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第29章 光绪是怎么死的

清朝入关以后,随着各项制度的日益完备,逐渐积累了大量的宫廷医案。一方面这是一份宝贵的医学遗产,另一方面通过对这些医案的研究也可澄清一些历史疑案。民间对清末光绪皇帝之死就有种种传闻,究竟如何,莫衷一是。医案中记载的光绪治病的过程,说明了他死亡的原因。

光绪作为慈禧弄权的工具,心情压抑,精神不快,缺乏成长为身心健康的人的条件。他自小身体积弱,据医案记载,光绪三十年(1904),光绪在亲自写的病历中说:"遗精之病将20年,前数年每月必发十数次……冬天较甚。"光绪回忆自己20多岁的时候经常"梦闻金声,偶或滑精,坐立稍久则腰膝酸痛,劳累稍多则心神迷惑。心中无因自觉发笑,有时言语自不知觉"。在人生生命力最旺盛的时候,光绪的身体已坐下了严重的病根。光绪二十四年(1898),医案有如下记载,说光绪:"面色青黄而滞……进膳不香,消化不快,精神欠佳,肢体倦怠……下部潮湿寒凉,大便燥结,小水数频,时或艰涩不利。本由禀赋虚弱,心脾欠虚,肝阴不足,虚火上浮,炎及肺金,木燥风生而动胃火使然。"简直是心、肝、脾、肺,肾五脏俱伤。此前后光绪经历了戊戌变法的失败、八国联军的入侵、珍妃的被杀、慈禧立大阿哥溥等种种变故和更加沉重的压力,身体一天不如一天。熬到最后一年,光绪三十四年(1908)三月,离他去世还有半年的时候,医案中记载这时对光绪的治疗已是寒凉药、温燥药全不能用,太医们已然束手无策。五月医案上说"调理多时全无寸效"。七月,光绪病到洗脸时手都举不起来,腰也弯不下去的程度。八月,光绪已经耳聋,腰胯疼痛日甚一日,不可忍耐。九月,光绪腑脏功能全部失调,死亡只是时间问题了。至此,太医们已回天乏术,只能虚应故事。此时光绪对自己的病十分着急,骂御医无能。"不过敷衍了事而已,素号名医,何得如此草率!"太医们诊治时"或有所问辄大怒,或指为虚损则尤怒"。光绪三十四年七月,被召入京的江苏名医杜钟骏第一次入诊后就对吏部尚书陆润庠说:"我辈此来,满拟治好皇上之病,以博微名,及今看来徒劳无益,不求有功,先求无过……"第一次给光绪看过病,杜钟骏就看出光绪没救了。光绪三十四年十月十七日,光绪的病情已到了危急阶段。据杜钟骏记载:"皇上气促口臭,带哭声而言曰:"你有何法救我?"余曰:"皇上大便如何?""九日不解,痰多气急心空"……复退至军机处拟方,余案中有"虚虚实实,恐有猝脱"语。继大臣曰:"你此案如何这样写法,不怕皇上害怕吗?"余曰:"此病不出四日,必出危险……此后变出非常概不负责,不能不预言。""至十月十九日,光绪已是:"中气虚损,不能承领上下,以至上而逆满喘咳,下而大便不行。清气不升,浊气不降,通体为之困矣。"十月二十日,光绪"目微睑而白珠露,嘴有涎而唇角动",已是弥留状态,危在旦夕了。十月二十一日子时(夜半),光绪"脉息如丝欲绝,肢冷气陷,二目上翻,神志已迷,牙齿紧闭,势已将脱"。午时,光绪"脉息若有若无,目直视,唇反鼻搧,阳散阴固之象"出现。酉时(下午5点~6点),光绪终于"龙驭上宾",与世长辞于瀛台。从医案记载的情况看,光绪应属"正常"得病死亡,并无中毒或其他异状。但如果说光绪是因为长期受到慈禧迫害,最终病入膏肓而亡,慈禧用另外的方式害死了光绪则是符合实际的。

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