登陆注册
2854500000008

第8章 中医基础理论(7)

5.热邪易致肿疮火热之邪侵犯人体血分,可聚于局部,腐蚀血肉而发为疮疡痈肿。故《灵枢·痈疽》日“大热不止,热盛则肉腐.肉腐则为脓……故命日痈”,“诸痛痒疮,皆属于心”。

(六)暑邪

暑为夏季的火热之邪。大凡夏至以后,立秋以前,自然界中的火热外邪,称为暑邪。暑邪致病有明显的季节性,《素问·热论》曰:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑”。暑病只有外感,没有内生。暑邪的性质和致病特点有:

1.暑为阳邪。其性炎热暑邪于夏季而发,故炎热火邪较其他季节更盛,故其症状常表现为高热,面赤,汗出,心烦,脉洪大等一派热象。

2.暑性升散,伤津耗气暑为阳邪,主升主散,侵入可致腠理开泄而多汗,汗出过多则耗气伤津,除口渴喜饮,尿赤短少外,还可见气短乏力,甚则突然昏倒,不醒人事。

3.暑多挟湿暑季不仅炎热,而且多雨潮湿,热蒸湿动,暑热湿气弥漫空间,故暑邪常挟湿侵犯人体,因而除有发热、烦渴等暑热症状外,还兼见四肢困倦,胸闷呕吐,大便溏而不爽等症。

二、内伤病因

(一)七情

在正常情况下,七情是人体对客观外界事物和现象所作出的七种不同的情志反映,一般不会使人发病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过人体本身的生理活动的调节范围,而又不能适应时,引起脏腑气血功能紊乱,才会导致疾病的发生。

七情的致病特点直接影响内脏,使脏腑气机逆乱,气血失调,导致各种疾病的发生。

1.七情皆从心而发《类经》曰:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼该意志,故忧动于心则肺应,思动于心则脾应,怒动于心则肝应,.恐动于心则肾应,所以五志唯心所使也”。“情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发”。

12.直接伤及内脏由于五脏与情志活动有相对应的关系,因此,七情太过可损伤相应的脏腑。如过喜伤心、过怒伤肝、过思伤脾、过忧伤肺、过恐伤肾。然心为五脏六腑之大主,故七情太过首先伤及心神,后影响其他脏腑,引起疾病。

心主血而藏神,肝藏血而主疏泄,脾主运化,为气血化生之源。临床所见,七情致病以心、肝、脾三脏多见。

3.影响脏腑气机

(1)怒则气上:过度愤怒,影响肝的疏泄功能,导致肝气上逆,血随气逆,并走于上,而见头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥猝倒。

(2)喜则气缓:暴喜过度可使心气涣散不收,神不守舍,出现精神不能集中,甚则失神狂乱。

(3)悲则气消:过度悲忧损伤肺气,出现少气懒言,精神萎靡不振,乏力等症。

(4)恐则气下:恐惧过度,可使肾气不固,气泄于下,见二便失禁,甚至昏厥、遗精等。

(5)惊则气乱:突然受惊,损伤心气,导致心气紊乱,心无所倚,神无所归,虑无所定,出现心悸、惊恐不安等症。

(6)思则气结:思虑过度,导致脾气郁结,从而出现纳呆、脘腹胀满、便溏等脾失健运的症状。

(二)劳逸

长时间的过度劳累或过度安逸,能成为致病因素而致人发病,故称为过劳或过逸。

1.过劳包括劳力过度,劳神过度,房劳过度三方面。

①劳力过度:长时间的劳力过度,损耗机体之气,积劳成疾。临床可见少气懒言,四肢困倦,精神疲惫,形体消瘦等症。

②劳神过度:思虑、脑力劳动太过,可暗耗心血,损伤脾气,见心悸,健忘,失眠,多梦,纳呆,腹胀,便溏等。

③房劳过度:性生活不节,房事过度,可损伤肾中精气,见腰膝酸软,眩晕耳鸣,精神萎靡,或遗精、早泄、阳痿。或月经不调,或不孕不育等。

2.过逸长时间不劳动,不锻炼,有因好逸恶劳者,有因起居失常者,还有因病而休息太过者。过逸会使人体气血运行不畅及全身虚弱,进而引起气滞血瘀而变生他病。

(三)饮食

饮食失宜,常成为致病因素,包括饥饱失常,饮食不洁,饮食偏嗜。

1.饥饱失常过饥,摄食不足,化源缺乏,因而气血衰少,则见面色无华,心悸气短,全身乏力等,并可因正气虚弱,抵抗力低下而继发他病。过饱,暴饮暴食,可导致饮食阻滞,脾胃损伤,见脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食、吐泻等症。所谓“饮食自倍,肠胃乃伤”。食积日久,既可郁而化热,又可聚湿生痰,婴幼儿食积,久则酿成疳积。

2.饮食不洁食用不洁、或陈腐变质食物,可引起多种肠胃疾病,见腹痛,吐泻,痢疾等,或引起寄生虫病。若进食有毒的食物,可致食物中毒。

3.饮食偏嗜会造成人体内某些营养成分的过剩或不足,导致阴阳失调而发病,如过食酸味,可致肝盛而乘脾,见皮肉变厚变皱,口唇干裂掀起;过食咸味,导致肾盛乘心,见胸闷气短,面色无华,血脉瘀滞;过食甘味,导致脾盛乘肾,见面色黧黑,胸闷气喘,腰膝酸痛,脱发;过食苦味,导致心盛乘肺,出现皮肤干燥,毫毛脱落及脾胃失调的症状;过食辛味,导致肺盛乘肝,出现爪甲干枯不荣,筋脉拘急不利。临床常见,偏嗜肥甘厚味,内生痰热,阻滞气血,而表现为胸痹、肥胖症、痈肿疮疡等。

此外,过食寒凉性食物,损伤脾胃阳气,而内生寒湿,见腹痛泄泻等;偏嗜辛温燥热之品,则胃肠积热,见口渴,口臭,便秘或酿成痔疮等。

三、水湿痰饮

水湿痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物,其形成后便成为一种新的致病因素作用于机体,导致脏腑功能失调,引起各种复杂的病理变化。

水湿痰饮同源而异流,分之为四,合则为一,都是人体津液输布与排泄过程中发生障碍,停留于体内而形成的病理产物。一般认为湿聚为水,积水成饮,饮凝成痰,故就其形质而言,稠浊者为痰,清稀者为饮,更清者为水,而湿乃水液弥散浸渍于人体组织中的状态,其形质不如痰饮和水明显。

水湿痰饮的致病特点:

1.阻滞气机,阻碍气血水湿痰饮为有形的病理产物,一旦形成即可阻滞气机,影响脏腑气机的升降;又可流注经络,阻碍气血的运行。如痰饮停留于肺,肺失宣降,见胸闷、咳嗽、喘促;水湿困阻中焦脾胃,见脘腹胀满,恶心呕吐,大便溏泄等。痰饮流注经络,易使经络阻滞,气血运行不畅,出现肢体麻木,屈伸不利,甚或半身不遂等。若结聚于局部则可形成痰核瘰疬,或阴疽流注等。

2.致病广泛,变化多端水湿痰饮停留于体内可产生许多病症,如饮逆于上可见眩晕;水注于下则见足肿;湿在肌表,则见身重;湿停中焦,影响脾胃运化。而凝结咽喉可见咽喉中如有物梗阻的“梅核气”;痰在于胃则恶心呕吐等。痰所致疾病上达于头,下至于足,内而脏腑,外至肌肤,无所不至,故有“百病多由痰作祟”之说。

3.病势缠绵,病程较长水湿痰饮皆由体内津液积聚而成,均有重浊粘滞的特性。因而水湿痰饮致病均表现为病势缠绵,病程较长。如咳喘、眩晕、胸痹、癫痫、中风、痰核、瘰疬、瘿瘤、流注、阴疽等,多反复发作,缠绵难愈,治疗困难。

4.易扰乱神明心主神明,心之气血充盈,功能正常,则神志清晰,思考敏捷。若水湿痰饮内停,影响及心,往往扰乱神明,出现一系列神志失常的病症,如痰湿上蒙清窍,可见头昏头重,精神不振;痰迷心窍可见胸闷心悸、或痴呆、或癫痫等;痰火扰心则见失眠,易怒,喜笑不休,甚则发狂。

5.多见滑腻舌苔水湿痰饮内停,变化多端,可见各种各样症状。就舌苔而论,则相对固定,一般多见腻苔和滑苔。

四、瘀血

瘀血,又称败血、恶血。即指体内血液停滞,不能支持运行,包括离经之血和阻滞于血脉及脏腑内的运行不畅的血液。

瘀血的致病特点:

1.疼痛一般多表现为刺痛,痛处固定不移,拒按,多夜间更甚。

2.肿块肿块固定不移,在体表局部青紫肿胀,在体内多为癓块,质硬,位置固定不移。

3.出血血色紫暗或夹有块状。

4.紫绀面色紫暗,口唇、爪甲青紫。

5.舌质紫暗舌质紫暗,或舌质有瘀点,瘀斑,或舌下静脉曲张。

6.脉涩或结代瘀血病症临床常见沉涩、细涩、弦涩等脉象。

同类推荐
  • 大国医:30位国宝级“国医大师”的养生绝活

    大国医:30位国宝级“国医大师”的养生绝活

    本书囊括了这30位“国医大师”的长寿养生法,选录了他们积多年心血研制的保健诊疗方,是一本既权威,又实用、有趣的健康宝典,让现代人尽享一种绿色的养生方式。
  • 千金方

    千金方

    《千金方》是综合性临床医著。又称《千金要方》,简称《千金方》。22卷。明代后有按《道藏》经义析为93卷者,内容同。唐代孙思邈约撰于652年。是感于当时的方药本草部秩浩繁,仓卒间求检不易,乃博采群经,删繁去复,并结合个人经验而撰成 。卷 1医学总论及本草、制药等;卷2~4妇科病;卷5儿科病;卷6七窍病;卷7~10诸风、脚气、伤寒;卷11 ~20系按脏腑顺序排列的一些内科杂病;卷21消渴、淋闭等症 ;卷22疔肿痈疽。总计162门,合方论4500首。书中所载医论、医方较系统地总结了自《内经》以后至唐初的医学成就,是一部科学价值较高的著作。
  • 血液系统疾病诊治绝招

    血液系统疾病诊治绝招

    本丛书共8册,包括《呼吸系统疾病诊治绝招》、《消化系统疾病诊治绝招》、《循环系统疾病诊治绝招》、《泌尿系统疾病诊治绝招》、《内分泌系统疾病诊治绝招》、《血液系统疾病诊治绝招》、《神经系统疾病诊治绝招》、《风湿性疾病诊治绝招》。每书均以现代医学病名为纲,以病统方,意在切合临床实际。每病先介绍该病的基本概念、病因、临床表现、辅助检查等内容,而后顺序介绍全国各地的老中医经效验方,以供辨证选用,每首方剂均注明【处方】、【主治】、【用法】等内容。本书旨在总结临证有效方剂,而不以学术探讨为目的,因此,药物组成、用量或比例均严格忠实于原方创制者,不做任何调整或补充。
  • 神经内科临床处方手册(第二版)

    神经内科临床处方手册(第二版)

    本书为临床治疗用书,主要读者对象为年轻临床医师,包括各专科医师和全科医师。本书以较少的笔墨概述每一疾病,并以诊断要点、治疗要点、处方和警示的条目编写,简洁明了。本书的编写围绕处方用药这一主题,对发病机制进行简单扼要的介绍,把临床表现和临床诊断合二为一成诊断要点。为了方便临床医师的实际使用,本书在治疗要点之后,以处方的形式列出详尽的治疗用药选择,尤其适合于全科医师和低年资神经内科医师的临床工作需要。对目前尚无特异性有效治疗的神经内科疾病,为了避免不必要的过度治疗,本书也一并列出,供临床医师参考。
  • 最年轻的科学:一个医学观察者的手记(刘易斯·托马斯作品集)

    最年轻的科学:一个医学观察者的手记(刘易斯·托马斯作品集)

    这是刘易斯·托马斯的第三本书,是他对于西方现代医学的发展史所作的最切近、最全面的观察。他看他父亲行医,自己学医,做实习医生,随军,做医生,研究,领导科研和教学,参与城市卫生管理与规划,服务于总统科学顾问委员会,观察大学、研究所和医院,体察护士的工作和生涯,甚至还受过伤、生过病。对于今天预备做医生的人,托马斯是无法取代,不可错过的。没有他,你的专业教育将是不完整、缺乏高度的。
热门推荐
  • 冰淇淋的眼泪(闪小说感恩篇)

    冰淇淋的眼泪(闪小说感恩篇)

    本套书精选3000余篇闪小说,所有篇目均在国内公开报刊发表过。每篇都有独到的思想性,画面感强,适合改编手机短信小说。这些闪小说除了通过故事的演绎让读者了解这些闪小说的可感和领悟其中的深刻含义外,特别对广大初高中生读者的心灵是一次很好的洗涤。
  • 破局者

    破局者

    当年的自私与懦弱意会惹来杀身之祸,在见义勇为与明哲保身之间我们应该如何选择?每一宗罪案都是一个迷局,而谁又是那个破解迷局的人……
  • 忠诚与背叛:告诉你一个真实的红岩

    忠诚与背叛:告诉你一个真实的红岩

    作者通过大量新解密的史料及历史细节,对幸存下来的革命者及其后代的采访,真实再现了中共中央南方局领导的地下党在重庆解放前夕艰苦卓绝的战斗,再现了国民党政权的白色恐怖与黑色屠杀、敌特的疯狂抓捕与叛徒的无耻出卖下,白公馆和渣滓洞中各位英烈的不屈斗争!作品通过“革命者”“普通群众”“革命的叛徒”和“敌人”等不同人物群像,生动而真实地诠释了“忠诚与背叛”的宏大命题,表现了革命志士巨大的人格魅力,弘扬先烈们坚定的革命信念,引发读者对于“忠诚”与“背叛”的深度思考。
  • 指腹为婚:弃妃女法医

    指腹为婚:弃妃女法医

    慕晚晴,21世纪女法医,一朝穿越,成为景华王朝忠勇亲王指腹为婚的王妃她的前身泼辣蛮横、刁蛮任性,被打入冷宫,枉受城门之灾,王爷冷落,就连管家和下人也没将她放在眼里NND,老虎不发威,你当我是HELLOKITTY!凭借法医的素养,成功平断府内冤案,训管事、立声威,从此在王府有了一席之地,也在他的心内有了一席之地武功与美色并重的王爷柔情微露,她便一不小心沦落了芳心可惜,好景不长,为了迎娶尊贵的青阳公主,王爷设计捉奸,光明磊落地将她扫地出门这才知道,男人靠得住,母猪也能爬上树!※沦落街头,身无分文,苦思谋生良策琴棋书画不通,生意买卖无缘,空有验尸绝技,NND,衙门不收女吏!走投无路之下,她只好卖身为婢家族纷争,玉府的病秧三公子被外放为官,她二话不说,立刻申请随行嘿嘿,这下她大展拳脚的机会来了平冤案、断悬狱,路遇美男无数.且看21世纪女法医如何在古代开创天地!=====吼吼,梦梦开新文了,请大家多多支持哈,本文风格异于往常,带点搞笑,带点推理,女主独立自强,擅长冷幽默,工作干练,私下却孩子气十足。再p:写虐文(注:亲的评价,个人保留意见)写惯了,突然想写个搞笑的女主,想了半天不知道该怎么写,四处询问亲朋好友,得答案曰:照某梦你自己写就对了,于是本文女主横空出世!◆◆◆◆◆梦的其他文文:穿越千年之倾君冷帝的刁蛮妃推荐好友的文文:爱心果冻《殿下的囚宠》幽月如烟《特工弃妇》宁儿《总裁的古代小娇妻》蔓妙游蓠《冷心弃妃》原味的夏天《夫满天下》
  • 逆天灵修:女君太轻狂

    逆天灵修:女君太轻狂

    二十一世纪的魂魄回归,灵魂的完美契合,废材郡主齐舒以逆天之才掀起瀚海风云。踩渣男斗白莲,携美男一路飙升,问鼎神族王座。--情节虚构,请勿模仿
  • 心灵解码:心理学趣味测试与自我调节大全

    心灵解码:心理学趣味测试与自我调节大全

    本书以心理学的理论为基础,精心挑选了245套轻松有趣的心理测试题目,荟萃了性格、人格、学习、能力、思维、情绪、职业、社交、交友、智商、情商、心理、健康、财富、理财、恋爱、婚姻等17大部分的心理测试题目。在大多数测试的开头,配以富有启示意义、引导意义的导读以及一些小故事、小寓言;每个测试的结尾除了配以必备的测试结论以外,大部分还有精当实用的心理分析。这些分析都力求有的放矢、对症下药,以帮助得分不尽人意的读者解决实际问题。
  • 把最好的自己留给对的人

    把最好的自己留给对的人

    苏薇薇25岁,在过去的四年内,她和一个已婚的成功男人沉沦于一段婚外恋,享尽物质繁荣。一场意外的邂逅,阳光男孩郑东学走进了薇薇的生活。两个年轻人情投意合,渐渐走近。但薇薇的中年男友陆正隆却警告薇薇“不要再见那个男孩”。可就在此时,薇薇发现自己怀孕了,为保护薇薇和她的孩子,郑东学辞去工作,带薇薇远走他乡云游四海。他们从此远离世俗纷争。薇薇终于看懂,东学之所以能够接受她,接受一个不属于他自己的孩子,是因为他内心的爱不同于世俗人生狭隘的爱。薇薇也终于相信,东学才是她生命中那个“对的人”。
  • AI觉醒路

    AI觉醒路

    他时不时就会爆衫,在众目睽睽之下展示肌肉;他更加会爆Seed,怒发冲冠状态下,会强制开启个人秀;他妹是软萌可爱的人工智能,他却被称为人工智障……他是李青衫,一直认为自己很正常,可爱软萌的妹妹也这样认为,两人这样说——“青衫不是医院,有缘才来相见。我是李青衫,我为自己带盐。”“可爱就是正义,正义就是KUMA。我是KUMA,为我老哥挣盐。”
  • 杀手皇后:皇上随我挑

    杀手皇后:皇上随我挑

    顶级杀手魂穿嫡女,利用自身优势帮助夫君谋得帝王之位,却发现原来自己只是一个炮灰女配,一生辛劳只是为他人做嫁衣。拼死和渣男、渣女同归于尽,以为黄泉路远,孟婆汤苦,生生世世不再相见!命运又和她开了一个玩笑,再次让她回到了穿越的原点。既然上天赐予了一次反悔的机会,踢开渣男、渣女,她势必让那些贱人生不如死。
  • 腹黑王爷独宠邪医妃

    腹黑王爷独宠邪医妃

    一个朝夕,她从顶级杀手变为不能修炼的废物,呵呵呵,宝宝怎么不知道自己是废物,哼!敢讽刺我,找死!!!带着奇异空间穿越,带着灵宠修炼,一跃成为鬼才,令天才羡慕,但更招惹了一腹黑男,成为一人之下,万人之上的王妃,令众人眼红。“王爷,王妃去了暻彧阁!”“不妨事,王妃身手不错。”却不想某日,某王爷被他所说的这个“身手不错”的王妃吊打:“王爷,听说你前几日新收了几个舞姬?”看着王妃轻咪着的眼,某王爷深知不妙。 “王爷,王妃和太子妃在宫里打起来了!” “什么!!快带人去。”“去哪儿?” “白痴,当然是去帮王妃啊!”某侍卫觉得自己被秀了一脸恩爱。