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第38章

不仁,谓不柔和,不知痛痒,不知寒热也。

由气血虚少,邪气拥盛,正气不能通行而致也。

直视 视物而目睛不转动也,能转动者非也。

直视为不治之疾,由正气已脱,邪气极盛也。

有目中不了了,睛不和者,无表里证,大便难,身微热者,此内实也,可下之。

郁冒 昏迷也。郁则气不舒,冒则神不清。

由虚极而乘寒,如少阴病下痢止而头眩而冒者死,此虚极也。

动气 脐傍筑筑然动跳也。

由真脏之气虚发动也,虽有攻里发表之证,不可汗下。

肝内证,脐左有动气,肺脐右;心脐上;肾脐下,并按之牢,若痛,必待问而知。

自利 有热,肠垢也。有寒,鸭溏也。有湿毒,利脓血也。有合病自利。

太阳与阳明合病,必自利,在表也,以葛根汤发之。

太阳与少阳合病,必自利,在半表半里也,以黄芩汤和之,呕加半夏。

阳明与少阳合病,必自利,邪入府也,以承气下之。

有热利者,不应下而下,表邪乘虚入里,内虚协热遂自利。又下利欲饮水者,热也。发热复重,泄色黄赤者,热也。大热内结,注泄不止,治宜寒疗,结伏虽除,以寒下之,又热则分利之。

有寒利者,自利不渴属太阴,以藏寒故也。又小便色白,少阴病形悉俱,寒也。又恶寒脉微,自利清谷,寒也。并宜理中温之。又大寒凝内,久痢溏泄,绵历岁年,宜热下之。

有湿毒利,脓血,宜地榆散。

有结积利者。

少阴病自利清水,心下必痛,口干燥,必下利,三部皆平,按之心下硬,或脉沉而滑,或不欲食而谵语,或作复年月,宜攻之、逐之。

治下利,虽有表证不可发汗,为邪内攻,走津液而胃虚,表之必胀满。

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