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第3章 女性卫生知识与保健(1)

真正的健康如何定

世界卫生组织对人的身体健康制订的标准包括躯体健康和心理健康两方面。

躯体健康可用“五快”来衡量:

(1)吃得快

进食时有良好的胃口,不挑剔食物,能快速吃完一餐饭。这说明内脏功能正常。

(2)走得快

行走自如,活动灵敏。这说明精神充沛,身体状态良好。

(3)说得快

语言表达正确,说话流利。这表示头脑敏捷,心肺功能正常。

(4)睡得快

有睡意,上床后能很快入睡,且睡得好,醒后精神饱满,头脑清醒。这说明中枢神经系统兴奋、抑制功能协调,且内脏无病理信息干扰。

(5)便得快

一旦有便意,能很快排泄完大小便,且感觉良好。这说明胃肠功能良好。

心理健康可用“三良好”来衡量:

(1)良好的个性

情绪稳定,性格温和,意志坚强,感情丰富,胸怀坦荡,豁达乐观。

(2)良好的处世能力

观察问题客观现实,具有较好的自控能力,能适应复杂的社会环境。

(3)良好的人际关系

助人为乐,与人为善,与他人的关系良好。

青春期的变化

青春期是从儿童期发育到成年期的过渡阶段。世界卫生组织规定青春期年龄范围从10岁开始至20岁结束。通常女孩比男孩早开始1~2岁。

进入青春期的少年儿童,其肌肉、骨骼及内脏生长加速,在内分泌的影响下,性腺逐渐发育成熟,性器官与第二性征也迅速发育。在生理形态变化的同时,心理与行为也发生急剧变化。

在青春期终末时,躯体基本不再生长,性腺基本发育成熟。已具有生殖能力,进入成年期。

在女性激素的作用下,少女由儿童期进入青春期正常的发育顺序是:乳房增大,阴毛生长,腋毛生长。月经来潮。

乳房开始发育的时间为9~10岁,首先乳头下的乳房胚芽开始生长。呈明显的圆丘状隆起,继之乳房变圆。11~12岁时,乳头乳晕向前凸出,形如小球。12~14岁乳头色素沉着,乳房明显增大。

阴毛生长是在乳房开始发育后不久出现的,分布于阴阜及外阴处。经历了由短到稍长,由稀疏到稠密的过程,且范围扩大,最后成为倒三角形。腋毛随即出现。

与此同时,生殖器逐渐发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚。小阴唇变大且有色素沉着。阴道的长度和宽度增加,阴道上皮增厚,阴道分泌物增多,外阴湿润,子宫体增大,输卵管变粗,卵巢表面因有发育程度不同的卵泡而高低不平。从此开始出现月经,但由于卵巢功能尚不健全,最初多为无排卵型月经,显得不规律,这并不是病状。

女性青春期发育的另一个特点是骨骼生长再次加速,骨盆明显发育。骨盆变宽,臀部变圆。

此外由于体内性激素的水平升高,使皮肤弹性增加,皮脂腺分泌过多,有些少女还会出现痤疮。

女孩的心思

少女进入青春期后,随着身体外形的迅速变化,体内机能的日趋增强,性器官和性功能的不断成熟,少女的心理也发生一系列的变化。

少女的心理变化主要表现为以下两方面:

(1)情感丰富、易变

由于青春期带来身体的迅速变化。使少女们产生强烈的自我意识。月经的初潮给她们带来强烈的成人感,逐渐隆起的乳房使她们感到羞怯,她们一方面想把自己的变化隐藏起来,一方面又把自己的变化与别人进行比较,并且在装束上逐步向成年女性靠拢。

这一时期,少女的情绪会变得不稳定,过于敏感。到青春期后期,情绪逐渐稳定,而且开始以间接的、为社会承认的方式表露。

总之,青春期少女的自我观察能力、自我评价能力、自我体验能力、自我监督能力和自我控制能力都在逐渐增强。

(2)性意识的萌发与成熟

青春期内,女性身体发生了巨大的变化,其中包括性器官成熟、第二性征出现和开始具有性功能。这种生理变化引起了性意识、性心理的巨大变化,并开始出现朦胧的性意识。她们渴望进一步了解性的知识,探索性生理现象,同时对异性产生了神秘感。

总之,处于青春期的女孩身体及大脑发育迅速,智力才能也迅速增长,但她们身体发育的成熟决不意味着心理的成熟,只有了解她们的心理特征,使她们的心理沿着健康、成熟的轨道发展,对她们进行树立远大理想及志向的教育,引导她们把主要精力放在学习科学文化知识上。

在这阶段应开展正面的性知识、性道德及法制教育,帮助她们建立正确的世界观及道德观,为今后的事业和生活奠定良好的基础。

青春期保健

保健工作者要帮助青春期女性培养自我保健意识,提高自我保健能力。

首先加强健康教育,使处在青春期的女孩了解自己生理、心理上的特点,懂得自爱。学会保护和照顾自己,培养良好的个人生活习惯,合理安排生活、工作与学习,参加适当的体育活动和娱乐活动,注意劳逸结合。

良好的生活习惯包括衣、食、住、行各方面,如在青春发育期不宜穿着不透气的紧身衣裤,不要为细菌繁殖提供条件,否则容易导致妇科炎症。

站、坐、行都要注意姿势端正,伸直脖子。挺直后背,这样不但美观,而且有益健康。早睡早起精神充沛。学习或工作时要注意休息,消除疲劳的方法不一定就是躺着睡觉,还可以散步、跳舞、做体操、听音乐、看漫画,这些活动都可使大脑得到休息。此外还得注意口腔卫生与用眼卫生,以防龋齿与近视眼。

青春期性知识

中学阶段是学生身体逐渐发育成熟的时期,要结合生理、心理卫生教育。适时进行青春期道德教育。青春期道德指青春期阶段青少年的道德规范和行为准则,包括一般道德(如遵纪守法、爱护公物、敬老爱幼、礼貌待人等)和性道德。

性道德是社会道德渗透在男女两性间的道德规范与行为准则。和成年男女性道德有所不同。青春期性道德是指处在青春发育期的青少年,在对待和处理异性关系中应遵循的道德规范与行为准则。青春期教育要以社会主义道德教育为核心,通过教育使学生正确认识自身的发育变化,注意保持身体健康,养成良好的卫生习惯;培养良好的心理素质和道德修养,懂得自尊、自爱、自重、自强;增强自我控制能力,正确对待男女同学之间的友谊,珍惜青春年华。

前苏联著名教育家苏霍姆林斯基曾说过。“让道德成熟走在性成熟的前面”。性成熟是人体生长发育的自然发展过程,而道德则是教育的结果,不会自发形成。因此,青春期教育中应十分重视性道德教育,使青少年在了解自身生理、心理发展过程中,逐步树立健康正确的性道德观念,培养用理智控制感情的能力,较好地解决性成熟提前与人格成熟滞后的矛盾。

青春期的心理卫生保健

青春期女性在心理发育上既具有童年期的一些痕迹,又具有成年期的一些萌芽,常表现为看似成熟却又不成熟。此期既要面对生理变化带来的心理卫生问题,又要面对社会环境变化带来的心理卫生问题。

青少年评价自己、他人和认识社会的能力还不高,个人行为容易导致对健康的损害,如对性知识的缺乏而引发青春期性行为,导致少女怀孕、患性传播疾病,心理压力导致学习失败,家庭内暴力导致自杀,丧失道德观念,以致做出违法、犯罪等行为,等等。

所有这些在青春期出现的问题均属心理卫生范畴。当今青少年生理发育提前,月经初潮、性成熟日期提前,而其心理发育相对滞后,青春期心理卫生就更为突出。因此,保健工作者应特别关注青春期女性的心理健康,尤其应进行性卫生的指导。

(1)性生理变化引起的心理冲突

由于月经初潮、出现白带等,少女会产生烦躁、紧张、不安等情绪,必须帮助少女了解这些正常的生理现象,以积极乐观的态度对待性生理变化。

(2)与异性交往引起的心理冲突

由于性意识的增强,少女对异性产生爱慕、接近、追求的愿望。必须积极指导少女正确与异性交往,使她们在正常交往中培养理解、关心与尊重等品质。

(3)性欲冲动引起的心理冲突

性欲冲动引起的心理冲突必须加强自我情感的调节与控制。性是本能,但并不表示人们可毫无节制地随意发泄,正如不能毫无节制地进食一样。要避免男女婚前过分亲密而发生性关系,不妨多参加团体活动与聚会,尽量避免单独相处。

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