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第3章 优生知识21问(2)

(3)明确输卵管是否通畅:可以在月经干净后3~5天进行输卵管通液试验或子宫输卵管造影、宫腔镜检查、腹腔镜检查等,这些检查还可以对子宫及盆腔情况做进一步的观察,如子宫内膜及子宫周围和卵巢是否有病变。

此外,还要进行免疫因素的检查,即抽血查抗精子抗体。近年发现,大约25%的不明原因的不孕可能是由抗精子抗体引起的,此抗体可以杀死进入体内的精子。

11.妻子怀孕前,丈夫应注意哪些问题

现代科学认识到,婴儿的出生质量不仅与妇女的孕期状况有关,与男人也有着同等重要的关系。男人育前保健同妇女孕期保健、围生期保健一样,值得准备做父亲的男人高度重视。

已知的对精子有毒害作用的物质包括:

(1)某些化学制剂,如苯、甲苯、甲醛、油漆涂料、二硫化碳、一氧化碳、杀虫剂、除草剂等。

(2)某些重金属,如铅、汞、镉等。

(3)某些麻醉药品、化疗药物。

(4)放射线。

(5)成瘾性毒品,包括大麻、高浓度烟草、烈酒等。

这些有毒物质可作用于男性生殖系统,直接毒害生殖细胞。它们或杀死尚未成熟的精子,或使精子畸形,破坏其遗传基因。当受到毒害的精子与卵子勉强结合之后,胎儿发育就会出现障碍,从而导致流产。

因此,男人育前保健,关键有两点:第一,培养良好的生活习惯;第二,避免接触有毒物质。吸毒者应戒毒,吸烟者应戒烟,嗜酒者应戒酒。工作环境存在有毒物质时,应积极采取保护措施。而所有以上准备工作均应在其妻子准备怀孕前5个月左右开始进行,因为精子的成熟需要2个多月的时间,而不是今天想要孩子,今天或昨天戒烟戒酒就解决问题的。

另外,男子育前保健还包括饮食营养、体质健康、心情愉快、夫妻恩爱等社会、心理、生理诸多方面。

12.停用避孕药多长时间才可以怀孕

由于避孕药含有人工合成孕激素和少量雌激素药物,对胎儿有一定危害。因此,建议在停服口服避孕药后恢复3~6个正常月经周期后再怀孕。停药期间,可采用其他措施如避孕套等避孕。

13.怎样才能知道自己是不是怀孕了

想要孩子的女性应尽早知道自己是否怀孕,这样可较早对胎儿加以保护,避免有害因素影响。自我诊断的方法有:

(1)月经停止:育龄妇女月经周期一般都很规律,如果月经到期不来,就应该考虑到怀孕的可能性,因为这是怀孕的最早信号,过期时间越长,妊娠的可能性就越大。

(2)早孕反应:停经后出现的一些不适现象叫早孕反应。最先出现的反应是畏冷,并逐渐出现疲乏、嗜睡、头晕、食欲不振、挑食、喜酸、怕闻油腻味、早起恶心,甚至呕吐等现象,严重时还有头晕、疲乏无力、倦怠等症状。

(3)乳房变化:乳房胀痛、增大,乳头、乳晕颜色加深,乳头增大,周围出现一些小结节。

(4)基础体温升高:怀孕者晨起的基础体温往往升高0.5~1℃。

(5)早孕试纸:在普通药店就能买到早孕试纸。用此种试纸测试早上第一次尿液,如出现两条红线,就表示可能怀孕了。

如果怀疑怀孕了,应该去看医生加以证实,排除一些异常情况,切不可仅仅自行诊断。

14.做过人工流产的妇女停多长时间才可以怀孕

流产后不仅人的体力要有一个恢复的过程,子宫和卵巢等生殖器官更需有一个休整阶段。由于受精卵是种植于子宫内膜内,故流产时大多还需做刮宫手术,因而会造成子宫内膜一定程度的损伤,其要恢复到正常,得有一定的时间。在子宫内膜还未修复完整的情况下怀孕,受精卵在贫瘠的子宫内膜上是难以立足的,营养不良,又怎么能不再流产呢?

要想生一个健康的宝宝,就得耐心等一等。等待体力恢复,内分泌系统调整平衡,子宫内膜长得良好,此时再孕也不迟。一般而言,流产后至少半年,或半年至一年之后再孕为好。如果是反复流产,应尽可能查清原因后再孕。

15.带环怀上的胎儿能要吗

节育环是目前最常用的避孕方法,但也常有因避孕失败而发生带环怀孕的情况出现。原因大多与环的脱落或异位(多为环下移)有关。

据统计,带环怀孕的胎儿约半数会发生流产、早产甚至死胎等情况。此外,某些特殊情况,如节育环套在胎儿颈部、体部、四肢等,会造成胎儿发育畸形。但如果节育环已脱落或位于胎囊外,则对胎儿不会有影响。因此,一般认为,带环怀孕应尽量流产。但若因某些特殊情况不宜流产时,也可以继续妊娠分娩,关键是节育环必须在胎囊外,而且在怀孕中晚期,应定期B超检查以观察节育环的位置。

16.服用避孕药期间怀上的胎儿能要吗

目前我国应用的避孕药主要是短效口服避孕药1号和2号,即复方诺酮和甲地黄体酮,均为人工合成的孕激素衍生物。若在服药期间怀孕,怀孕后又继续服药,胎儿受合成孕激素的影响,可发生女胎男性化,表现为阴蒂肥大、阴唇突起等。避孕药还可致胎儿畸形,男胎和女胎均可发生脊柱、气管、食管、肛门和四肢畸形。避孕药中的雌激素可使女婴将来发生阴道透明细胞癌、宫颈腺癌等生殖道恶性肿瘤的机会增大。因此,如服用避孕药失败怀孕或怀孕后又服用了避孕药,应尽早流产,以保证生一个健康聪明的孩子。

17.怎样计算预产期

计算方法是:末次月经的月份加9或减3,日期加7。

例如,末次月经时间为6月9日,预产期应这样计算:

6-3=3(月),9+7=16(日),即预产期在次年的3月16日。

末次月经时间是指末次月经见血的第一天。

预产期就是预计分娩的日期,医学上通常以周为计算单位,即孕周。实际分娩日期在预产期前后两周都属正常。

如果你的月经周期不太规则,或者记不清末次月经的日期,就应在怀疑怀孕后立即请医生帮助你核算预产期,且越早越好。

18.发生妊娠呕吐怎么办

轻症妊娠呕吐对孕妇和胎儿影响不大,而重症者,由于进食少甚至完全不能进食,则可发生营养不良,而维生素和矿物质缺乏,对孕妇和胎儿均可造成不良影响。因此发生妊娠呕吐应注意以下3个方面:

(1)消除精神紧张情绪:一般地讲,大多数妇女怀孕后,或轻或重地都会发生恶心、呕吐、嗜睡、乏力等早孕反应,一般在12周后会自然消失。因此孕妇应正确对待妊娠和分娩,保持心情舒畅、精神愉快,消除不必要的顾虑,更不能将生儿育女看作是沉重的负担和痛苦,只要有坚定的自信心,完全可以顺利度过。

(2)注意休息,加强营养:对一般的恶心、呕吐等早孕反应,应注意休息,饮食上多吃些清淡可口、易消化的饭菜,不要吃油腻的食物。每次不要吃得过饱,应少吃多餐,同时多吃蔬菜、水果以补充维生素和矿物质。口服维生素B6也有止吐作用,每次1~2片。

(3)全面检查:对反复呕吐、不能进食等重症情况,应去医院由医生做全面检查,必要时应住院治疗,以防止发生意外情况。

19.妊娠期有多少周?如何区分早、中、晚期妊娠

整个妊娠期约经历280天,共40周。习惯上所谓的“十月怀胎”是指特定的妊娠月,以28天算1个孕月。

为了便于掌握妊娠不同阶段的特点,一般将妊娠全过程分为3个时期:妊娠前3个月即妊娠12周末以前,称为早期妊娠;妊娠中期4个月,即妊娠13周末至27周末,称为中期妊娠;妊娠后3个月,即妊娠28周以后,称晚期妊娠。

各时期主要特点不同,应注意点也不同。早期妊娠主要确定是否妊娠,有无妊娠合并症,如有任何情况不适于妊娠,则可做人工流产。中期妊娠需要注意胎儿的发育情况。晚期妊娠要注意胎位、胎儿大小、母亲骨盆情况,以决定能否自然分娩。

20.什么是遗传?与优生和胎教有什么关系

中国有句俗话,叫做“种瓜得瓜,种豆得豆”。这句话包含了遗传的全部内涵。也就是说,自然界的万物都是按照一定的规律来繁衍后代的。各类生物只能产生同种的后代,并保留前代的基本特征。猫的后代只能是猫,绝不会是老鼠;苹果树只能开苹果花、结苹果,而不可能结出葡萄。具体到人类,孩子在容貌、举止、神态等方面都或多或少地保留着父母的特点。只是有时候某个地方像父亲,某个地方像母亲,甚至还有一些地方像祖父母、外祖父母或其他亲属。这种现象就叫做遗传。

遗传是优生的基础,也是胎教的先决条件。在自然界,只有素质良好的种子才有可能结出优良的果实。同样道理,只有继承了父母双方良好遗传基因的健康胎儿,才有可能优生,也才谈得上胎教。我们知道,胎教就是对母亲腹中胎儿的感觉器官进行刺激,但前提是胎儿必须具备健全的感觉器官、神经系统及全身各器官。显然,一个先天性痴呆的智残胎儿是不可能接受胎教的,所谓“对牛弹琴”正是这个道理。

21.旅游途中怀孕有什么不妥

旅行结婚有开阔视野、增长知识等诸多优点,颇受新婚夫妇的欢迎,但从优生和保健角度看,旅游途中怀孕不值得提倡。

一方面,男女双方为了准备婚事,已付出很大精力,精神和体力上感到十分疲乏。旅行结婚要跋山涉水,赶车乘舟,消耗很大,累上加累。过分疲劳时免疫能力下降,感冒等各种疾病会乘虚而入。

另一方面,新婚期间往往房事过频,旅途中受客观条件限制不易保持性器官卫生,女方更易受害,如尿路感染、生殖器官炎症等,严重影响健康。而且旅行结婚打乱了平时的生活规律,环境不安定,饮食起居失常,新郎新娘往往借酒助兴,影响精子和卵子的质量,这给优生带来不良影响,即使怀孕,流产机会也多。

新婚期间最好暂时不受孕,尤其是旅行期间更应避孕。旅途中最方便的避孕方法是服避孕药,但有些妇女有反应,可采用避孕套避孕。

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