登陆注册
4932100000011

第11章

《阴阳应象大论》曰:因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之(轻者在表,宜扬而散之。重者在内,宜减而泻之。衰者不补,则幽潜沉冤矣,补则再生,故曰彰)。形不足者,温之以气:精不足者,补之以味(此彰之之法也。阳气衰微则形不足,温之以气,则形渐复也。阴髓枯竭则精不足,补之以味,则精渐旺也)。其高者,因而越之(高者,病在上焦。越者,吐也,越于高者之上也),其下者,引而竭之(下者,病在下焦,竭者,下也,引其气液就下也,通利二便皆是也。或云引者,蜜导、胆导之类。竭者,承气、抵当之类),中满者,泻之于内(中满,非气虚中满也,如胀满而有水有积,伤寒而结胸便闭是也。内字与中字照应)。其有邪者,渍形以为汗(渍,浸也,如布桃枝以取汗,或煎汤液以熏蒸,或表清邪重,药不能汗,或冬月天寒,发散无功,非渍形之法不能汗也);其在皮者,汗而发之(邪在皮则浅矣,但分经汗之可也);其 悍者,按而收之( 者,急也。悍者,猛也,怒气伤肝之症也,按者,制伏酸收,如芍药之类是也),其实者,散而泻之(阴实者,以丁、姜、桂、附散其寒。阳实者,以芩、连、栀、柏泻其火),审其阴阳,以别柔刚(审病之阴阳,施药之柔刚),阳病治阴,阴病治阳(阳胜者阴伤,治其阴者,补水之主也;阴胜者阳伤,治其阳者,补水中之火也),定其血气,各守其乡(或血或气,用治攸分,各不可紊也)。血实宜决之(导之下流,如决江河也),气虚宜掣引之(提其上升,如手掣物也)。

《五常政大论》曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣(病久者,宜大剂;病新者,宜小剂。

无毒者,宜多用;有毒者,宜少用)。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九(药不及则病不痊,药太过则正乃伤,大毒治病。十去其六,盒饭止矣。毒轻则可任,无毒则可久任也),谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也(病虽去而有未尽去者,当以饮食养正,而余邪自尽。若药饵太过,便伤正气)。必先岁气,毋伐天和(五运有纪,六气有序,四时有令,阴阳有节,皆岁气也。人气应之以生长收藏,此天和也。于此未明,则犯岁气、伐天和矣)。

《六元正纪大论》黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也(有孕曰重身。毒之。

用毒药也。故者,如下文大积大聚之故。有是故而用是药,所谓有病则病当之,故孕妇不殒,胎亦不殒也)。

帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止(大积大聚,非毒药不能攻,然但宜衰其大半,盒饭禁止,所谓大毒治病,十去其六者是也)。

愚按,论治之则,载由经籍,圆通之用,妙出吾心,如必按图索骥,则后先易辙,未有不出者矣。子舆氏曰:梓匠轮舆,能与人以规矩,不能使人巧。故夫揆度阴阳,奇恒五中,决以明堂,审于终始,其亦巧于规矩者乎。

三、病能

《至真要大论》曰:诸风掉眩,皆属于肝(诸风者,风病不一也。掉,摇动也。眩,昏花也。风木善动,肝家之症也,掉眩虽同,而虚实有别,不可不察焉);诸寒收引,皆属于肾(收,敛束也。引,牵急也。

筋脉挛急本是肝症,而属于肾者,一则以肾肝之症同一治,一则肾主寒水之化,肾虚则阳气不充,营卫凝泣;肢体挛 。所谓寒则筋急也),诸气 郁,皆属于肺( 者,喘急上逆。郁者,痞塞不通。肺主气,气有余者,本经自伏之火;气不足者,则火邪乘之。虚实之分,极易淆误,所当精辨。近世庸者。概指为肺热而攻其有余,虚虚之祸,良可嗟悼);诸湿肿满,皆属于脾(脾司湿化,又主肌肉,内受湿淫,肌体肿满,故属于脾,土气太过,则湿邪盛行,其病骤至;法当分疏。土气不及,则木乘水侮,其病渐成,法当培补,二者易治,比于操刃);诸热瞀螈,皆属于火(昏闷曰瞀,抽掣曰螈,邪热伤神则瞀,亢阳伤血则螈,虽皆属火,亦有虚实之分。丹溪曰;实火可泻。岑连之属;虚火可补,参 之属。仁人之言哉),诸痛痒疮,皆属于心(热甚则疮痛,热微则疮痒,心主热火之化,故痛痒诸疮,皆属于心也),诸厥固泄,皆属于下,(厥者,自下而逆上也,阴衰于下,则为热厥,阳衰于下,则为寒厥。固者,二便不通也。阳虚则无气,而清浊不化,寒也。火盛则水衰,而精液干枯,热也。泄者,二便不固也。命门火衰则阳虚失禁,寒也。肾宫水衰则火迫注泄,热也。肾开窍于二阴,肾主二便,居下故也);诸痿喘呕,皆属于上(痿废应属下部而属于上者,何也?肺热叶焦,发为痿 。

气急曰喘,病在肺也。有声无物曰呕,肺胃司之,总属在上之症);诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火(禁,即噤也,寒厥切牙曰噤。鼓,鼓颔也。栗,战栗也。寒战而神不自持,如丧神守,皆火也。心火亢极,反兼胜己之化,此火实也,阳虚阴盛,气不卫外而寒战者,此火虚也);诸痉项强,皆属于湿(痉者,风湿而屈伸不利也。

项属足太阳寒水,水即湿也,故皆属于湿);诸逆冲上,皆属于火(喘咳呕吐,气满逆急。皆冲逆之症,火性炎上,故皆属于火);诸胀腹大,皆属于热(热气内淫,变为烦满,故曰皆属于热。近世执此一句,因而误人不可胜数,独不闻经曰:岁水太过,腹大胫肿。岁火不及,胁满腹大。流衍之纪,病胀。水郁之发,善胀。太阳之胜,腹满。阳明之复,腹胀。又曰:适寒凉者胀。又曰:藏寒生满病。又曰,胃中寒则胀满。此九者,皆言寒胀也。故东垣曰,大抵寒胀多,热胀少,良有本矣),诸躁狂越,皆属于火(躁者,烦躁也。狂者,妄乱也,越者,如登高而歌之类。火入于肺则烦。火入于肾则躁。又有阴盛发躁。成无己曰:阴躁欲坐井中,但欲饮水、不得入口。东垣曰,阴躁欲坐井中,阳已先亡,医犹不悟,重以寒药投之,其死何疑?故曰内热而躁者,有邪之热也,属火,外热而躁者,无根之火也,属寒。经之论狂屡见,属虚寒者凡四条,是狂亦有寒热之辨矣);诸暴强直,皆属于风(暴,猝也。强者,筋强。直者,体直而不能屈伸也。肝主筋,其化风,故曰属风,非天外入风也。内风多燥,若用风剂则益燥,故有治风先治血,血行风自灭之说也。轻与疏风则益燥,且腠理开张,反招风矣);诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热(有声,谓肠鸣也,鼓之如鼓,谓腹胀也,皆阳气逆壅,故曰属热。

二症多有属于寒者,尽信不如无书,其是之谓耶);诸病 肿,疼酸惊骇,皆属于火( 肿者,浮肿也。疼酸者,火在经也。惊骇者,火在脏也。然 肿酸疼,属于寒湿者不少,惊骇不宁,属于不足者常多也),诸转反戾,水液混浊,皆属于火(转筋挛 ,燥热所致,小便混浊,清化不及,故皆属热,然而寒则筋急,喻如冬月严寒,则角弓增劲。心肾不足,多有便浊。经云:中气不足,溲便为之变。读者盖通之可耳);诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒(澄澈清冷者,寒水之本体,故皆属寒),诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热(呕逆者,火炎之象。吐酸者。肝木之实,暴注者,火性疾速,下迫者,火能燥物。此特道其常耳,虚寒之变,数症常作,不可不知也)。

按:经言十九条,道其常也。余每举其反者,尽其变也,王太仆深明病机之变,其所注疏,真《内经》画龙点睛手也。启玄曰:如大寒而甚,热之不热,是无火也,当助其心。又如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其肾。内格呕逆,食不得入,是有火也。病呕而吐,食入反出,是无火也。暴速注下,食不及化,是无水也。溏泄而久。止发无恒,是无水也。故心盛则热,肾盛则寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于内。又热不得寒,是无水也,寒不得热,是无火也,夫寒之不寒,责之无水,热之不热,责其无火。热之不久,责心之虚,寒之不久,责肾之少。方有治热以寒,寒之而火食不入,攻寒以热,热之而昏躁以生,此为气不疏通,壅而为是也。余以太仆此语为岐黄传神,常自诵忆,并勉同志。

《生气通天论》曰:因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮(阳气不固,四时之邪乃能干之。经曰:冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳。又曰:冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。皆言冬令宜闭藏也。因者,病因也。因寒而动者,内而欲心妄动,如运枢之不停,外而起居不节。如惊气之震动,则与天令相违,神气不能内敛,皆浮越于外矣):因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言(此言动而得之,为中热之候也。炎蒸劳役。病属于阳,故多汗而烦,气高喘喝。即感之轻而静者,亦精神内乱,言语无伦也),体若燔炭,汗出而散(此言静而得之。为中暑之候也。纳凉饮冷,病属于阴,热气抑遏,体如燔炭,必得发汗,而阴郁之气始散也。香薷一味为夏月发汗之要药,其性温热,止宜于中暑之人。若中热者误服之,反成大害,世所未知);因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长;软短为拘,弛长为痿(土旺四季之末,发无常期。首如裹者。湿伤则头面壅重也。

湿久成热,须药以攘夺之,苟为不夺,则热伤阴血,筋无以荣,大筋拘而不伸,小筋弛而无力矣);因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭(肺金主气,病因于气者,秋令之邪也。肿者,气化失宜,乃为肿胀也。四维者,四肢也。相代者,言足肿不能行,手代之以扶倚也,气不能治,终归于竭矣)。

阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥(阳春主生发之气,此言春令之邪也。气方生而烦劳太过,则气张于外,精绝于内。春令邪辟之气,积久不散,至夏未痊,则火旺而真阴如煎,火炎而虚气逆上,故曰煎厥。按《脉解篇》曰肝气失治,善怒者名曰煎厥。则此节指春令无疑。旧疏从未及之,岂非千虑一得)。

大怒则形气绝;而血菀(菀,茂也,结也)于上,使人薄厥(怒气伤肝,肝为血海,怒则气上,气逆则绝,所以血菀上焦,相迫曰薄,气逆曰厥,气血俱乱,故为薄厥。盖积于上者,势必厥而吐也。薄厥者,气血之多而盛者也)。有伤于筋,纵,其若不容(怒伤而至于血厥,则筋无以荣,缓纵不收,若不能容矣)。汗出偏沮,使人偏枯(偏者,或左或右,止出半边也。沮者。言此既偏出,彼即阻滞矣。久则卫气不固,营气失守,当为偏枯,即半身不遂也)。汗出见湿,乃生痤(音锄) (音沸,汗出则玄府开张,若凉水浴之,即见湿矣。留于肤腠,甚者为痤,微者为痱。痤。小疖也。痱,暑疹也)。高粱之变,足生大疔,受如持虚(高粱,即肥甘也。变,病也。足,能也。浓味不节,蓄为灼热,能生大疔。日积月累,感发最易,如持虚之器以受物也)。

劳汗当风,寒薄为 (音渣)。郁乃痤(形劳汗出,坐卧当风,寒气薄之,液凝为 ,即粉刺也。若郁而稍重,乃若小疖,其名曰痤)。

开阖不得,寒气从之,乃生大偻(夏则腠理开而发泄,冬则腠理阖而闭藏,与时偕行也。若当开不开,当闭不闭,不得其宜,为寒所袭,留于筋络之间,软急不舒,形为俯偻矣)。陷脉为 ,留连肉腠(陷脉者,寒气自筋络而陷入脉中也。 ,鼠 之属,邪久不散,则渐深矣)。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇(寒气渐深,自脉而流于经俞,侵及脏腑,故为恐畏惊骇也)。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿(营行脉中,邪气陷脉,则营气不从,故逆于肉而痈肿生焉)。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞已闭,发为风疟(肺主皮毛,汗之窍也,肺实藏魄,故名魄汗。汗出未透,则热郁于内,形气俱烁,俞穴以闭,留止之邪必为风疟矣)。

春伤于风,邪气留连,乃为洞泄(春伤于风,则肝木侮土,故为洞泄),夏伤于暑,秋为 疟(夏伤于暑,伏而不发,秋气收束,寒郁为热,故寒热交争而成 疟。 者,疟之通称,非有别义);秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥(土旺于四季之末,秋末亦可伤湿,秋气通于肺,湿郁成热,上乘肺金,气逆而咳,曰上逆者,湿从下受故也);冬伤于寒,春必温病(冬伤于寒,寒毒藏于阴分,至春始发。名为温病,以时令得名也。春不发而至于夏,即名热病矣)。

味过于酸,肝气以津,脾气乃绝(曲直作酸,肝之味也。过于食酸,久而增气,木乘土位,脾气乃绝);味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑(咸为肾味,过食则伤肾,肾主骨,故大骨气劳。咸走血,血伤故肌肉短缩,咸从水化,水胜则火囚,故心气抑),味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡(甘归土味,过食则缓滞上焦,故心气喘满。甘从土化,土胜则水病,故黑色见而肾气不衡矣。衡,平也),味过于苦,脾气不濡,胃气乃浓(苦味太过,则心伤而脾失其养,且苦者性燥,故不濡也。《五味论》曰:苦入于胃,谷气不能胜苦,苦入下脘,三焦之道闭而不通,故变呕。可见苦寒损中,令脾之正气不濡,胃之邪气乃浓。浓者,胀满之类也);味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央(味过于辛,则肺气乘肝,肝主筋,故筋脉沮弛。辛味多散,则精耗神伤,故曰央。央当作殃)。

同类推荐
  • THE PRINCE AND THE PAUPER

    THE PRINCE AND THE PAUPER

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 五岳山人集

    五岳山人集

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 懊憹门

    懊憹门

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 无尽意菩萨经

    无尽意菩萨经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 明伦汇编人事典十五岁部

    明伦汇编人事典十五岁部

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
热门推荐
  • 白鹿原纪事

    白鹿原纪事

    我的生活场就是白鹿原。——陈忠实《白鹿原纪事》是陈忠实“闭关”乡下潜心写作时期创作的作品,他立足于自己的生活场白鹿原,用本色的地方语言描绘了白鹿原上发生的故事,刻画出一系列个性鲜明的人物形象,反映出白鹿原地区的人情风貌。“马罗大叔”正直强悍表象背后的温情柔软让人感动落泪;“鬼秧子乐叔”的狡黠虚伪却因曾经动荡的社会背景而显得可爱睿智;逼迫长工“黑娃”舔碗的“黄掌柜”绝非周扒皮似的刻薄地主,而是用夸张滑稽的“陋习”告诉我们勤俭致富的道理;……每一个人物都入木三分,从不同的侧面反映出白鹿原人的精神内核。
  • 男人成大事的5种能力

    男人成大事的5种能力

    《男人成大事的5种能力》成功的创业者必定是一个想当元帅的士兵,对成功的强烈渴望是成大事最基本的条件,在如此快节奏、高竞争的现代社会中,如果你自己不渴望成功,那么幸运的光环又如何能罩在你的头上呢?因此,你不能固守于现在,必须有开拓的精神、学习的劲头,从容面对职场风云。不论做什么事,你必须竭尽全力,这种精神的有无可以决定一个人事业上的成功与失败。一个人做事业时,如果能以生生不息的精神、火焰般的热忱,充分发挥自己的特长,那么不论做什么事业,都会走上成功之路。把自己喜欢的并且乐在其中的事业当成使命来做,就能发掘出自己特有的能力。其中,最重要的是能保持一种积极的心态,以充分的热忱去做最平凡的工作。
  • 十二剑仙

    十二剑仙

    指引星河的天河剑,掌控冥界的云海剑,预知吉凶的古巫剑……十二仙剑,剑斩诸天。十二位持剑人,都有不一样的故事,一样维护诸天的决心!
  • 春宫缭乱

    春宫缭乱

    这是一个灿烂而又阴险,激情而又无耻的年代。这是盛唐前夜最混乱的十年。这边厢笙歌曼舞春宫缭乱,那边厢刀光剑影你死我活。红颜无心伴刚乾,但思手掌天下权。一朝玉碎九宸下,来世莫立君王前。2009年度府天倾情打造,叙述一段盛唐前夜的传奇。府天出品,完本保障。
  • 锦绣陷阱

    锦绣陷阱

    云子衿穿越了,作为胎穿的她,睁眼的第一件事不是婴儿啼哭,而是思考着如何在这个吃人不吐骨头的大宅院中立足生存。沐疏重生了,他睁开眼的第一件事就是仰天大笑,感谢天恩浩荡,给了他重来一次的机会,他一定好好谋划,虐死前世将他利用至死的渣女。总之一句话,就是重生男主自以为设了陷阱,引女主跳进去,却自己先掉进去了的故事……【情节虚构,请勿模仿】
  • 春风十里入酒曲

    春风十里入酒曲

    作为一个失败的女配,小酒娘赵爰清重生在一个阳光明媚的下午。上一世她以贵人的身份离开,而这一世成了他朝的掌酝女官,富甲一方的酒商。她决定这一生一定要珍爱生命,远离渣男,好好过她的日子。
  • 废材小痞妃

    废材小痞妃

    她,21世纪嗜血特种兵,意外穿越后是玄天大陆东方家痴傻的大小姐。当清冷的眼眸再次睁开,她惊才艳绝,智慧无双。他,风华绝代,手段残忍又神秘莫测。一场相遇,一把血魔琴,一根白玉萧。乱世红尘中,且看两个强者如何金戈铁马,上天入地,打造一片属于他们的盛世风云。
  • 国色天香:异姓王爷俏皇妃

    国色天香:异姓王爷俏皇妃

    21世纪的心理学家,一朝穿越成为丞相府嫡出的二小姐。青梅竹马,姐妹情深,二小姐没有的东西,她一件一件的开发。智斗昏君,辅助太子,二小姐不做的事情,她一样一样的去做。别人的身体,一样活出本色的自己。
  • 反派守则

    反派守则

    某中二少女:”嘿,少年,让我们携手共进,向着家的方向前进吧!“某星盗:“......说人话””他欺负我这个脆皮,你帮我弄他。“初沉看着对面被少女用各种热武器射成筛子,还能坚强爬起来的男主,陷入了深深的沉思......
  • 我的男友是大猪蹄子

    我的男友是大猪蹄子

    敢想吗,上辈子一心栽在池城身上的云夭夭,竟然被池城给硬生生的折磨死了。云夭夭在临死前,心中暗想,若是上天再给她一次机会的话,她……哎等等,上天怎么真的重给了她一次机会,让她重生到了她还没认识池城的时候?既然如此,那重生了的她,绝对不要认识池城这个大猪蹄子,更不会像上辈子一样,一心爱着池城这个大猪蹄子。可是,为什么自己已经躲得远远的了,池城这个大猪蹄子还会出现在自己的身边,而且还一改上辈子对他白月光的痴情,死皮赖脸的缠着自己?不过,想让她云夭夭再爱一次这个大猪蹄,绝对没门!