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第15章 杂疫(1)

葡萄疫

小儿多患此症,以受四时不正之气,郁于皮肤,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面,乃为腑症。邪毒传胃,牙根出血,久则必至亏损。初起宜服羚羊角散清热凉血。久则胃脾汤滋益其内。又有牙根腐烂者,人中白散。

加减羚羊角散 (此方银花、羌活、僵蚕、生地等皆可酌入)。

羚羊角(末) 防风 麦冬(去心) 元参 知母(酒炒) 黄芩 牛蒡子(研炒) 甘草节金银花淡竹叶十余片,煎服。

胃脾汤 此汤必实有不足之症方可用,初起切勿轻投。

白术(土炒) 茯神 陈皮 远志(去心) 麦冬(去心) 沙参 五味子(研) 甘草节虚弱自汗者,去沙参,加参、 。

人中白散 治小儿走马牙疳,牙龈腐烂黑臭。

人中白(尿壶中白碱, ,一两) 儿茶(五钱) 黄柏 薄荷 青黛(各三钱) 冰片(二分五厘)共为细末,先用温汤漱净,吹药于疳上,日六七次,吹药涎从外流者吉,内收者凶。

捻颈瘟

其症喉痹失音,颈大,腹胀如虾蟆者是也,宜荆防败毒散。

荆防败毒散荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 枳壳(麸炒) 川芎(酒洗) 茯苓 人参甘草姜、葱煎,食远服。发冷倍用葱。

捻颈瘟

虾蟆瘟

其症咽喉肿痛,涕唾稠粘,甚则往来寒热,身痛拘急,大便秘结,有类伤寒,亦与捻颈瘟相似,但以不腹胀为异。治法,凉散、和解、攻下、败毒,随症施治无不获愈。方俱散见各医书,本门不多赘。其治疗捷法,于初起时,用手在病患两臂,自肩、项,极力将其中凝滞疠气恶血,赶至手腕数次,用带子将手腕扎住,不令恶血走散,用针刺少商穴,并十指近甲盖薄肉正中处,捻出恶血则愈。(少商穴在大指外边仄面靠甲角处,摸有穴者便是。)又法,将脖项患处,口衔盐水,用力吮咂,俟其皮色红紫成片则愈。或用针将项下一挑,手捻针孔出血,密密挑捻愈。

捻颈瘟

大头瘟

(外科门亦名时毒。)此症有阴阳,有可汗不可汗者。其症发于头上,并脑后、项、腮、颊与目,赤肿而痛,发热,症似伤寒。治疗散见各医书,本门兹不多赘,用前刺法亦妙。

大力子丸 兼治哑瘴。

元参 连翘(去隔) 甘草 桔梗 川大黄(生熟酌用) 石膏( ,研) 川连(酒炒) 黄芩(酒炒) 荆芥 防风 羌活 大力子(炒,研)为末,作丸。或姜煎服亦可。

又方 僵蚕(二两,浸) 大黄(二两)姜汁丸弹子大。蜜水和服一丸。

又方 普济消毒饮(见《医方集解》,专治大头瘟初起。)又方 大头瘟生疙瘩及喉闭,并将疙瘩刺出血,即愈。

瓜瓤瘟

其症胸高胁起,呕汁如血,宜生犀饮。

生犀饮黄土(五钱) 犀角(二钱,镑) 苍术(泔浸,油炒) 川连 山茶(一撮)流水煎,入金汁和服,日三夜二。虚,加人参(盐水炒);大便结,加大黄;渴,加花粉;表热,去苍术、黄土,加桂枝;(性热,似不宜,当酌加别解表药。)便脓血,去苍术,倍黄土,加黄柏(使;)便滑,人中黄代金汁。

杨梅瘟

(形似杨梅。)其症遍身紫块,忽发出霉疮者是也。用清热解毒汤下人中黄丸,并刺块出血。(霉,音枚,物着湿变色。)清热解毒汤川连(酒洗) 黄芩(酒洗) 生地 白芍(酒炒) 石膏( ,研) 知母(盐、酒炒)人参 甘草 升麻 葛根 羌活日三服,夜二服。姜煎。

人中黄丸大黄(三两,尿浸) 苍术(油炒) 桔梗 滑石(各二两) 人参 川连(酒洗) 防风(各五钱)香附(两半,姜汁浸,生用) 人中黄(二两。如无,坑垢代之。)神曲糊为丸,清热解毒汤送。如气虚,用四君子汤送;如血虚,四物汤送;痰甚,二陈汤送;热甚,童便送。

锦按∶二方用参,非取其补,取其鼓舞之,以祛邪也。

疙瘩瘟

其症发 如瘤,遍身流走,旦发夕死。三棱针刺入委中三分,出血,并服人中黄散。(委中穴在两腿屈盘当中,前对膝盖。)人中黄散人中黄(一两) 明雄 朱砂(各一两)共为末,薄荷、桔梗汤下二钱,日三夜二。

消毒丸 治时疫疙瘩恶症。

大黄 牡蛎( ) 僵蚕(泡去涎,炒。各一两。)共为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水化下一丸,无时。

软脚瘟

其症便清泄白,足 难移,(即湿瘟。)宜苍术白虎汤。(即白虎汤加苍术。)

绞肠瘟

(一名痧。)其症肠鸣干呕,或水泻,气不通则探吐之,宜双解散。有阴阳二症。

阴痧∶腹痛,手足冷,身上有红点,用灯草蘸油点着,将红点淬之。阳痧∶肠痛,手足暖。

以针刺少商穴,并十指尖近甲处。(刺法见前。此刺法,治诸中、霍乱、咽喉等病俱效。)阴阳水方 滚水(一盅) 冷水(一盅)对服立愈,或加炒盐少许妙。

观音救苦丹 (磨点眼角二、三次,兼治咽喉诸症。含麦大一块,化咽。一切肿毒、恶疮、蛇蝎伤,津研,擦患处。)火硝(一两) 白矾(四两) 黄丹(二两) 朱砂 明雄(各五分。以上二方兼治阴阳二痧。)共细研,勺化开,候稍冷,搓成小锭,瓷器收贮听用。(毋出气。)地浆 于南墙背阴处,掘一坑,入凉水一罐缴之,再候澄清,取饮。

又方 生明矾末二钱,冷水、滚水各半盅,调服。

又方 绿豆一、二升,水二、三桶,熬汤,以瓮贮之,令病患浇洗。稍冷,全身入瓮中,泡透或稍愈,且毋遽出,效。

双解散 (即防风通圣散。泄泻,去硝、黄;自汗,去麻黄,加桂枝;涎嗽,加姜制半夏。)防风 荆芥 薄荷 麻黄 白术(土炒,泔浸) 川芎(酒洗) 当归(酒洗) 白芍(酒炒)连翘(去隔) 山栀(炒) 黄芩 石膏( ) 桔梗 甘草 滑石(末) 芒硝 大黄(生熟酌用)《医方集解》之双解散,减去硝、黄,引用生姜、葱煎。(以上四方,专治阳痧。)

鸬瘟

其症两腮肿胀,憎寒,恶热。外用赤小豆、柏叶,共捣烂,水醋调敷。内服,薄荷浓煎汤,服之。

龙须瘟

其症喉硬、舌强,并牵耳中。急以针刺喉上,横七针,竖七针。朱砂,不拘多少,研。蜜一匙,入烧酒和匀,灌之。

芋头瘟

其症昏沉不食。用芋头烧灰存性,研,黄酒送下。

蟹子瘟

其症喉痛,发热恶心,痛连腮颊,头亦痛,喉旁有疙瘩,四散红丝如蟹爪,压舌针挑之。要挑爪,不可挑顶。每爪上挑一针,令血出,旋以朱砂末搽之,再含咽醋少许即愈。如刺当中顶,即为伤蟹盖,必出脓,不食而危。

版肠瘟

(刮出紫疙瘩六个,即难治。)其症初发如伤寒热病,三四日小腹胀满。不治数日即死。用麻一缕,如指粗。

先自两肩头刮至手腕,刮出紫疙瘩,针刺破,挤去恶血,又自两大腿跟刮至两足跟,有紫疙瘩刺破,去恶血,(俱男先左,女先右。)又自咽窝刮至脐下,刺法如前,实时汗愈。

胁痛瘟

(一名结肋瘟,甚恶,不治数日即毙。)其症但胁肋痛。萝白切片,蘸烧酒刮痛处,出痧即愈。未愈,用豆油一大盅,铜勺熬三分之一,服之愈。又法,青布包黑矾,蘸烧酒刮痧。又法,烙香油浓饼碗口大,乘热熨痛处,冷即易,可用三四饼,饼弃勿食,忌生冷。

刺蝥瘟痧

其症壮热、烦闷,遍身痛如蝥刺所伤,俗名蝥刺瘟,以痧治之。林月溪患时疫,壮热,口渴,胸腹迷闷,手摩之如蝥刺伤痛,遍体皆然,因放腿湾痧廿余针,毒血成流,用山甲、天虫、角刺,加活血顺气药,稍饮之而痊。

地葡瘟痧

暑热时疫,恶毒之气攻于里,则为痰喘,为血瘀。昏迷沉重,不省人事,若元气壮实,内不受邪,不入于里,即散其毒于肌肤血肉之表,为肿为胀。忌饮热汤热酒,刺腿湾痧筋并十指尖出毒血,内服宝花散。(治痧仙剂。)郁金(一钱) 细辛(三钱) 降香(三钱) 荆芥(四钱)共为细末,清茶调三匙,冷服。

桃仁红花汤 (治血凝结。)桃仁(去皮、尖) 红花 苏木(各一钱) 青皮(八分) 乌药(四分) 独活(六分)白蒺藜(去刺、捣末,一钱二分)水煎服。

紫朴汤 (治痧有食气壅盛者。)浓朴(姜汁炒) 山楂 葡子(研) 三棱 莪术 枳实(麸炒) 连翘(去隔) 青皮 陈皮 细辛等分,水煎,冷服。

手足麻瘟

其症先少腹痛,作羊毛疔挑之,无血,随作紫疙瘩,手足麻,麻至不知人而死。急令人以足病者手之三关脉上,(男 左手,女 右手。)用力 勿放,直待四肢不麻,病患自觉心头发火,方放之,自愈。若放之早,虽愈后亦缠滞。三关脉即两手寸口诊脉处。

扣颈瘟

此症仕宦幕友不可不知,倘遇患此死者,而顾执言为人所逼勒可乎?可补《洗冤录》一则。

闻之老医臧枚吉云∶余髫时闻先祖言,凡人无故自缢者,为扣颈瘟。伊芳时未解详问,及后遍阅方书,并无此说。辛巳年一人来言∶其乡有一妇人,平日家道充裕,子女成立,夫妇和偕,忽一日无故自缢几死,救之始免。询之毫无所为,惟日郁郁不乐,藏绳袖中,无人处即自缢。罗守月余,饮食言动如常,述此求治。余因忆少时所闻,细绎其或者血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,不结于胁下,而结于手足厥阴,及手太阴之三脏合病者。《内经》曰∶膻中者,臣使之官,喜乐出焉。今病则忧戚,可知刺疟论曰∶厥阴之疟,意恐惧,腹中悒悒。又,肝疟者,善太息,其状若死。又,肺疟者,善惊,如有所见。疟如此,疫可类推。因处一方,用香附、郁金、雄黄为九气汤,开膻中之郁,再加二陈以开膈中之痰,更加羌活、细辛温肝逐风,鬼箭羽、丹参、赤小豆,以通心包兼泄火邪,生姜煎服。服后竟头痛,发热,身痛,瘟疫症悉具,自出其袖中之绳云∶谁纳我乎?告以自缢,茫不记忆。寝疾七日,又服发汗药而解。始知此症亦系疫疠或百合病之类乎。

按∶既云疫疠之疾,何不投火、赴水、刎颈,而必欲自缢乎?意或太阴邪气传厥阴,而风木太过者,故不思金、火、水,而独喜木也。缘肺金藏魄,肝木藏魂,脾土藏意智,而心君藏神,为一身之主。包络实为臣使,代心君行令,而主喜乐,今手厥阴包络先病,臣使失其喜乐之职,以扰心君之神明,君火不生土,传足太阴脾而意智不清,土不生金,因传手太阴肺而悲忧,金不平木,因传足厥阴肝而郁怒,肺金承所不胜,而木寡于畏,故风木太过。且肝之魂挟肺之魄,不安其舍,出而为祟,故喜木而自缢也。非有祟凭之,乃魂、魄、意智作疠也。或苏合丸、牛黄清心丸,当亦可用,惜未诊其脉色何如也。此症原名扣颈伤寒,然与寒疾太无涉,故改名瘟疫,而名实俱当也。

野狼掐翻

(有两种。)其初喉痛,旋气不通,杀人甚速。对直虎耳尖,照耳叶边用瓷锋刺出血即愈。(徐乐然传。)又一种,心中不安,旋不能言,牙关紧闭,不醒人事,身冷,出凉汗,以手试其两颊下有斜出一硬物碍手便是。竹箸摇开口,入指探喉,两旁有物如麦大,有单有双。并掐破出血,初病血鲜,久病血紫立愈。指顶先用盐擦。

蚰蜒翻

(小儿多患此。)两目红肿,鼻流涕,日夜啼号。以针密刺太阳穴,(两眉尖后。)如指甲大一块,立愈。刺后以芋头捣烂,敷印堂至山根。

椅子翻

不语不食,形如呆痴。用椅子圈手拿处削下木片,煎服愈。

扁担翻

发即两肋撑胀难忍。用扁担肩挑处削下木片,煎服愈。

王瓜翻

两胁形如王瓜,胀痛。用针自咽喉挑起,从上而下密挑至脐上,横挑两肋,挑至腰脊骨而止,随挑随愈。初挑无血,渐挑即有血,挑至腰脊对头即愈,不然再发不救。(马道人传。)

白眼翻

其症唯翻白眼。顶门灸三艾,如不愈再灸三艾,即愈。

绕脐翻

(一名痧,莒父岳廷臣传。)其症先绕脐痛,渐痛至满腹,旋气塞胸胁,两肋胀满,冲咽喉,气不通,不省人事,不急治即死。先以针挑两耳尖,次挑结喉下咽窝两骨尖,次挑背后肩胛骨下两骨尖,并令出血立愈。

疙瘩翻

其症先寒后热,浑身发疙瘩赤紫黑色,渐至大,恶寒发热,不治即死,宜参连散。

参连散人参 黄连(共为细末,等分) 麝香 冰片(各少许)四味再共研,黄酒调服。外以透骨草、黄龙尾,(俗名黄连一草。)煎水洗之。

松峰日∶一名紫疙瘩,与前疙瘩瘟症治迥异。

麻雀挣

其症胸背肿痛,小腹胀满,见食即呕,心中跳跃,挑两大腿腋,见血即愈。

鸦子挣

其症眼肿,浑身青紫,两胁攻心,句似有落字。大小便不通。男挑龟头,女挑鸡冠,(阴户之心。)出血即愈。

乌沙挣

其症两胁胀,胃口痛甚。随将病者手腕赶捻,视有紫疙瘩者,即此症也。治用大针将手腕重刺一针,起针时若见紫血喷出,痧胀随消,忌冷、白饭、绿豆。

黄鹰挣

其症肚腹搅痛,翻上翻下。治法从胳膊上赶下内中气血,用带子将两手腕扎住,各指稍抱甲肉上当中刺一针,捻出恶血即愈。

羊毛挣

(一法,用青布蘸烧酒遍身擦,黄蒿水薰洗亦可汗。又法,用手推背上二筋,撮起掐紧时许。)其症发热无汗,心内发烧,口干呕吐,前后心毛孔周遭高阜,(句疑有错误字。)紫色三四处,即此症也。治用针挑前后心,挑患处,将羊毛剔净,蒙被出汗即愈。如不应,再用砂糖少许,生姜三片,武夷茶一撮,同煎服。忌腥冷月余,无不效。

鹁鸽挣

其症浑身发烧,解里衣体热不可当,心口一块滚上滚下,挑肚脐并两乳即愈。

乌鸦挣

(狗挣同此治法。)其症头痛,头沉,头扬,恶心,眼黑发搐,指甲先青,然后遍体皆青,上吐下泻,不能言,小腹痛,甚至无脉,身凉,如不急治,倾刻殒命。牙关如闭,速用箸摇开口,令病患卷舌视之,根下如有青红紫泡,急用针刺泡见血,用雄黄末点之,滚水和雄黄末饮之,或炮药点之亦好,被盖头出汗即愈,忌风三日。

兔儿挣

其症直走旷野,趋跳不宁。急用凉水和炮药灌之,只许走治,不许坐治。或有用湿土埋其头,使闻土气即愈者。

长蛇挣

其症腹痛打滚。先挑肚腹三针,次头顶一针,脚心三针即愈。

缠丝挣

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