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第12章 推拿法(2)

夏英白曰:先掐总筋,清天河水,医人以四指皆屈,随以中指背第二节第三节骨凸起,浇新汲凉水于儿掌心,往右运劳宫,医人以口气吹之,随吹随推。大凉,治一切热症最效。

斗肘走气法

夏英白曰:一手托儿肘斗运转,一手捉儿手摇动,男左女右,治小儿痞块。

掐威灵穴法

夏英白曰:此穴在手背虎口上两旁有圆骨处。遇儿急风暴死,掐此穴。儿哭叫可治,无声难治。

涂蔚生曰:此节即《针灸大成》之所谓合骨穴,以其有二骨相交会也。英白以前贤之推拿法,具以此穴为威灵穴,故亦名为威灵。然究不如合骨之易识易记也。

掐向导穴法

夏英白曰:此穴在手背无名小指夹界上半寸,掐之治痰喘、气吼、干呕、痞积。

涂蔚生曰:此穴即《针灸大成》之所谓液门穴,属于手少阳三焦经。英白盖亦沿前贤之推拿法,故名为向导穴耳。

凤凰鼓翅法

夏英白曰:用两手掐儿向导威灵二穴,前后摆摇之。治黄肿,又治暴死,降喉内痰响。

掐二扇门穴法

夏英白曰:二扇门穴,在手背中指上两旁,离中指半寸许。如欲发汗掐心经,掐内劳宫,推三关。汗犹不出,则掐此穴,至儿手中心微汗出乃止。

掐二人上马穴法

夏英白曰:此穴在手背小指上里侧,对手心兑宫处。是穴掐之,能清神顺气,补肾水,醒沉 ,又治小便赤涩。

掐外劳宫穴法

夏英白曰:此穴在手背对掌心内劳宫即是。脏腑积有寒气热气,皆能和解。又治遍身潮热,肚起青筋,粪白不变,五谷不消,肚腹膨胀。

运外八卦穴法

夏英白曰:此穴在手背对手心内八卦处即是。运之能通一身之气血,开五脏六腑之闭结。

掐中指甲法

夏英白曰:将儿中指甲上面,轻轻掐之止儿泻。

揉大指甲法

夏英白曰:大指甲为外脾,揉之补虚治泻。

捻五指背皮法

夏英白曰:将五指背面夹缝上皮,轻轻捻之。治风病,又燥湿。

刮手背法

夏英白曰:从儿手背刮至中指稍,能使儿泻。

掐老龙穴法

夏英白曰:此穴在中指背,靠指甲处,相离如韭叶许。若儿急风暴死,对拿向导威灵二穴。不醒,即于此穴掐之,不知疼痛,难治。

推后溪穴法

夏英白曰:此穴在手背小指尽处靠外旁,向上推,能清小便闭赤,向下推能补肾虚。

揉手背法

夏英白曰:重揉手背,能平肝和血。

掐五指爪甲法

夏英白曰:掐五指爪甲治风症。若不醒,再拿向导、威灵二穴。

掐少商穴法

夏英白曰:此穴在手背大指甲向上内侧,离指甲如韭叶许,掐之治湿痰症痢。

清天河水法

夏英白曰:天河水穴在内间使穴上。先掐总筋,用新汲水以浇之,从此穴随浇随推,至洪池止。洪池穴在肱弯。

为清天河水,又名引水上天河,治一切热症。

涂蔚生曰:洪池宜系针灸之所谓曲泽穴,因曲泽属于心包络经,而其位置亦在肱湾也。

打马过天河法

夏英白曰:右运劳宫毕,屈指向上弹内关、阳池、间使、天河数穴,治寒热往来。

分阴阳法

夏英白曰:正面掌肱交界之横纹两头,即阴阳二穴。小指边为阴穴,大指边为阳穴。就横纹上两指中分向两边抹,为分阴阳。治寒热往来,膨胀泄泻,呕逆,脏腑结闭。

和阴阳法

夏英白曰:用二大指自阴阳穴两头,向中合之能和气血。

掐赤筋法

夏英白曰:掌肱交界之横纹,上靠大指边第一赤筋,属火,以应心与小肠。掐之,治内热外寒霍乱。

涂蔚生曰:掐赤筋以治霍乱,当系热霍乱,寒霍乱勿轻视此。

掐青筋法

夏英白曰:靠赤筋里边第二青筋,属木,以应肝与胆,外通两目。掐之,治眼赤涩多泪。

掐总筋法

夏英白曰:总筋即黄筋,乃五筋正中一筋,属土。总五行以应脾与胃。掐之,治肠鸣、霍乱吐泻。

涂蔚生曰:掐总筋以治霍乱吐泻,当是寒霍乱,热霍乱勿轻用此。

掐白筋法

夏英白曰:靠总筋边第四白筋,属金,以应肺与大肠,外通两鼻孔。胸腹胀满,脑昏生痰,掐之。

掐黑筋法

夏英白曰:靠小指边第五黑筋,属水,以应肾与膀胱,外通两耳。 瘦昏沉,掐之。

猿猴摘果法

夏英白曰:摄儿螺蛳骨上皮,扯之消食。

黄蜂出洞法

夏英白曰:先掐总筋,骨内劳宫,分阴阳。次以左右两大指,从阴阳穴正中处起,一撮一上,至内关,又在坎离穴上掐。

此法大热,发汗用之。

凤凰单展翅法

夏英白曰:用大指掐总筋,四指皆伸在下,大指又起又翻,四指如一翅之状,掐至内失。大热,治一切寒症。

飞经走气法

夏英白曰:先运五经纹,后五指开张,在内关拍打,再推心经,揉气关,能行一身之气。

掐靠山穴法

夏英白曰:此穴在手背大指下掌根尽处,掐之,治疟病痰壅。

推下六腑法

夏英白曰:六腑在肱正面,男向下推之为加凉,女向下推之、反为加热,阴极阳生也。如推下六腑三下,亦必推上三关一下以应之。若止推不应,男恐过凉有滞。女恐发热有火。

推上三关法

夏英白曰:三关在肱背面,男向上推之为加热,女向上推之,反为加凉,阳极阴生也。如推上三关三下,亦必推六腑一下以应之。若止推不应,男恐发热有火,女恐生凉有滞。

掐一窝风法

夏英白曰:此穴在手背根尽处腕中,掐之,治肚痛唇白、急慢风症。又掐此穴,兼掐中指尖,能使小儿吐。

掐阳池穴法

夏英白曰:此穴在肱背面,离手掌三寸是。掐之,治风痰头痛,二便闭塞赤黄。

涂蔚生曰:查针灸之所谓阳池穴,即夏英白之所谓一窝风。夏英白之所谓阳池,即针灸之所谓支沟。以与内间使相对,亦可名为外间使,如根据英白为是,则外间使无处安置。至取小儿寸法,是治某个小儿。即将某个小儿之中指第二节,以两头横纹中间之距离为一寸,否则即为错误。

掐斗肘曲池法

夏英白曰:掐斗肘上筋,曲池下筋,曲池即肱湾处,掐之治急风。

涂蔚生曰:曲池属阳明大肠在肱之上侧面肱湾处,宜拱手取之。

掐外关外间使法

夏英白曰:外关在肱背,对肱面内关穴处。外间使在肱背,对肱面内间使穴处。掐之,治转筋吐泻。

涂蔚生曰:外关在肱背面,离腕后二寸。内关在肱正面,离掌后横纹二寸。内外间使各离内外关一寸,与手腕掌后相离三寸。

揉肺俞穴法

夏英白曰:此穴在肩膀骨之夹缝处,两边两穴,揉之化痰。

涂蔚生曰:肺俞穴之取法,须得小儿坐之端正,根据平肩之第一脊椎数起,至第三椎止。再离第三节椎之两旁各二寸,即是肺俞穴。

揉龟尾法

夏英白曰:此穴在脊梁骨尽处,揉之,治水泻、肚胀慢风。

搓脐法

夏英白曰:以左大指按儿脐下丹田不动,以右大指在儿脐周遭搓之。治水泻、膨胀脐风等症。

涂蔚生曰:丹田在脐下二寸、一名石门穴。膀胱如釜底乘水,丹田如灶底着薪,故能治水泻等症。

掐膝眼穴法

夏英白曰:此穴在膝盖里旁,一名鬼眼穴。小儿脸上风来、急在此穴掐之。若儿身后仰即止。

委娄中穴法

夏英白曰:此穴在腿弯内,几有风时,急在此穴掐之。若儿身前扑即止。

掐前承山穴法

夏英白曰:此穴在腿下节前面膝下,亦名中廉穴,儿风望后跌,在此穴久掐最效。

涂蔚生曰:查《针灸大成》,并无中廉穴之名称,只有上廉下廉二穴,条口居于其间。想英白之所谓中廉穴,亦即指针灸之所谓条口边。至此穴之取法,须沿外膝眼下量起,至下八寸止,胫上两筋骨罅宛宛中。因上廉离外穴眼六寸,下廉离上廉三寸,而条口则在下廉上一寸边。

涂蔚生曰:以上推拿诸法,犹本草之药味罗列,性质毕布,可谓临时治儿者选择之工具也。然病有轻重,法有繁简,有一病而只用一方者,有一病而须用数方者,前后变换不同,临时施用自异。在医师之良者,固可因病求法而为适宜之推拿。若夫医师之下者,则胸无成竹,未免临症眩迷。如其临症乱推乱拿,不知因症以求法,何若另立法门,使之根据法治症。故余于采用夏英白推拿诸法而外,另将陈紫山之分门推拿诸法列入。虽治法未克精良,疗病未必完善,而随症增减采用,多亦可为医师之一助云耳。

夜啼门推法

陈紫山曰:夜啼有四:有风热,有心热,有寒疝,有误受惊恐。风热者,为衣裳太浓、过于温暖,邪热攻心,心与小肠为表里,夜啼而遗溺者是也。心热者,见灯愈哭者是也。寒疝者,遇寒即啼是也。误受惊恐者,面色紫黑,气郁如怒,若有恐惧,睡中惊跳是也。

治法:推上三关,推下六腑,清心经,水底捞明月,分阴阳法,掐肝经。

如寒疝痛啼,宜运动四横纹,揉脐下,并一窝风。

涂蔚生曰:凡陈紫山之所谓惊字,与风字有混者,余概以风字易之。若其字句间有可简裁者,余亦略为删去,务使其言简而意赅,理明而词达。至推拿法有可乘者,余仍录之,以为补助。兹附陈紫山水底捞明月法。

陈紫山曰:医以左手拿住儿掌向上,以右手滴一点水于儿内劳宫,随用右手四指扇七下。再滴水于心经,又滴水于天河,天河即肱湾。医者用口吹上四五口,将儿中指屈之,医者仍用左大指掐住,右手捏拳,将中指节自心经上按摩到曲池,横空在下二指。如此四五次,在三关踢、凉行背上往六腑踢,凉入心肌。此大凉之法,不可任意乱用。

重舌门推法

陈紫山曰:凡重舌者生于舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之络脉系舌旁,肝之络脉系舌本,心之络脉系舌根,此三经或为湿热风寒所中,则舌卷缩,或舒长,或肿满。木舌者舌肿硬而妨乳食,由于风热盛也。盖舌者心之苗,心热则生疮破裂,肝壅则血出如涌泉,脾闭则白苔如云,热则肿满,风则强木,口合不开,四肢壮热,气喘语涩即其候也。

治法:推上三关,心经,脾经,推下六腑,运八卦,运水入土,分阴阳,清天河水。

涂蔚生曰:舌虽为心之苗,而他脏亦分发于其上。脾属土,宜居舌之中间;肝属木,宜居舌之两旁;肾属水,宜居舌之根本;心属火,宜居舌尖;肺属金,虽无所配,而其位居至高,就舌尖以诊寒热,亦可诊肺之寒热矣。

紫山所配舌之位次,未免有误。

鹅口门推法

陈紫山曰:凡鹅口者,始生婴儿,自一月内外,至半岁以上,忽口内白屑满舌,而上 戴碍,状如鹅口,开而不合,语声不出,乳食多难,或生于牙齿上下,名曰马牙,皆由热毒上攻,名虽异治则一也。

治法:推上三关,退下六腑,分阴阳,打马过天河。再用扁银簪脚,将牙龈刮破出血,以软绢拭净,以陈墨涂之。

涂蔚生曰:马牙系生黄色之小尖牙,与鹅口有异,余亦有治法见后。至其鹅口之推法,亦甚简略,须参用各种凉法亦可。

风症门推法

陈紫山曰:小儿热盛生风,风甚发搐,又甚则牙关紧急,而八候生焉。八候者搐搦掣颤反引窜视是也。搐者,四肢收缩也;搦者,十指开合者;掣者,势如相扑也;颤者,横身鼓栗也;反者,身仰后面;引者,臂者开合;穿者,目直视似怒;视者,露睛不和也,是为八候,其症风寒热是也。又曰:小儿初生下地,或软或硬,目不开,光不全,不啼哭,人事不省,乃胎受惊也。

治法:推上三关,分阴阳,脾上,运五经纹,飞经走气,天门入虎口,六腑,揉斗肘。

陈紫山曰:小儿落地眼红口撮,头偏左右,手捏拳头,哭声不出,是胎热毒,或月内受风,痰壅心口也。

治法:三关,运八卦,四横纹,苍龙摆尾,揉脐及龟尾,中指节,内劳宫,板门掐之。青筋缝上,灯火七 。气急脐上七 。

陈紫山曰:小儿身热,气吼,口渴眼红,四肢掣跳,乃伤食感寒而成也。

治法:推三关,分阴阳,肺经,推二扇门。如出汗推六腑,清心经,水底捞明月。

陈紫山曰:肚响食呕,四肢厥逆,人事昏迷,是胃经伤食受寒也。

治法:推三关,分阴阳,肺经,脾土,运八卦,四横纹,飞经走气,凤凰单展翅。

陈紫山曰:面青唇白,肚响作泻,眼翻作渴,人事昏迷,四肢六腑有寒。乃乳食所伤也。治法:推上三关,分阴阳,大肠,脾土,二扇门,黄蜂入洞,揉脐及龟尾,脐周遭七 。

陈紫山曰:寒热不均,气喘眼白,饮食不进,青筋满肚,肚腹胀泻,皆因食后感寒,脾不能运也。

治法:推三关,肺经,脾土,运八卦,分阴阳,揉脐,向导穴,按弦搓摩,凤凰单展翅,用灯火肚上青筋四 。

涂蔚生曰:以上四症,乃肠胃虚寒生风,慢风之一种也。故均主用温补脾胃,以回元阳。但其所用推三关法,是专指男儿说,女儿宜用六腑。

陈紫山曰:气吼肚胀,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚胀疼痛,此乃六腑之有寒也。

治法:推三关,脾土,大肠,运土入水,肺经,补肾水,揉脐及龟尾。脐周遭灯火七 ,再用艾绒灸热一围扎脐上。

陈紫山曰:四肢乱舞,头向上,此因先受风热,后被惊吓之症也。

治法:推三关,肺经,运八卦,脾土,清天河水,大肠,飞经走气。以灯火爆四肢肩膊喉下脐下各一 。

陈紫山曰:吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白珠,此肺经有风,脾经有寒也。

治法:推三关,脾土,肺经,八卦,清天河水,运水入土,五经纹,补肾水,掐五指节三次,头弦搓摩。口角上下,灯火四 。

陈紫山曰:两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口黑,人事昏沉,此乃水盛侮土。掐之觉痛者可治;不痛者,不治。

治法:推三关,肺经,四横纹,天门入虎口,揉斗肘,运水入土,飞经走气。

陈紫山曰:日轻夜重,到晚昏迷,口角歪斜,四肢掣跳,口鼻气冷,此乃脾胃有寒之症也。

治法:推三关,六腑,四横纹,运八卦,分阴阳,掐五指节,掐肾水,打马过天河。

陈紫山曰:口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,其状如死,乃肝经积热生风之症也。

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