荑（炒） 胡粉（各三钱） 槟榔（一钱） 丁香（三十七粒）上为细末，每服五分，粥饮调下。
蛔疳
过食腻冷并肥甘，湿热生蛔腹内缠，时烦多啼时腹痛，口唇色变溢清涎，腹胀青筋肛湿痒，使君散治莫迟延，不愈下虫丸极效，蛔退补脾肥儿丸。
（注）蛔疳者，因过食生冷、油腻、肥甘之物，以致湿热生蛔，腹中扰动，故有时烦躁多啼，有时肚腹搅痛，口唇或红或白，口溢清涎，腹胀青筋，肛门湿痒也。先用使君子散治之；不愈，下虫丸主之。若蛔退，又当调补其脾，肥儿丸主之。
使君子散使君子（瓦上炒为末，十个） 苦楝子（泡去核，五个） 白芜荑 甘草（胆汁浸一宿，各一钱）上为末，每服一钱，水调服。
下虫丸苦楝根皮（新白者佳酒浸焙） 木香 桃仁（浸去皮尖） 绿包贯众 芜荑（焙） 鸡心槟榔（各二钱） 轻粉（五分） 鹤虱（炒，一钱） 干虾蟆（炒黑，三钱） 使君子（取肉煨，三钱）上为末，面糊成丸，如麻子大，每服二十丸，滚白水下。
肥儿丸（方见脾疳）
无辜疳
无辜疳传有二因，鸟羽污衣着儿身，或缘乳母病传染。颈项疮核便利脓，虫蚀脏腑身羸瘦，面黄发热致疳生。清热宜用柴胡饮，消疳肥儿效如神。
（注）无辜疳者，其病原有二∶或因浣衣夜露，被无辜鸟落羽所污，儿着衣后，致成此证；或因乳母有病，传染小儿，以有此疾。
其证颈项生疮，或项内有核如弹，按之转动，软而不疼，其中有虫如米粉，不速破之，使虫蚀脏腑，便利脓血，身体羸瘦，面黄发热也。治宜先清其热，柴胡饮主之；再消其疳，以芦荟肥儿丸主之。
柴胡饮赤芍药 柴胡 黄连 半夏（姜制） 桔梗 夏枯草 龙胆草 浙贝母 黄芩 甘草（生）引用灯心，水煎服。
（方歌）柴胡饮治无辜疳，赤芍柴胡川黄连，半夏桔梗夏枯草，龙胆浙贝芩草煎。
芦荟肥儿丸（方见肝疳）
丁奚疳
偏身骨露号丁奚，肌肉干涩昼夜啼，手足枯细面黧黑，项细腹大突出脐，尻削身软精神倦，骨蒸潮热渴烦急，化滞五疳消积治，补养人参启脾宜。
（注）丁奚者，遍身骨露，其状似丁，故名曰丁奚也。其证肌肉干涩，啼哭不已，手足枯细，面色黧黑，项细腹大，肚脐突出，尻削身软，精神倦怠，骨蒸潮热，燥渴烦急也。
先用五疳消积丸化其滞，继用人参启脾丸理其脾病，可渐愈矣。
五疳消积丸使君子肉（炒，五钱） 麦芽（炒） 陈皮 神曲（炒） 山楂（各一两） 白芜荑 黄连 胆草（各三钱）上为末，陈米饭为丸，每服一钱，米饮下。
人参启脾丸人参（五钱） 白术（土炒，五钱） 白茯苓（五钱） 陈皮（四钱） 扁豆（炒，五钱） 山药（炒，五钱） 木香（煨，二钱） 谷芽（炒，三钱） 神曲（炒，三钱） 炙甘草（二钱）上研细末，炼蜜为丸，重一钱，用建莲汤化下。
哺露疳
乳食不节伤脾胃，羸瘦如柴哺露成，吐食吐虫多烦渴，头骨开张哺热蒸。先用集圣消积滞，继用肥儿甚有灵；若还腹大青筋现，人参丸服莫从容。
（注）哺露者，因乳食不节，大伤脾胃也。其证羸瘦如柴，吐食吐虫，心烦口渴，头骨开张，日晡蒸热，先用集圣丸消其积滞，再用肥儿丸调理其脾。若哺露日久，肚大青筋者，又宜攻补兼施，以人参丸主之。
集圣丸芦荟（微炒） 五灵脂（炒） 夜明砂（淘洗焙干） 缩砂仁 木香 陈皮 莪术 使君子肉 黄连 川芎（酒洗炒） 干蟾（炙，各二钱） 当归（一钱五分） 青皮（制，二钱）上为细末，用雄猪胆二个，取汁和面糊为丸，每服一钱，米饮送下。
肥儿丸（方见脾疳）人参丸人参 麦冬（去心） 半夏（姜制） 大黄（微炒） 黄 （炙） 茯苓 柴胡 黄芩 炙甘草 川芎诃黎勒（煨） 鳖甲（炙）上为细末，炼蜜为丸，如麻子大，以粥饮下，量儿大小与之。
吐证门
吐证总括
诸逆上冲成呕吐，乳食伤胃或夹惊，或因痰饮或虫扰，虚实寒热要分明。
（注）呕吐一证，皆诸逆上冲所致也。夫诸逆之因，或以乳食过多，停滞中脘，致伤胃气，不能健运而上逆也；或于食时触惊，停积不化而上逆也；或痰饮壅盛，阻隔气道；或蛔虫扰乱，懊 不安而上逆也。总之，上逆之因虽不同，而皆能成呕吐也。但病有虚有实，有寒有热，治者当于临证时参合兼见之证，审慎以别之，庶不误矣。
辨呕吐哕证
有物有声谓之呕，有物无声吐证名，无物有声为哕证，分别医治中病情。
（注）吐证有三∶曰呕，曰吐，曰哕。古人谓呕属阳明，有声有物，气血俱病也；吐属太阳，有物无声，血病也；哕属少阳，有声无物，气病也。独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然皆不外诸逆上冲也。治者能分虚实，别寒热以治之，自无不曲中病情矣。
伤乳吐
乳食过饱蓄胃中，乳片不化吐频频，身热面黄腹膨胀，消乳保和有神功。
（注）伤乳吐者，因乳食过饱，停蓄胃中，以致运化不及，吐多乳片，犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄，肚腹膨胀。治宜消乳丸、保和丸。化其宿乳，安胃和中，节其乳食，自然止也消乳丸香附（制，二两） 神曲（炒） 麦芽（炒，各一两） 陈皮（八钱） 缩砂仁（炒） 甘草（炙，各五钱）上为细末，滴水为丸，如粟米大，量儿大小与之，姜汤化下。
保和丸南山楂（二两） 神曲（炒，一两） 茯苓 半夏（姜制，各一两） 连翘（去心） 陈皮 莱菔子（炒，各五钱）上为细末，面糊为丸，麦芽汤化服。
伤食吐
过食伤胃腹胀热，恶食口臭吐酸粘，眼胞虚浮身潮热，须服三棱和胃煎。
（注）伤食吐者，因小儿饮食无节，过食油腻、面食等物，以致壅塞中脘而成也，其证肚腹胀热，恶食口臭，频吐酸粘，眼胞虚浮，身体潮热。治宜清胃和中为主。先用三棱丸止其吐，再用和胃汤化其滞，而病渐愈矣。
三棱丸三棱（煨） 陈皮 半夏（姜制） 神曲（炒，各一两） 黄连（姜炒） 枳实（麸炒） 丁香（各五钱）上研细末，面和为丸，如黄米大，每服二十丸，食后姜汤下。
和胃汤陈皮 半夏（姜制） 缩砂仁（研） 苍术（炒） 浓朴（姜炒） 藿香叶 香附（炒） 甘草（炙） 山楂 神曲（炒）引用生姜，水煎服。
（方歌）和胃汤治呕吐频，陈皮半夏缩砂仁，苍术浓朴藿香叶，香附甘草山楂神。
夹惊吐
食时触异吐清涎，身热心烦睡不安，截风观音散极妙，止吐定吐丸可痊。
（注）夹惊吐者，多因饮食之时，忽被惊邪所触而致吐也。其证频吐青涎，身体发热，心神烦躁，睡卧不宁。先用全蝎观音散截其风，次用定吐丸止其呕，而病可痊矣。
全蝎观音散人参（三钱） 黄 （蜜炙） 扁豆（炒） 茯苓（各五钱） 莲肉（去心，三钱） 木香（煨，一钱五分） 白芷（二钱） 羌活 防风 天麻 全蝎（去毒，各三钱） 炙甘草（一钱五分）上为细末，姜枣煎汤调服，量儿大小与之。
定吐丸丁香（二十一粒） 蝎梢（去毒，四十九条） 半夏（姜制，三个）上为细末令匀，煮枣肉为丸，如黍米大，每服七丸，煎汤化服。
痰饮吐
痰饮壅盛在胸中，痰因气逆呕吐成，眩晕面青吐涎饮，香砂二陈六君宁。
（注）痰饮吐者，由小儿饮水过多，以致停留胸膈，变而为痰，痰因气逆，遂成呕吐之证。其候头目眩晕，面青，呕吐涎水痰沫也，宜用香砂二陈汤。虚者，香砂六君子汤治之。
香砂二陈汤即二陈汤加藿香砂仁。
香砂六君子汤藿香 缩砂仁 白术（土炒） 人参 茯苓 半夏（姜制） 陈皮 甘草（炙）引用生姜，水煎服。
（方歌）香砂六君虚痰吐，藿香缩砂共白术，人参茯苓及陈皮，半夏甘草同煎服。
虫吐
虫吐胃热或胃寒，色变时疼呕清涎，寒热当以阴阳辨，化虫加减理中痊。
（注）虫吐之证有二∶有以胃经热蒸者，有以胃经寒迫者，皆能令虫不安，扰乱胃中而作吐也。其证唇色或红或白，胃口时痛时止，频呕清涎。属寒属热，当从阴阳之证辨之，热者化虫丸主之，寒者加减理中汤主之。
化虫丸芜荑（五钱） 鹤虱 苦楝根皮 胡粉 使君子肉 槟榔（各一两） 枯矾（二钱五分）上为细末，面糊为丸，量儿大小与之。
加减理中汤人参 干姜 白术（土炒） 川椒引用乌梅一个，水煎服。
（方歌）加减理中寒吐虫，人参干姜白术从，川椒乌梅伏虫动，煎成服下即安宁。
虚吐
虚吐多因胃弱成，神倦囟动睡露睛，自利不渴频呕吐，丁沉四君药最灵。
丁沉四君子汤人参 白术（土炒） 茯苓 炙甘草 丁香 沉香引用煨姜，水煎服。
（方歌）胃虚呕吐不思食，丁沉四君治最宜，参术苓草补其胃，丁香沉香温其脾。
实吐
小儿实吐腹胀满，二便不利痞硬疼，发渴思凉吐酸臭，三一承气可收功。
（注）实吐者，小儿平素壮实，偶而停滞，胸腹胀满，二便秘涩，痞硬疼痛，口渴思饮寒凉，吐多酸臭也。宜用三一承气汤下之，二便利而吐止矣。
三一承气汤芒硝 生大黄 枳实（麸炒） 甘草（生） 浓朴（姜炒）引用生姜，水煎服。
（方歌）三一承气治实吐，涤滞通塞功最着，芒硝相配生大黄，枳实甘草同浓朴。
寒吐
朝食暮吐为冷吐，乳食不化不臭酸。四肢厥冷面唇白，姜橘丁萸理中煎。
（注）寒吐者，皆因小儿过食生冷，或乳母当风取凉，使寒气入乳，小儿饮之，则成冷吐之证，其候朝食暮吐，乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治当温中定吐。胃微寒者，姜橘散主之；寒甚者，丁萸理中汤主之。
姜橘散白姜（二钱） 陈皮（一两） 炙甘草（一钱）上为细末，每服一钱，温枣汤调服。
丁萸理中汤即理中汤加丁香，吴茱萸（温胃止呕）。
热吐
食入即吐因胃热，口渴饮冷吐酸涎，身热唇红小便赤，加味温胆汤可痊。
（注）热吐之证，或因小儿过食煎爆之物，或因乳母过食浓味，以致热积胃中，遂令食入即吐，口渴饮冷，呕吐酸涎，身热唇红，小便赤色。治宜清热为主，加味温胆汤主之。
加味温胆汤陈皮 半夏（姜制） 茯苓 麦冬（去心） 枳实（麸炒） 生甘草 竹茹 黄连（姜炒）引用灯心，水煎服。
（方歌）热吐须用温胆汤，陈皮半夏茯苓良，麦冬枳实生甘草，竹茹黄连水煎尝。
泻证门
泻证总括
小儿泄泻认须清，伤乳停食冷热惊，脏寒脾虚飧水泻，分消温补治宜精。
（注）泻之一证，多因脾被湿浸，土不胜水而成。然致病之原各异∶或乳食停滞不化，或感受寒暑之气，或惊邪外触，或脏受寒冷，或脾虚作泻，更有飧泻、水泻之证。致疾之因不同，而调治之法亦异。医者详细辨之，或分消、或温补，因证施治，庶不误矣。
伤乳食泻
乳食过伤泻酸脓，噫臭腹热胀满疼，口渴恶食溺赤涩，保安平胃奏神功。
（注）伤乳食泻者，因乳食过饱，损伤脾胃，乳食不化，故频泻酸脓也。噫臭腹热，胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩，须用保安丸消其滞，次用平胃散和其脾，庶积消而泻止矣。
保安丸香附（醋炒） 缩砂仁（各一两） 白姜（炮） 青皮（醋炒） 陈皮 三棱 莪术 炙甘草（各五钱）上为细末，面糊为丸，量儿大小与之，白汤化下。
平胃散（方见 乳）
中寒泻
过食生冷中寒泻，肠鸣胀痛泄澄清，面白肢冷懒饮食，理中诃子散堪行。
（注）中寒泻者，因过食生冷，以致寒邪凝结，肠鸣腹胀，时复疼痛，所泻皆澄彻清冷，面色淡白，四肢逆冷，饮食懒进也。温中理中汤主之。止泻，诃子散主之。
理中汤（方见不乳）诃子散诃子（面煨） 肉豆蔻（面煨） 白术（土炒） 人参 茯苓 木香（煨各一两） 陈皮炙甘草（各五钱）上为细末，每服一钱，姜汤调服。
火泻
火泻内热或伤暑，暴迫下注腹痛疼，烦渴泻黄小便赤，玉露四苓可收功。
（注）火泻者，皆因脏腑积热，或外伤暑气，故泻时暴注下迫，肚腹疼痛，心烦口渴，泻多黄水，小便赤色也。先用玉露散清其热，再用四苓汤利其水，庶得其要矣。
玉露散寒水石 石膏（各一两） 甘草（三钱）上为细末，量儿大小，温汤无时调服。
四苓汤茯苓 白术（土炒） 猪苓 泽泻引用灯心，水煎服。
（方歌）火泻小便不利通，利水除湿用四苓，茯苓白术猪苓泽，灯心为引共煎成。
惊泻
（注）惊泻者，因气弱受惊，致成此证。其候夜卧不安，昼则惊惕，粪稠若胶，色青如苔。治宜镇心抑肝，先以益脾镇惊散定其惊，次以养脾丸理其脾，庶可愈矣。
惊泻因惊成泄泻，夜卧不安昼惕惊，粪稠若胶带青色，镇惊养脾服通灵。
益脾镇惊散人参（钱半） 白术（土炒） 茯苓（各三钱） 朱砂（八分） 钩藤（二钱） 甘草（炙五分）上研细末，每服一钱，灯心汤调服。
养脾丸人参 白术（土炒） 当归 川芎（各三钱） 青皮（醋炒） 木香（煨） 黄连（姜炙） 陈皮（各二两） 神曲（炒） 山楂 缩砂仁 麦芽（炒各一钱）上研细末，神曲糊为丸，如麻子大，每服二十丸，陈仓米饮下。
脐寒泻
剪脐失护受寒冷，粪色青白腹痛鸣，散寒和气饮极效，温补调中汤最灵。
（注）脐寒泻者，多因断脐失护，风冷乘入，传于大肠，遂成寒泻之证。其候粪色青白，腹痛肠鸣。先用和气饮温散之，再以调中汤温补之，庶治得其要矣。
和气饮苍术 紫苏 防风 赤苓 豆豉 藿香 陈皮 浓朴（姜炒） 炙甘草引用生姜灯心，水煎服。
（方歌）和气饮具温散功，苍术紫苏共防风，赤苓豆豉藿香叶，陈皮浓朴甘草同。
调中汤人参 茯苓 藿香 白术（土炒） 炙甘草 木香（煨） 香附（制） 缩砂仁引用煨姜，水煎服。
（方歌）脐寒泻用调中汤，人参白术煨木香，藿香茯苓同香附，缩砂炙草引煨姜。
脾虚泻
脾虚食后即作泻，腹满不渴少精神，面黄懒食肌消瘦，参苓白术奏奇勋。
（注）脾虚泻者，多因脾不健运。故每逢食后作泻，腹满不渴，精神短少，面黄懒食，肌肉消瘦也，宜用参苓白术散以补脾，其泻自止。
参苓白术散（方见脾疳）
飧泄
清气下陷失健运，完谷不化飧泻名，补中益气汤升补，久泻肠滑用四神。
（注）飧泻者，或因春伤风邪，清气下陷，脾失健运，以致完谷不化也。治者须补养脾土，用补中益气汤升其中气。若泄泻日久，肠滑不禁者，用四神丸治之。
补中益气汤人参 黄 （蜜炙） 当归（土炒） 白术（土炒） 炙甘草 陈皮 升麻（土炒） 柴胡（醋炒）引用姜枣，水煎服。
（方歌）飧泻多因清阳陷，补中益气汤最验，参 归术草陈皮，升麻柴胡功无限。
四神丸补骨脂（四两） 五味子 肉豆蔻（面裹煨，各二两） 吴茱萸（水浸炒，一两）上为细末，生姜枣肉为丸，每服一钱，米饮下。
水泻
脾胃湿盛成水泻，懒食溏泻色多黄，清浊不分溺短涩，胃苓升阳除湿汤。
（注）水泻者，皆因脾胃湿盛，以致清浊不分，变成水泻之证。其候小便短涩、懒食、溏泻色黄，宜用胃苓汤以除湿。若泻久不止，则用升阳除湿汤治之，其证自愈。
胃苓汤苍术（炒） 陈皮 浓朴（姜炒） 白术（土炒） 茯苓 炙甘草 肉桂 泽泻 猪苓引用生姜红枣，水煎服。
（方歌）湿泻胃苓汤堪行，苍术陈皮浓朴同，白术茯苓炙甘草，肉桂泽泻共猪苓。
升阳除湿汤苍术（炒） 陈皮 防风 神曲（炒） 麦芽（炒） 泽泻 升麻 炙甘草 羌活 柴胡 猪苓引用生姜，水煎服。
（方歌）升阳除湿泻不停，苍术陈皮共防风，神曲麦芽泽甘草，升麻羌活柴猪苓。
