（3）桑菊感冒散：每次6岁以下3g，7~9岁6g，10~14岁9g，每日2~3次。口服。用于风热闭肺证。
（4）小儿麻甘冲剂：每次1岁以内1g，1~3岁3g，4岁以上5g，每日3次。口服。用于风热闭肺证。
（5）双黄连栓：小儿1次1粒，每日2~3次。肛门给药。用于风热闭肺证。
（6）桑叶15g，知母15g，杏仁10g，前胡10g，白前10g，桔梗6g，甘草3g，鱼腥草20g。煎煮、澄清，超声雾化吸入。每次10分钟，每日2次，5~7天为1疗程。用于风热闭肺证。
3痰热闭肺证：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面色红赤，大便干结，小便短黄，舌质红，舌苔黄，脉数或滑数，指纹青紫、显于气关。治宜清热涤痰，开肺定喘。
基本处方五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。炙麻黄5g，杏仁10g，石膏20g（先煎），甘草3g，桑白皮10g，葶苈子10g，黄芩6g，鱼腥草10g。加水煎服。
备选处方
（1）青黛2g（冲服），银杏9g，地骨皮9g，车前子9g（包煎），车前草9g，陈皮6g。加水煎服。用于痰热闭肺证。
（2）杏仁6g，炙麻黄3g，瓜蒌12g，生石膏15g（先煎），桃仁5g，葶苈子9g，炙枇杷叶6g，陈皮6g。加水煎服。用于痰热闭肺证。
（3）小儿肺炎散：每次3岁以下0.3g，4~9岁0.6g，10~14岁0.9g，每日2次。口服。用于痰热闭肺证。
（4）小儿珍贝散：每次2岁以下0.15~0.3g，3~5岁0.3~0.6g，6~12岁0.6~0.9g，每日3次。口服。用于痰热闭肺证。
（5）礞石滚痰丸：每次6岁以下3g，7~10岁4~6g，11~14岁6~9g，每日1~2次。口服。用于痰热闭肺证。
（6）贝羚散：每次1~3岁0.15g，4~6岁0.3g，7~10岁0.45g，11~14岁0.6g，每日3次。口服。用于痰热闭肺证。
（7）小儿清肺消炎栓：每次1粒，每日2~3粒。肛门给药。用于痰热闭肺证。
4阴虚肺热证：病程较长，低热盗汗，干咳少痰，面色潮红，口干便结，舌质红，苔少或花剥、或无苔，脉细数或指纹淡紫。治宜养阴清热，润肺止咳。
基本处方沙参麦冬汤加减。沙参10g，麦冬10g，玉竹10g，天花粉10g，桑叶10g，玄参10g，扁豆10g，甘草3g。加水煎服。
备选处方
（1）沙参10g，麦冬10g，枇杷叶10g，地骨皮10g，茯苓10g，玄参10g，蚤休10g，焦六曲10g。加水煎服。用于阴虚肺热证。
（2）竹叶石膏汤：竹叶6g，生石膏20g（先煎），半夏9g，麦冬10g，人参5g（另煎），炙甘草6g，粳米10g。加水煎服。用于阴虚肺热证。
（3）青黛2g（冲服），银杏4g，木瓜6g，草豆蔻5g（后下），百合6g，乌梅6g，加水煎服。用于阴虚肺热证。
（4）天竺黄5g，北沙参10g，淮山药10g，枇杷叶5g，百部10g。加水煎服。用于阴虚肺热证。
（5）白果10g，地骨皮10g，苏子10g，青黛2g（冲服），寒水石15g。加水煎服。用于阴虚肺热证。
（6）生大黄末9g，生枳实末9g，麦麸小碗半碗，青萝卜中节2寸，带须葱白3棵。上述药物共捣烂，加黄酒适量，置砂锅内炒热。用时纱布包裹，敷熨前胸，以鼻尖出汗为止。用于阴虚肺热证痰多、肺部啰音经久不消失者。
（7）天花粉9g，黄柏9g，乳香9g，没药9g，樟脑9g，大黄9g，生天南星9g，白芷9g。上药共研为细末，用时取适量与温食醋调和成膏状，置纱布上，贴于胸部（上起胸骨上窝，下至剑突，左右以锁骨中线为界）和背部（上起第一胸椎，下至第七胸椎，左右以腋后线为界），每12~24小时更换1次。用于阴虚肺热证痰多、肺部啰音经久不消失者。
5肺脾气虚证：病程较长，低热反复，面色少华，多汗易汗，咳嗽无力，纳呆便溏，神疲乏力，舌质偏淡，苔薄白或白腻，脉细无力，指纹淡红。治宜补肺健脾，益气化痰。
基本处方人参五味子汤加减。人参5g（另煎），茯苓10g，炒白术10g，炙甘草3g，五味子4g，橘红5g，炙黄芪10g，地骨皮10g。加水煎服。
备选处方
（1）陈皮9g，茯苓9g，白术9g，山楂9g，银杏9g，地骨皮9g，姜半夏6g，蚤休10g。加水煎服。用于肺脾气虚证。
（2）苡仁6g，瓜蒌仁6g，冬瓜仁6g，陈皮6g，制半夏5g，淮山药10g，莲肉10g，太子参10g。加水煎服。用于肺脾气虚证。
（3）黄芪10g，党参10g，白术12g，茯苓10g，陈皮6g，半夏6g，天南星6g，丹参10g。加水煎服。用于肺脾气虚证。
（4）参苓白术丸：每次6岁以下2g，7~9岁4g，10~14岁6g，每日2次。口服。用于肺脾气虚证。
（5）小儿肺宝散：每次1岁以下0.3g，1~3岁0.5g，4~6岁0.75g，7岁以上1g，每日3次。用于肺脾气虚证。
（6）肉桂12g，丁香18g，川乌15g，没药15g，红花30g，当归30g，赤芍30g，透骨草30g。上药研成细末，用时取适量放在油膏上敷贴背部，每2日更换1次。用于肺脾气虚证痰多、肺部啰音经久不消失者。
警示
1肺炎合并心力衰竭时应尽力避免患儿烦躁、哭闹，必要时可适当应用镇静剂；保持呼吸道通畅，必要时吸痰、吸氧；控制钠、水摄入，输液时避免速度过快、液体量过多，以防止增加心脏负担；可使用洋地黄类药物、利尿剂、血管扩张剂。
2肺炎合并中毒性脑病应保持呼吸道通畅、防止窒息；防止意外损伤，用纱布裹好的压舌板置上下磨牙间；防止缺氧性脑损伤，立即给予氧气吸入，必要时可用脑细胞营养药物；控制惊厥可予针刺，根据病情需要选用止痉药物；持续抽搐应防止发生脑水肿。
§§§第十节肺脓肿
肺脓肿是指肺实质由于炎性病变坏死液化形成的脓肿。主要继发于肺炎，或并发于败血症的过程中，也可因邻近组织化脓性病灶蔓延到肺部而引起肺脓肿。本病的病原菌以金黄色葡萄球菌、厌氧菌多见，其次为肺炎球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等。本病可发生于任何年龄，一般预后良好，并发支气管扩张、脓胸时预后差。本病属于中医学“肺痈”范畴。
诊断要点
1近期常有肺炎，或呼吸道异物、败血症、肝脓肿、脓胸等病史。
2起病较急，发热无定型，可伴寒战，阵发性咳嗽，有时呼吸增快或喘憋，胸痛或腹痛，婴儿多伴呕吐、腹泻。如脓肿与呼吸道相通，咯吐臭味脓痰。肺部听诊可在病变处闻及中小水泡音。脓腔较大已与支气管相通时，叩诊呈空瓮音。
3理化检查急性期血白细胞及中性粒细胞明显增高，慢性期血白细胞接近正常，可有贫血。脓痰涂片镜检可见弹力纤维，脓痰或气管吸取分泌物培养可得致病菌。X线检查早期与细菌性肺炎相似，脓肿形成后圆形阴影，脓肿与支气管相通后可见脓腔有液气平面，脓腔周围有炎症浸润阴影，侧位片检查有助于定位诊断。
辨治原则
本病应审其病程而辨证论治，初期为外感风热表证，表证不解，热毒壅肺，则为成痈期，进一步发展血败肉腐则为溃脓期，邪衰而正损则为气阴两伤之恢复期。治疗以清热解毒、活血化瘀、排脓消肿为基本法则。
处方
1风热犯肺证：恶寒发热，咳嗽，咯吐白色黏沫痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时加重，呼吸急促，口舌干燥，苔薄黄或薄白，脉浮滑数。治宜解表清肺。
基本处方银翘散加减。银花10g，连翘10g，芦根30g，竹叶6g，桔梗6g，薄荷5g（后下），前胡10g，浙贝母10g，甘草5g。加水煎服。
备选处方
（1）银花15g，菊花15g，芦根15g，杏仁12g。蜂蜜适量。将银花、菊花、芦根、杏仁煎汤，去渣取汁，分次饮用，饮用时兑入适量蜂蜜。用于风热犯肺证。
（2）连翘10g，山栀6g，薄荷6g（后下），黄芩6g，芒硝3g（冲服），甘草3g。加水煎服。用于风热犯肺证。
（3）银柴冲剂：每次1~2岁1/4袋，3~6岁1/3袋，7~9岁1/2袋，10~14岁1袋，每日3~4次。口服。用于风热犯肺证。
（4）桑菊银翘片：每次1~2岁1片，3~6岁2~3片，7~9岁4片，10~14岁5~6片，每日2~3次。口服。用于风热犯肺证。
（5）金银花20g，桔梗10g，半夏10g，麻黄10g，黄芩10g。上药于水壶内煎沸，壶口靠近口鼻，吸入药蒸气。用于风热犯肺证。
（6）双黄连粉针剂：每次每公斤体重60mg，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中稀释后，静脉滴注，每日1次。用于风热犯肺证。
