什么叫消化性溃疡？
也就是人们常说的溃疡病，它主要包括胃和十二指肠发生的溃疡，属于良性疾病，老百姓也常把胃溃疡和十二指肠溃疡笼统的称为“胃病”。因为溃疡的发生受酸性胃液的影响，也就是说胃酸、胃蛋白酶刺激、消化胃黏膜而发生的溃疡，所以医学上称为消化性溃疡。有95%以上的溃疡发生在胃、十二指肠，所以直接我们又称为胃溃疡或是十二指肠溃疡。实际上溃疡可发生在任何胃酸可接触到的地方，如食管下段，还有胃部分切除后与空肠吻合，发生在吻合口及空肠的溃疡，上述部位都属于消化性溃疡的范畴。但发生在其他部位如皮肤、口腔、结肠、外阴等部位的溃疡就不包括在内。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡有许多相似之处，医生单凭临床上问问病史和查体难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡。而通过胃镜或上消化道造影可以区分是胃或是十二指肠溃疡。实际上胃溃疡和十二指肠溃疡有很大区别。如果怀疑有溃疡病时，最好要在医生的指导下尽量搞清是胃溃疡还是十二指肠溃疡。
溃疡与糜烂有何区别？
从外观看，凡是皮肤或者黏膜受到炎症、外伤刺激或者发生坏死而失去连续性统称为溃疡。消化性溃疡主要指胃、十二指肠黏膜损伤，失去连续性，在医学上有一个界定标准，就是指超过黏膜肌层才叫溃疡，比擦伤深，治愈后能留下疤痕。而糜烂损伤程度轻，没有超过黏膜肌层，治愈后不留疤痕，如医学上常见的糜烂性胃炎，治疗起来较容易
溃疡病的发病率有多高？
溃疡病是人类的常见病，多发病，全世界人群均可得此病，有人统计大约5%～10%的人一生中患过溃疡病。19世纪时本病少见，且胃溃疡多于十二指肠溃疡，20世纪初，溃疡病患病率上升，主要是男性十二指肠溃疡增多。美国80年代的权威统计，平均每年有新发溃疡病35万例，相当于一个小城市的人口总和。
我国溃疡病的发生南方高于北方，可能与膳食种类不同有关，以米食为主的人群中，溃疡病的患病率比吃面食为主者高。城市溃疡病的发生高于农村。北京协和医院统计，近20多年来胃溃疡患病率无改变，但十二指肠溃疡呈上升趋势。因此说溃疡病一直是威胁人类健康的常见病。
十二指肠溃疡比胃溃疡更常见。两者之比约为3∶1。约10％～15％的溃疡病无症状，以胃溃疡多见。溃疡病的发病率男性多于女性，十二指肠溃疡的发病率男∶女之比为2∶1，而胃溃疡男女发病率几乎相等。虽然各个年龄段都可发生，但以20～50岁之间最为常见。也是人们常说的溃疡病好发于年轻人。但十二指肠发病年龄更年轻，一般在20～30岁，而胃溃疡在30～40岁。
溃疡病的病理表现有哪些？
溃疡病是一种慢性溃疡，只发生在胃酸接触到的部位，有些胃食管反流的患者可发生食管下端溃疡，医学上称为巴瑞特溃疡（Barrett溃疡）。胃溃疡和十二指肠溃疡外观均呈圆形或椭圆形，边缘整齐，表面附白苔，溃疡一般为单个，也可多个，取活检病理检查结果基本一样，属于良性疾病。
胃溃疡好发于胃小弯角切迹处，而十二指肠溃疡大部分发生在球腔黏膜。部位不同所发生的溃疡大小也有差别，胃溃疡一般在1～2cm，最大可达4～5cm；而十二指肠溃疡一般在0.3～0.5cm，最大可达1～2cm；就是说胃溃疡常常比十二指肠溃疡大。溃疡也有深浅之分，深者可累及胃壁肌层甚至浆膜层，溃破血管时引起出血，穿破胃壁或十二指肠壁时引起穿孔。
得了溃疡病就容易患胃癌吗？
溃疡病是否癌变这是大家非常关心的问题，胃溃疡有癌变可能，大约1%～2％的胃溃疡可以发生癌变，而十二指肠溃疡则几乎不癌变。因此，对有长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，溃疡顽固不愈者一定要进行胃镜检查。我们在查胃镜时要进行活检，就是在作胃镜检查时用小钳子取出一点儿胃黏膜，用于病理学检查，这样就可以发现是不是胃溃疡癌变了。
