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第2章 十月怀胎全过程(2)

在妊娠28周前后,孕妇会感到有轻微的子宫收缩,这些收缩偶有疼痛,孕妇不要为此担心。

在这段时间内,要保证白天有足够的休息,晚上尽可能早睡。如果到这时孕妇还在上班,午间休息或回到家里时要把两脚抬高。

从28周以后到36周以前,每2周去产前门诊检查1次。从现在起,用一个普通的胎儿听诊器即可听到胎儿的心搏。

饮食宜忌

食物的质比量更重要,宜多供给动物性食品和豆类食品。提倡食物的多样化。为了防止便秘,应每天早晨喝牛奶和水,多吃水果及富含纤维的食物。

此为妊娠后期,胎儿日趋成熟,饮食原则应因人而异。若胎儿发育较好,孕妇又较胖的,则应稍稍限制一些饮食,以防胎儿长得过大而给分娩造成困难。若孕妇体质较差,胎儿发育又不大好,则应加强营养,吃得更好一些。

注意事项

预防感冒、咳嗽。如孕妇感受风寒发生咳嗽,可影响胎儿发育。发热过度则会引起早产。

保证充足的睡眠。睡眠中母亲的垂体会不断产生促进胎儿生长的激素。

要学会腹式呼吸,以便将充足的氧气输送给胎儿。正确的姿势是:背后靠一小靠垫,把膝盖伸直,全身放松,把手轻轻放在肚子上。然后开始做腹式呼吸,用鼻子吸气,直到肚子膨胀起来。吐气时,把嘴缩小,慢慢地、有力地坚持到最后,将身体内的空气全部吐出。吐气的时候要比吸气的时候用力,慢慢地吐。每天做3次以上。

此期的胎教应继续给胎儿听音乐。抚摩腹部也是很好的胎教方法。抚摩的动作有摸、摇、搓或轻轻拍等,一天3-4次。当能摸出胎头、背部及四肢时,可进行轻轻拍摸。在抚摩的同时与胎儿对话,对胎儿更有好处。父亲也应参与对胎儿的抚摩和对话。

要进行乳房清洗、按摩。此期孕妇脚容易水肿。睡觉时,最好把脚稍微垫高一些。

避免拿重东西、向高处伸手、突然站起来等动作。

怀孕第八个月

生理变化

胎儿在不断长大,母体腹腔内出现压迫症状。这会使孕妇出现气喘、尿频。孕妇也可能会发现,每当咳嗽、打喷嚏或大笑时,会有少量尿液溢出。

孕妇不能像平时睡得那么好了。孕妇原来向里凹的肚脐看上去变平了,甚至会凸起来,不过分娩后即恢复正常。为了分娩的需要,骨盆的连接处会扩张,所以孕妇会感到这个部位不舒服。

子宫的高度到达肚脐和心窝之间。容易发生妊娠中毒症,下肢如果出现水肿,要测量血压和化验尿液。

饮食宜忌

应多吃营养价值较高的、富含蛋白质、矿物质和维生素的食物。要控制脂肪和淀粉类食物的摄入,以免胎儿过胖,给分娩带来困难。但如果孕妇体质较差,胎儿发育又不大好,则应注重加强营养。

注意事项

孕妇需要把握一切时间多休息,中午尽量躺下来小憩片刻。孕妇会感到身体笨重,并且可能对自己的妊娠状态产生厌倦。从现在起可以多看一些有关育儿的书籍,以增加孕产育儿的相关知识。此时胎儿已完全形成,身体各部都合乎比例,皮下脂肪逐渐增多,很快就会显得比较丰满。

胎儿逐渐长大,压迫内脏。宜注意大便通畅。若发生便秘,则易造成胎动不安。同时要擦洗乳头,保持清洁,以利产后婴儿的吮吸。

谨防妊娠中毒症。妊娠中毒症的主要表现有:浮肿、蛋白尿、高血压。控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠,是预防该症的有效措施。

可以利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早、中、晚各测一小时。三次数字相加乘以4,即为12小时的胎动数。正常在30-00次之间。如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上,说明胎儿在宫内有缺氧现象,应到医院急诊。

为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂,要经常擦洗乳头,然后涂一些油脂。对哺乳充满自信的心态,将是产后母乳喂养成功的基本保证。

怀孕第九个月

生理变化

产期临近,一旦胎儿的头部降入骨盆,原有的胃灼痛、消化不良以及气喘等不适症状都会减轻。由于膀胱受压迫,所以尿频更加明显了。

胎儿的额外重量可使孕妇感到疲劳。做家务时注意不要过度,因为孕妇可能容易感到疲劳。

子宫的高度到达心窝,可引起呼吸困难、食欲不振。产道变软。注意营养和身心的安静,准备生产用品和婴儿用品。

饮食宜忌

上腹部受压,要注意一次进食不要太多。少食多餐,把零食也算作饮食的一部分。

多吃蔬菜,增加各种维生素。为了避免吃盐过多,不妨试着做蔬菜色拉,或把蔬菜用油炸了,放上萝卜泥,蘸柠檬汁吃。

为了防止便秘,应多吃些薯类、海藻类食物及含纤维素多的蔬菜。

注意事项

胎儿已大,切忌房事。多看喜悦洋溢的电视剧,多听优美婉转的音乐,这对胎儿的成长颇有裨益。

越来越大的腹部使孕妇心慌气喘、胃部胀满。随着腹部的膨大,消化功能继续减退,更加容易引起便秘。沉重的身体加重了腿部肌肉的负担,可能会抽筋、疼痛。睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。许多孕妇会腰痛,不必过于担心,分娩后会自然消失。

由于精神上的疲劳和不安,以及睡眠姿势受限制等因素,孕妇可能会经常失眠。不必为此烦恼,睡不着干脆看一会书,心平气和之后自然就能够入睡了。

离预产期还很远,却多次出现宫缩般的疼痛或者出血,这就是早产的症状,应立刻到医院检查。

及早安排好家务事。孕妇随时可能突然住院。不要因家庭主妇不在,使家人措手不及。

不要以怀孕为借口放纵自己酣吃酣睡,适量运动有助于顺利分娩。

怀孕第十个月

生理变化

孕妇活动受限,每个动作看来都很费力。孕妇会感到下腹部有沉重感。子宫阵缩可能很明显,但收缩并不规律。

孕妇的下肢会感到发麻。腹部皮肤有拉紧的感觉并且瘙痒。腹部膨出明显,使孕妇睡在床上很不舒服。

胸部的压力减少。子宫常轻度的收缩。每7-10天接受医生或助产士的诊查。如有出血、强烈腹痛、孕吐、强烈头痛、发热等情形,应立刻检查。

饮食宜忌

多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、禽、蛋、鱼类。多吃新鲜蔬菜和水果等。

临产前一定要吃饱喝足,最好吃些热能高的食物,如大米、白面、红糖、巧克力等,这些食物都能增加产力。

注意事项

胎儿即将临盆娩出。有时胎儿压迫膀胱,可出现尿频现象。此时孕妇坐凳不宜满臀坐下,以免胎儿不适。同时,要常常散步,活动气血筋骨,以利分娩。

孕期的生活不要过于安逸,要进行适当的家务劳动和体育锻炼,以增强体力,提高子宫和腹肌的收缩力。但不要过于劳累。

预防产科并发症及其他疾病,如妊娠高血压、糖尿病、肝病等。定期进行产前检查,及早发现异常并进行治疗,保证母子平安。临产时保持精神愉快。精神过度紧张会降低子宫的收缩力,导致产程延长,造成难产。

曾做过剖宫产手术的产妇,如果再生孩子,一般需要两年的时间。这是因为短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少弹性,在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕裂开,导致大出血甚至危及生命。为使刀口长得更趋于完好,最好两年以后再怀孕分娩。

临产注意事顶

了解产程

产程是指从临产开始到胎儿娩出,直至胎盘、胎膜娩出的过程。

一般总产程分为三个阶段:第一产程是从子宫收缩开始,子宫颈口逐渐从未开到开大至10厘米。初产妇一般需要10-12小时,经产妇要快得多。第二产程是从子宫颈口开大10厘米也叫做开全到胎儿娩出,一般初产妇在1-2小时内完成,经产妇则较快。第三产程是胎儿娩出到胎膜、胎盘完全排出,一般数分钟至10分钟可完成。

总的产程

24小时称为滞产。第一产程多在10佘小时应结束,第二产程也不应超过2小时,第三产程不应超过30分钟,否则都属于异常情况,应该加以干预,促进产程的进展。

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