生活在妈妈子宫里的胎儿是个能听、能看、能感觉的小生命，妈妈对外界事物的感受都能通过某种途径巧妙地转化为教育因子，直接作用于胎儿，作为妈妈，’应不失时机地抓紧与胎儿之问的交流，并施以良性刺激，以丰富胎儿的精神世界。胎儿到了5个月左右，能够听到妈妈和外面的声音，如能每天坚持语言养胎，给胎儿朗读诗歌、散文、儿歌，胎儿日后的语言把握能力会有明显提高，而语言是人的大脑进行思维的工具，掌握好了这门工具，孩子的智力就可以健康发展。怀孕5～7个月时，可用2首乐曲交替轮流播放进行音乐养胎，父母还可以与胎儿讲话或唱歌，每日2次，每次5分钟。
自我监测
胎动是胎儿向妈妈发出的问候，同时也是在向妈妈报告自己在子宫内安全与否，通常于妊娠的18～20周开始出现。有的妈妈大约在孕16周之后，便可以感到胎动，而数胎动是准妈妈们了解胎儿情况的简便、有效的方法。在孕20周时，大多数孕妇可以感到胎动，夜问尤为明显，胎动一般每小时3～5次，12小时内胎动为30～40次。胎动的强弱和次数，个体差异很大，有的12小时多达100次以上，有的只有30～40次，而巨大声响、强光刺激、触压孕妇腹壁，均可使胎动次数增加。
胎动减少是胎儿宫内缺氧的一个信号，常见于胎盘功能减弱、胎儿宫内慢性缺氧，是胎儿宫内窘迫的重要指标。胎动完全停止后，24～48小时内胎心也会消失，孕妇要特别注意，发生情况一定要及时到医院进行检查，以免贻误抢救时机，而胎动过频往往是胎动消失的前驱症状，也应予以足够的重视。
妊娠第6个月（21～24周）
宝宝的生长发育
此时的胎儿体重为600～700克左右，身长为28～34厘米。胎儿的活动更为明显，手脚活动开始变得比较频繁，经常在羊水中变换姿势，而其睡眠姿势已与出生后很相似。大脑继续发育，大脑皮层已有6层结构，沟回增多；肺部已有一定的功能，如此时早产，胎儿可有浅呼吸，能够存活数个小时。胎儿的骨骼结实健全，关节开始发达，假如有拍x光片的机会，可以看到清晰的头盖骨、脊柱、肋骨、四肢等。胎儿的面目清楚，可见到头发、眉毛、睫毛等；皮下脂肪继续蓄积，但进展不大，身体逐渐消瘦、匀称，皮肤呈红色、皱褶状，表面开始附着胎脂。胎脂是皮脂腺分泌的皮脂和脱落的皮肤上皮的混合物，以提供胎儿皮肤所需要的营养，并保护皮肤及分娩时润滑胎儿。孕21周的胎儿开始增加体重，耳朵和眼皮都长好了；孕22周的胎儿开始睡觉和醒来，生殖器可以辨认出来了，妈妈可以听到胎儿的心跳；孕23周时，胎儿的生长速度有所减缓。孕24周时，胎儿的触觉会发育，听得到子宫外传进来的音乐和声音，并且做出反应，甚至可以识别妈妈的声音。
妈妈的身体变化
接近典型的孕妇体形，体重急剧增加，体态臃肿，腹部突出，由于承受重量的缘故，孕妇的下肢、背部和腰部易于疲劳，容易出现疼痛等不适。子宫迅速增大，宫底高22～25厘米，下腹明显隆起，腹围的增长速度为整个怀孕期问的最快阶段，孕22周的子宫顶端和肚子的底端平行。增大的子宫适应了快速生长的胎儿的需要，但不可避免地压迫周围的组织和器官，孕妇会出现心悸、气短、胃部胀满感、腹部下坠、尿频、便秘等症状，下半身也由于血液循环不畅而极易疲劳，并且难于得到缓解。怀孕至第6个月月末，宫底平脐，乳房继续发育，乳腺发达，可出现泌乳现象；乳房的周围有时会出现一些褐色的小斑点，形成第二乳晕。
常见疾病的预防与常见反应的应对
腰酸背痛
开始出现腰部、背肌的疲劳和疼痛，主要是由于体重和体形的变化所致。妊娠期关节韧带松弛，子宫增大向前突出，重心后移，背伸肌持续紧张，容易发生腰背疼痛。注意不要过于劳累，只进行一些力所能及的运动、工作和家务，学会放松自己，必要时卧床休息。腰背痛明显者，要及时找出具体原因，针对病因进行治疗。
注意下肢浮肿
由于子宫增大产生压迫，使孕妇下半身的静脉回流受阻，血液循环不畅，有的孕妇的小腿和脚面出现浮肿现象或下肢出现沉胀感，但一般不会伴血压高、尿蛋白等，属于此时期正常的生理现象，建议孕妇不要长时间站立、蹲坐，腰带不要扎得过紧，以免加重浮肿症状。出现浮肿的孕妇晚上要少喝水，临睡前最好不要喝水，睡眠时取侧卧位，下肢稍垫高。一般不需要做特殊治疗，只要适当调整日常生活节奏，不要过分紧张和劳累，工作量要适当减少，每日中午最好能保证休息2个小时，多注意躺卧休息，经休息后能很快减轻或消退；但如果经过6小时以上的休息下肢水肿还不消失，手按压下肢有深坑并很久才恢复、浮肿波及大腿，或合并有高血压和蛋白尿，浮肿现象十分明显或持续加重，就是异常现象了，孕妇可能患有妊娠高血压综合征，是一种严重的妊娠并发症，应及时就医。
如何应对下肢痉挛
下肢痉挛的发生时间一般多在晚上或睡觉的时候，在夜间发作的次数多在4～20次不等，持续时问可达1～3分钟。若在白天发生，则症状较轻。在整个妊娠期可有症状减轻的时候，或呈问断性的发作，可以自愈。体质较弱的孕妇比较容易发病，而孕妇久坐、受寒、疲劳可诱使小腿痉挛的发生。孕妇如发生下肢痉挛。不必在心理上产生过重的思想负担，可于临睡前用温水洗脚，洗时用双手在小腿后面，由下向上加以按摩，每次按摩10～15分钟；注意钙和维生素B的及时补充，在饮食中宜适当多吃富含钙质的食物，如鱼、鸡蛋、青菜、豆腐、牛奶等；可在医生指导下服用乳酸钙、葡萄糖酸钙及维生素B、维生素D、维生素E等。
注意预防坏血病
孕妇坏血病是维生素c缺乏的最严重的症状。患病初期，孕妇开始出现无精打采、全身疲劳、虚弱、呼吸急促、肌肉痉挛、骨关节肌肉疼痛、饮食不佳、齿龈出血、贫血等症状，严重者有皮下出血、关节肿痛、内脏出血等症状，如不及时治疗，会促使胎儿也发生坏血病。一般人每日摄入10毫克维生素c就可以预防坏血病发生。维生素c缺乏的主要原因是孕妇长期少吃新鲜蔬菜和水果，或做菜时蔬菜维生素c损失较大，加之人体不能合成维生素c，而且维生素c不能在人体内储存，所以需要经常摄入维生素c。富含维生素c的食物主要是蔬菜和水果，如油菜、卷心菜、白菜、西红柿、竹笋、荠菜、盖菜、雪里红、茄子、辣椒、红枣、苹果、橘子、红果等。另外，做菜时要先洗后切、用猛火快炒，可以减少维生素c的损失。
日常生活忌与宜
保持稳定的身心状况
怀孕的第6个月是孕期的一个重要里程碑。孕妇此时的身心状况均较稳定，基本适应妊娠，仍要关注心理健康，保持乐观，不要过多忧虑分娩疼痛等事情，避免烦躁、焦虑、抑郁、易怒等不良情绪，可以适当放慢生活的节奏，因为此时孕妇和丈夫对胎儿的存在均有了具体感觉，可以经常花时问描绘一下孩子出生后的生活蓝图，憧憬未来的幸福，想象一下孩子的容貌，并通过检测胎儿情况、体会胎动、进行养胎等形式增进母子的感情联络，既能够稳定孕妇的情绪，又有利于胎儿的健康生长和发育。每天均要保证充足的、高质量的睡眠，适当减轻一下工作的强度和数量，最好能够午休，以适当调整身体和情绪。
适当运动利于顺利分娩
胎儿情况稳定，为适当控制体重，保持母子身体健康，并为日后的顺利分娩创造条件。建议孕妇一定选择适宜的、无危险的运动以增强体质，增加体力，保持活力。孕妇进行的运动要符合自身条件，并能激发出锻炼的兴趣，又不要过于劳累和乏味，运动的场所也要有所考虑，最好是空气新鲜、温度适当、有家人或朋友陪伴、人数不多的安静区域。
散步、做妊娠体操、游泳等均是适宜孕妇进行的运动方式，但在游泳之前，孕妇需要对身体状况做一个全面而详细的检查，以确定当前所处的状态是否适合游泳。经过检查确定身体合格的孕妇，在每次游泳下水前，要测量一下血压、脉搏等，数据正常才可以下水。建议在上午10点到下午2点之问游泳，去消毒有保障、安全设施齐全、人员稀少的游泳场所。游泳时最好救生人员在现场，泳池的水温在28。C～32。C之间。
日常起居宜与忌
此时孕妇对外界的兴趣已经恢复，可以干一些力所能及的家务活，如开始花一些心思进一步准备孩子的必需生活用品，适当地逛街购物、与朋友聚会等，但在任何时候、任何场合，都要避免可能损伤胎儿的行为和动作，避免腹部受到撞击和长时问受压、摔跤、滑倒、提重物行走，不要急速弯腰、下蹲、起身等，尤其对于有低血压的孕妇，一定不要快速变换体位。因孕妇的肚子外凸，身体笨重，重心前移，容易前倾跌倒，在上下楼梯时要格外小心、非常留意，最好有家人的陪伴。可以开始着手准备孩子的生活空问和环境，避免一切对孩子有害的危险物。值得注意的是装修材料的污染已经成为普遍问题，此时不要进行装修，或长期待在新装修的房问里。
孕第6个月的性生活
怀孕至第6个月时，孕妇增加了对丈夫的依赖感，但对性交的欲望有很大个体差异，此时并不严格限制孕妇进行性生活，但要有所节制，注意维护子宫的稳定，保护胎儿正常的生长环境。此时孕妇的下腹明显隆起，体重增加，行动笨拙，皮肤的弹性下降，羊水增多，胎膜张力增加，如果性生活频繁，性交的力量过大，孕妇腹部受压等因素，可能导致胎膜早破，脐带可能从破口脱落到阴道里、甚至阴道的外面。胎儿失去了供应氧气和营养成分的脐带，会流产。即使胎膜不破，没有发生流产，也可能造成子宫腔感染。轻度的感染会使胎儿的智力和发育受到影响，而严重的感染可致胎儿死亡。
孕期检查
坚持规律的孕前检查，测量并记录此时期的身高、体重、血压，并大致了解胎儿的一般情况，如大小、胎心音、胎动、羊水量等，继续观察孕妇的产道情况，此时产科医生可根据胎动和胎心音的位置、强度等，凭临床经验估计胎位是否正常。正常的胎位通常为胎头向下的位置。孕24周时会检查孕妇血糖情况，进行糖尿病筛选。
超声诊断在产科的实用价值较高，如能应用先进的B型超声诊断仪做产前诊断，为孕妇进行常规检查，对降低围产儿死亡率、保证出生婴儿质量具有很重要的意义。超声检查还能通过测量胎儿头的径线来估计胎儿的大小，也可测量孕妇骨盆入口前后径来判断胎儿头能否进入骨盆，以供接生医师参考。
营养方案
对铁的需求
除了保证全面、多样、合理、充足的营养外，要多注意铁的补充。怀孕早期的妊娠反应，使孕妇铁的摄入量下降，肌体铁的储备减少，怀孕期问的胃酸减少也影响铁的吸收，而到怀孕中期，胎儿生长发育速度的加快，孕妇的血容量的急剧增大，都需要大量的铁，如果此时铁的摄人满足不了需求而缺铁，孕妇肌体的红细胞增生不足，出现缺铁性贫血、水肿、心功能障碍、妊娠中毒症的几率将会大大提高，使胎儿生长发育受阻，出现发育不良、低体重，甚至早产、死亡。建议孕妇多吃奶及奶制品、动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋类、豆制品、海藻、西红柿、绿色蔬菜、新鲜水果等含铁质丰富的食物，如果检查发现血红蛋白低于10克，可以遵照医生的建议补充各种铁剂药物及维生素。
肥胖不利于自身和胎儿的健康
孕妇肥胖可能导致胎儿巨大，并造成妊娠糖尿病、妊娠中毒症、剖宫产、产后出血增多等并发症。妊娠期一定要合理营养，平衡膳食，不可暴食，注意防止肥胖；已经肥胖的孕妇，不能通过药物来减肥，可在医生的指导下，通过调节饮食来减轻肥胖。肥胖孕妇饮食要注意控制糖类食物和脂肪含量高的食物，米饭、面食等主食均不宜超过每日标准供给量；动物性食物中可多选择含脂肪相对较低的鸡、鱼、虾、蛋、奶，少选择含脂肪量相对较高的猪、牛、羊肉，并可适当增加一些豆类，既可以保证蛋白质的供给，又能控制脂肪量；少吃油炸食物、坚果、植物种子等含脂肪量较高的食物；多吃蔬菜水果，注意选择含糖分少的水果，既能缓解饥饿感，又可增加维生素和有机物的摄入。
肥胖孕妇要注意饮食有规律，按时进餐，少吃零食，养成良好的饮食习惯，可选择热量比较低的水果做零食，不要选择饼干、糖果、瓜子伫、油炸土豆片等热量比较高的食物做零食。要注意，第24周的胎儿开始储备脂肪，对于脂肪的需要量增加，要适量、及时补充脂肪以满足需求。
用药须知
孕妇若有不适，在服用胃肠道药物时，一定要十分谨慎。
