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第9章

鳗鲡鱼(清水煮,可常食之,主传尸疰气,劳损骨蒸,劳瘦,或酒煮食) 鳖肉(煮食,益气补不足,去血热,骨蒸潮热咳嗽,同前胡、贝母等药煮食,或丸服) 啄木鸟(取虫,炒研,酒服或煮食) 慈乌(补劳治瘦,止咳嗽骨蒸,以五味腌食之) 乌鸦(主劳瘿咳嗽,骨蒸劳痰,煨研,酒服之。五劳七伤,吐血咳嗽,酿栝蒌根,日煮食之) 纳鳖(主传尸劳瘵) 鹰矢白(焙,研末,水服,杀痨虫) 猪脊髓(主骨蒸劳伤,同猪胆、童便、柴胡等药,煎服) 猪肝(治急劳瘦悴,寒热,同甘草丸服) 猪肾(主传尸痨瘵,童便煮,酒食)猪胆(主骨蒸痨极) 羊肉(骨蒸,久冷,同山药作粥食,骨蒸传尸,同皂角酒煮食,当吐出虫) 猪肚(骨蒸劳热,四时宜食) 白羊头蹄(五劳七伤,同胡椒、干姜、荜拨煮食) 猫肝(杀痨瘵虫,生晒,研,每朔望日五更酒服) 猪肺(主传尸伏连 ,劳瘵虚汗,咳嗽发热,杀虫,阴干为末,水服,日三次) 鹿茸腽肭脐(主虚劳) 熊脂(酒服,杀痨虫,又补虚损) 象牙(主囗,研末,酒服)

附∶人部宜用物

童便(滋阴降火,男女痨症,日服二次,骨蒸发热,以五升煮一升,入蜜三匙,每服一,日二服) 人中白(主传尸热劳,肺痿,消痰火,消瘀血) 秋石(主虚劳冷痰,有制法)人乳(补五脏,治劳悴,虚损痨瘵,同麝香胀或同胞衣末服) 人牙(烧用,治劳伤) 天灵盖(主传尸尸疰,鬼疰伏连,肺痨骨蒸,盗汗退邪气,追痨虫,炙黄,水煎,或同麝香丸服,小儿骨蒸加黄连末服,追虫有天灵盖散) 人胞(男女一切虚损劳极,洗煮入茯神丸服,河车大造丸) 人中黄(主骨蒸劳极,名伏连传尸,同小便各一升,入新粟米饭五升面拌饼,密封七日,每旦服一合,午再服并去恶气)

痰火实症主方

治劳伤心肾,精血亏损,形体羸瘦,阴虚火旺,咳嗽潮热,失血等证,脉来弦长紧实,滑数有力者,皆火郁内实,不受补者也,宜此主之。

当归(身,酒洗,一钱五分) 生地黄(忌铁,一钱五分,姜汁蒸) 白芍药(煨,一钱)玄参(忌铁,一钱) 知母(去毛,忌铁,蜜炒,一钱) 黄柏(忌铁,蜜炒,褐色,一钱) 白茯苓(去皮,一钱) 沙参(一钱五分) 北五味(二十粒) 黄 (蜜炒绵软者,一钱) 天门冬(去心、皮,一钱五分) 甘草(炙八分) 麦门冬(去心,一钱)上十二味,皆考《本草》,于前证所必用者,但如症而增减之,自可捷其验也。

若潮热甚者,加柴胡一钱,地骨皮一钱。若肺火盛而咽燥口腥者,加蜜炒枯芩一钱,天花粉一钱。若肺热咳甚痰多者,加炒栝蒌仁一钱,贝母八分。若肺燥咳血,加炒阿胶珠一钱,牡丹皮八分,藕节三个,童便一杯,生姜汁五匙,对服。若吐血加郁金三分藕节、棕灰,减黄 。若肺火郁甚而嗽血者,倍片芩、生地,加桔梗、丹参、阿胶、藕汁、童便对服,亦减黄 。若自汗甚,倍黄 ,加麻黄根五分,或加牡蛎粉。若盗汗,倍归、地,加酸枣仁、茯神、牡蛎。若衄血,加紫参、磨犀角、片芩、炒黑栀子,倍生地黄。若梦遗,加山药、山茱萸、茯神、莲须,或加牡蛎。若食少便溏,加山药、土炒白术,减知母。若咳而声嘶,此火郁肺损,加诃子,倍天门冬,倍麦冬。若咳唾脓血喘嗽者,加紫菀茸。肺热燥咳上气喘急,加百部。

痰火虚症主方

治虚劳瘦损,潮汗遗嗽,失血诸证全具,脉浮而芤濡虚大,缓迟无力,或沉而迟涩,弱细结代无力,皆虚而不足,可补者,当此主之。

人参(取上品高丽者,五分) 黄 (外白内黄绵软者,蜜炒,一钱) 大甘草(炙,五分)生煨,一钱) 玄参(忌铁,木槌槌碎,一钱) 北五味(十五粒) 沙参(一钱) 天门冬(去心、皮,一钱) 麦门冬(去心,一钱)上十二味,皆详考《本草纲目》,及素所经验,于内伤火病最切者,一味不可遗之。若有遗证,必如前症之增减,乃可中隙,况前之增减之法,未必一一括尽病情,更当于后之药性中互参之,则无不中其肯綮矣。

按∶古制治痨诸方,鲜有不用参、 者,盖亦得其病情之旨,第今者惑于王氏之论,一目而畏之如蛇蝎,遂为废典矣,愚谓古人之立方也,必神于监制,素所经验者,乃以示人。

之术庸识浅辈,不能神其神,而反妄议雌黄,致病家亦以其言横之胸中,至死而不悟也。

迨以剂中诸品,考之《本草》,则无一不中病情者,但于中间有一二味,性稍不纯,有妨阴,姑摘之。如乐氏建中汤之细辛,黄 鳖甲散、黄 扶羸汤、人参黄 散、蛤蚧散等剂之半夏,华盖散之白矾,太平丸之麝香等味,性稍峻燥,彼则得而妄议之,予故摘之。详考《本云∶细辛固有益肝之能,然以气味辛香,恐炽阴火,半夏固能调和脾胃之气,亦以辛温气燥,恐不利肺。白矾固可劫痰,而气寒,味且酸涩不平,又属金石之品。麝香固能通窍,然以气窜恐走真气有妨。余固不敏,不能为先哲之忠臣,惟持一得之见,而删订之意,后者或可沾泽于万一耳。谨将诸方附后,以俟后之君子而采择焉。

乐氏建中汤

治脏腑虚损,身体瘦悴,潮热自汗,将成痨瘵。此药大能退热补虚,生血养血。

人参(五分) 黄 (蜜炒,一钱) 当归(身,一钱五分) 白芍药(一钱五分) 白茯苓(一钱) 麦门冬(去心,一钱五分) 甘草(炙,五分) 陈皮(去白,八分) 前胡(八分)上九味作一剂,水煎,姜、枣引,食远温服。

按∶上方九品,殊切病情,方意以人参治五劳七伤,虚损瘦弱。以黄 补虚劳自汗,卫固腠理。以当归治虚劳寒热,逐旧生新。以白芍补肾气,退劳热,制肝建脾。以茯苓治劳伤渗湿,治痰之本。以麦门冬润燥清金,滋阴降火。以陈皮行参、 之滞,以益脾。前胡清肺热,化痰热,推陈致新。甘草补五劳七伤,益精养气,养阴补胃,更治咽痛,是方之用九品,品品精专。犹孙吴之用兵,不过能将十万尔,原有细辛,予摘之。

黄鳖甲散

治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢烦热,心悸盗汗,食少而渴,咳嗽有血。

黄 (蜜炒,一钱) 鳖甲(醋炒,一钱) 天门冬(去心、皮,一钱) 桑白皮(蜜炒,八分) 人参(五分) 生地黄(淡酒蒸,一钱五分) 白芍药(煨,一钱) 知母(蜜炒)梗(一钱) 秦艽(一钱) 白茯苓(一钱) 紫菀(取茸,一钱) 柴胡(一钱) 地骨皮(一钱)甘草(三分)上十五味,姜三片,水煎服。

按∶上方十五味,亦皆精专之品,方意以黄 治五劳羸瘦,寒热自汗,补气实表。以鳖甲治劳瘦,除骨节间劳热结实,补阴补气。以地骨皮治骨蒸烦热。以秦艽、桔梗、人参,并主传尸骨蒸,劳热自汗。桑白皮去肺中水气,及火热嗽血。以天冬除肺气,清肺热,除咳痰。以紫菀止咳脓血,消痰益肺。以生地黄治咳嗽吐血。以知母泻肺火,滋肾水,除命门相火。以柴胡治劳热,消痰止咳。以甘草泻火养阴补脾。以茯苓补五劳七伤,肺痿痰壅等症。以芍利肝益脾,是方也。备一十五味,药品固繁,而用之亦精。犹韩信将兵,多多益善,战有不胜者乎?原有半夏、肉桂,余摘之。

秦艽扶羸汤

治肺痿骨蒸,已成劳咳,或寒或热,声不出,体虚自汗,四肢倦怠。

秦艽(一钱) 鳖甲(醋炒,一钱) 人参(五分) 当归(身,一钱) 柴胡(一钱) 紫菀(茸,八分) 甘草(炙,八分) 地骨皮(一钱)上八味作一剂,用生姜五片,梅、枣各一枚,水煎,食后服。

按∶方意以秦艽治虚劳发热,传尸骨蒸,日晡潮热。以鳖甲治劳瘦骨蒸,补阴补气。以人参去心肺脾胃间火邪,补五劳七伤,虚损痰弱。以当归治虚劳寒热,一切血虚。以紫菀疗咳血唾脓,尸疰虚劳,百邪鬼疰。以甘草泻火益脾。以地骨皮退骨蒸烦热。以柴胡治劳热,骨节烦痛羸瘦,补五劳七伤。观是方八味,括上症无遗矣。

劫劳散

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