保结状道光二十四年四月三十日一二二○三--二九
总理、街庄正、保长暨铺户等,保结陈存仁为竹南三保董事
具保结状人竹南三保吞霄街总理梁壬生、街正王丙秀、保长刘黄成、庄正杜赏、张文来暨铺户等,今当大老爷台前,结得本街铺民陈存仁一人,堪充董事额缺,以便帮理地方,不敢泛举、滥保等情。如有情弊,生等愿甘坐罪。合具结状是实。
〔批〕附卷。
道光二十四年四月卅日具保结状人总理 戳记 (注)
(注)总理戳记,同第三六一号。尚有街正、保长、庄正之戳记,及铺户图记,均与第三六一号同。