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第14章

脾脏论

论曰∶中央生湿。湿生土。土生甘。甘生脾。脾生肉。肉生肺。脾主口。其在天为湿。

在地在其于气也脉微病曰脾病。坚而锐。如鸟之啄。如鸟之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾死。真脾脉弱而乍疏乍数。然其色青黄不泽。毛折者死矣。

治脾虚补脾诸方

夫脾者。位居中央。王于四季。受水谷之精气。化气血以荣华。周养身形。灌溉脏腑者也。

霍细 治脾虚身重如石。四肢不举。食少无力。腹胀肠鸣。神思昏闷。宜服补脾人参散方 。 人参(一两去芦头) 石斛〔二(三)分去根〕 黄 (三分锉) 桔梗(三分去芦头)白术(三分分汤浸去白上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候。稍热服。忌生冷油腻湿面。

治脾气下焦冷。胸中满闷。不思饮食。胁下痛。宜服此补脾白术散方。 白术(半两) 五味子(半两) 白芍药(半两) 甘草(半两炙微赤锉) 桂心(三分) 诃黎勒(半两煨用皮) 附子(一两炮裂去皮脐) 高良姜(三分锉) 熟干地黄(三分)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候稍热服。忌生冷油腻湿面。

治脾气虚。大肠下泄。腹痛。不思饮食。四肢少力。宜服补脾诃黎勒散方。 诃黎勒(半两煨用皮) 草豆蔻(三分去皮) 陈橘皮(半两汤浸去白瓤焙) 附子(三分炮裂去皮) 浓朴(三上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。

不计时候稍热服。

治脾气虚。食饮难消。腹胁气胀。少思饮食。宜服补脾白豆蔻散方。 白豆蔻(三分去皮) 干姜(半两炮裂锉) 人参(半两去芦头) 附子(一两炮裂去皮脐)甘草术(三上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入枣三枚。煎至六分。去滓。食前稍热服之。

治脾气虚。心腹胀满。胸膈不利。食即欲呕。水谷不消。或时下痢。四肢无力。宜 服补肉豆蔻(一两去皮) 附子(一两炮裂去皮脐) 白术(三分) 石斛(一两去根) 肉桂(一两半砂(三分去皮) 人参〔三两(分)去芦头〕 当归(半两锉微炒) 高良姜(三分锉) 木香(半两) 浓朴(一两半去粗皮涂生姜汁炙令香熟)上件药。捣细罗为末。以生姜汁煮枣肉。相和为丸。如梧桐子大。每服食前。以温酒下三十丸。

治脾虚。肌肉消瘦。面色黄萎。心腹胀满。水谷不化。饮食无味。四肢少力。或时 自利。宜服补脾黄 丸方。 黄 (一两锉) 石斛(一两去根) 五味子(三分) 肉桂(一两半去粗皮) 附子(一两炮裂去术(一两沉香(三分) 高良姜(三分锉) 浓朴浸七遍炒) 枳实(三分麸炒微黄)上件药。捣细罗为末。煮枣肉和捣三五百杵。为丸如梧桐子大。每服食前。以温酒下三十丸。

治脾虚。心腹胀满。食少无力。宜服补脾神曲丸方。 神曲(一两炮微黄) 附子(一两炮裂去皮脐) 诃黎勒(二两煨用皮) 浓朴(二两去粗皮涂生参(一两去上件药。捣细罗为末。以酒煮枣肉。和捣三二百杵。为丸如梧桐子大。每服食前。以生姜汤下二十丸。

治脾实泻脾诸方

夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛则心胸烦闷。唇口干焦。身热颊疼。体重不能转侧。语四 治脾实。胸中满闷。腹胁壅胀。身热烦疼。咽喉不利。宜服泻脾大黄散方。 川大黄(一两锉微炒) 赤茯苓(三分) 枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 甘草(一分炙微赤锉)黄汤洗七遍去上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾实热。头痛胸满。腹胁壅滞。不思饮食。宜服泻脾赤茯苓散方。 赤茯苓〔二(三)分〕 旋复花(半两) 川大黄(一两锉碎微炒) 石膏(一两) 桑根白皮(三两锉) 赤芍药(半两) 枳壳(三分麸炒微黄去瓤) 前胡(半两去芦头) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏壅实。口内生疮。食少心烦。宜服泻脾升麻散方。 川升麻(一两) 羚羊角屑(一两) 茯神(一两) 黄连(一两去须) 柴胡(一两半去苗)黄芩(三分) 麦门冬(一两去心) 大青(三分) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。细锉和匀。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。食后温服。忌炙爆热面 治脾实热。头痛胁满。烦闷。或渴。唇口干燥。宜服石膏散方。 石膏(一两) 麦门冬(一两半去心) 柴胡(一两去苗) 犀角屑(一两) 栝蒌根(一两)地骨皮(一两) 葛根(十两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入竹叶二七片。煎至六分。去滓。入蜜半合。生地黄汁二合。搅令匀。食后分温二服。

治脾气实。四肢不利。头重目疼。腹胁胀闷。心膈壅滞。少思饮食。宜服前胡散方 。 前胡(一两去芦头) 大腹皮(三分锉) 赤芍药(半两) 赤茯苓(半两) 桔梗(半两去芦头) 羚羊角屑(半两) 旋复花(半两) 枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾气实。心腹壅滞。四肢痛闷。两胁胀满。大小便不利。宜服羚羊角丸方。 羚羊角屑(一两) 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 川大黄(一两锉微炒) 木通(一两锉) 大麻仁(一两) 赤茯苓(半两) 槟榔(一两) 桑根白皮(一两锉) 前胡(半两去芦头)上件药。捣细罗为末。炼蜜和捣三二百杵。为丸如梧桐子大。每食前。以温水下二十丸 治脾脏壅实。心胸烦闷。唇口干燥。喝水不止。宜服麦门冬煎方。 麦门冬汁(半升) 生地黄汁(半升) 蜜(半升) 栝蒌根(二两) 地骨皮(一两)黄(一两两) 甘草(半两上件药。栝蒌根等捣筛为散。先以水七升。煎取三升。滤去滓。入麦门冬汁等三味。内锅中。慢火熬如稀饧。以瓷合盛。不计时候。温服一合。

治脾气不足诸方

夫脾受水谷之精。化为气血。养于脏腑。充于肌肤。若其气不荣。则不能与胃行其津液。周化。

治脾气不足。腹胁胀满。四肢无力。少思饮食。宜服黄 散方。 黄 (一两锉) 附子(一两炮裂去皮脐) 诃黎勒(一两半煨用皮) 人参(一两去芦头)白术(一两) 五味子(半两) 白茯苓(一两) 丁香(半两) 枳实(半两麸炒微黄)上件药。捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。食前稍热服。忌生冷油腻湿面。

治脾气不足。心腹胀满。不欲饮食。若食则气滞体重。四肢无力。宜服白术散方。 白术(一两) 诃黎勒(二两煨用皮) 丁香(三分) 人参(一两去芦头) 草豆蔻(三分去皮)(三分微炒)黄) 甘草〔半上件药。捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候温服。忌生冷油腻湿面。

治脾气不足。心腹胀痛。喜噫吞酸。食则欲呕。四肢少力。宜服浓朴散方。 浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 肉桂(一两去粗皮) 当归(半两锉微炒) 人参(半两遍炒令微黄)上件药。捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候温服。忌生冷油腻湿面粘食。

治脾气不足。四肢不和。腹胁胀满。或时下痢。饮食难消。宜服诃黎勒散方。 诃黎勒(三分煨用皮) 人参(一两去芦头) 当归(三分锉微炒) 白术(三分) 干姜(半两炮去粗皮涂生姜上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入枣三枚。煎至六分。去滓。食前稍热服之。

治脾气不足。体重胸满。腹胁虚胀。食少无力。水谷不消。或时自痢。宜服白豆蔻 丸方白豆蔻(一两去皮) 诃黎勒(二两煨用皮) 黄 (一两锉) 沉香(一两) 附子(一两炮裂去实(一两麸上件药。捣细罗为末。以酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服。以温酒下二丸。空心及晚食前服。忌生冷油腻粘食。

治脾脏中风诸方

夫脾气虚弱。肌肉不实。则腠理开疏。风邪乘虚入于足太阴之经。则令身体怠惰。多汗恶风不能 治脾脏中风。手足缓弱。舌强语涩。胸膈烦闷。智意恍惚。身体沉重。宜服防风 散方。

防风(三分去芦头) 麻黄(三分去根节) 人参(三分去芦头) 芎 (三分) 附子(三分炮裂枣仁(二分微炒上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏中风。语音沉浊。舌强不能转。身重拘急。四肢不举。宜服麻黄散方。 麻黄(一两去根节) 石膏〔一(二)两〕 赤茯苓(三分) 独活(三分) 山茱萸(三分)秦艽(姜(半两炮裂锉杏仁(三分汤浸去上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏中风。胸膈痰涎。言语不利。翕翕发热。智意昏浊。宜服独活散方。 独活(一两) 茯神(三分) 防风(三分去芦头) 羚羊角屑(三分) 附子(三分炮裂去皮脐)(三分锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏中风语涩。四肢难举。智意不安。心膈烦热。头目昏闷。宜服赤茯苓散方。 赤茯苓(三分) 犀角屑(三分) 羌活〔三(一)分〕 麦门冬〔三(一)分去心〕 蔓荆子(三分)防风(三分去芦炒微黄去瓤) 甘草上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏中风。四肢不举。心胸痰滞。言语謇涩。头痛烦热。咽喉不利。宜服羚羊角 散方羚羊角屑(一两) 茯神(一两) 羌活(一两) 薏苡仁(一两) 人参(一两去芦头) 麦门冬(一两去心) 旋复花(一两) 前胡(一两去芦头) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏中风。肉热肌痹。淫淫如虫行。或腠理开。汗大泄。皮肤肉色不泽。唇鼻 黄色。

细辛(一两) 枳实(半两麸炒微黄) 防风(一两去芦头) 石膏〔一(二)两〕 白术(一两) 麻黄(二两去根节) 附子(一两炮裂去皮脐) 桂心(一两) 甘草(半两炙微赤锉)上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。忌生冷油腻粘滑猪鸡肉。

治脾脏中风。心腹烦壅。头面微肿。冷汗出。宜服七圣散方。 天麻(一两) 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 芎 (半两) 白蒺藜(半两微炒去刺) 川大黄(半两锉碎微炒) 地骨皮(半两) 薏苡仁(三分)上件药。捣细罗为散。不计时候。用温水调下二钱。忌生冷油腻猪鸡肉。

治脾脏中风。口面偏斜。语涩虚烦。手臂腰脚不遂。宜服羚羊角丸方。 羚羊角屑(三分) 汉防己(三分) 白芍药(二分) 槟榔(半两) 人参(半两去芦头) 白茯苓两炮裂去皮脐)干地黄(一上件药。捣罗为末。炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服空心及晚食前。以温酒下三十丸。忌猪鸡肉粘滑物。

治脾脏中风。身体怠惰。四肢缓弱。恶风头痛。舌本强直。言语謇涩。皮肤顽痹 。宜服天麻(一两) 独活(一两) 人参(三分去芦头) 防风(三分去芦头) 附子(一两炮裂去皮脐)(三分)羚羊角茯神(三分)分细研)乌蛇肉(上件药。捣细罗为末。入研了药。更同研令匀。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服。以温酒下十丸。加至十五丸。不计时候服。

治脾脏风壅多涎诸方

夫脾受水谷之精。化为气血。以养脏腑。灌溉身形。若其气虚弱。则气血不荣。肌肉疏泄。风邪乘之于经络。致阴阳不和。中焦壅疏。痰饮积聚。伏留脾间。故令多涎也。

治脾脏风壅。气滞多涎。胸膈满闷。不下饮食。宜服前胡散方。 前胡(一两去芦头) 半夏〔半两汤浸(洗)七遍去滑〕 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 旋复花(半头) 麦门冬上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。忌生冷油腻湿面饴糖。

治脾脏风壅多涎。心胸不和。头目昏重。旋复花散方。 旋复花(半两) 细辛(半两) 前胡(三分去芦头) 赤茯苓(一两) 半夏〔半两汤浸(洗)七遍去滑〕 犀角屑(半两) 防风(半两去芦头) 枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 槟榔(半两)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。忌生冷油腻粘食饴糖。

治脾脏风壅痰滞。睡即多涎。头目胸膈不利。宜服半夏散方。 半夏〔半两汤浸(洗)七遍去滑〕 旋复花(半两) 防风(三分去芦头) 赤茯苓(三分)前胡(草(半两炙微赤上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏风壅。胸膈痰滞。多吐稠涎。不能下食。宜服赤茯苓散方。 赤茯苓(三分) 旋复花(三分) 枳壳(一两麸炒微黄去瓤) 细辛(三分) 甘草(半两炙微赤锉) 蔓荆子(三分) 桔梗(三分去芦头) 羚羊角屑(三分) 白蒺藜(三分微炒去刺)上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

治脾脏风壅。语涩多涎。宜服牛黄丸方。 牛黄(一分细研) 白附子(一两炮裂) 天竺黄(一两细研) 天麻(一两半) 犀角屑(三分) 铅霜(半两细研)上件药。捣罗为末。都研令匀。炼蜜和捣百余杵。丸如梧桐子大。每服。不计时候。以竹沥下七丸。

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