3.1盒式助听器
盒式助听器的主要部件麦克风、放大器和电池都放在一个盒里，由一条细小的电线把助听器与耳机（或附加在耳模上的耳机）连接起来。
3.1.1盒式助听器的基本构造
盒式助听器从外部构造来看，主要由耳机、导线和机身三个主要部分构成。
A-开关
B-音量调控旋钮
C-电池仓
D-NH微调
E-MPO调控
F-受话器连线插座
G-音频输入插座
H-L形插头
I-受话器连线
K-耳塞
L-耳机连接器
M-受话器
J-耳机插头
1.机身
盒式助听器机身的外部构造主要由开关、音量调控旋钮、电池仓、各种音频调控旋钮等组成。
内部主要由麦克风与放大器以及各种助听微调部件组成。
（1）开关
盒式助听器常见的开关有以下几种：
①N‐H‐O开关。指示旋钮指向“O”位置时，助听器关闭；指向“N”位置时，助听器正常开始工作；指向“H”位置时，启用低频衰减功能降低环境噪声，以提高噪声环境中的使用效果。
②M‐T‐O开关。旋钮“O”位置相当于N‐H‐O开关的“O”位置的功能；旋钮“M”位置与NH‐O开关“N”位置的功能相同；有T档位开关的助听器表明该助听器装有电感应线圈，可以利用之接听具有电磁感应线圈的电话，但应注意当开关在T档位置时，接听电话需要把电话听筒部位放在助听器的机壳上，以增强接听效果。
（2）音量调控旋钮
一般助听器音量调控旋钮上均有数字标出声音的大小，西门子盒式助听器上用1～9不同数字表示，丹麦瑞声达盒式助听器一般用3、6、9或2、4、6、8、10几个数字表示，小的数字表示小音量，大的数字表示大音量。在调控中，一般理论上认为音量调控旋钮可以如标志所示调节到最大档位，但往往当助听器音量调控旋钮位置超过2/3的时候，其放大后的声音就会出现失真，导致语言可懂度下降，有时亦会出现啸叫现象，从而影响助听效果，因此在为病人选配时，如果当助听器音量调控旋钮超过2/3位置，仍然不能满足其助听要求时，通常应考虑更换选配更大功率的助听器，以改善助听效果。
（3）助听器微调
在盒式助听器中常见的微调有高频微调（NH微调）、输出型自动增益压缩控制微调（AGCO微调）等。
NH微调的主要功能是在助听器调节过程中削减低频，保留高频部分增益。因感音神经性耳聋患者多表现为高频听力损失，导致言语可懂度下降，这便要求在助听器对听障者进行听力补偿时能适当地增加高频段的增益，此时可利用此按钮进行调整。在调节时可根据听障者听力曲线所示进行。如为平坦形听力曲线可将调节位置置于NH中间，下坡形听力损失可将旋钮指向高频H端，上坡形听力损失则指向N部位；亦可按听障患者实际要求调试。若助听器的声音听起来感觉噪声多或空洞不清时，可调节此按钮。西门子盒式助听器176AO和178PPAO调节时逆时针为指向高频调节，瑞声达盒式助听器常用以下标志旋钮，逆时针至H位时，音频最高。
AGC‐O微调又称输出型自动增益压缩控制，是盒式助听器的自动调节助听器增益装置，可起到保护听力的作用。如果觉得助听器的声音太吵闹或需要经常调节助听器音量时，可慢慢转动调节助听器此旋钮直到感觉舒适的位置，此功能可自动调节盒式助听器输出的最大声压级。
助听器NH微调（4）音频输入插座
西门子176AO和178PP‐AO助听器有音频输入插座，可通过导线同外界声源连接，如电视、收音机、录音机等，由于音频信号直接来自声源，没有经声-电、电-声转换，因此输入的信号比经过麦克风转换的信号质量要好，可直接听到其发出的较为清晰的声音，且不受背景噪声的干扰。
2.导线
导线由机身插头、连线和耳机插头组成，是声音电信号经麦克风及放大器放大后的传输途径。一般机身插头呈L形，机身插头与耳机插头芯部呈不同大小直径，连接时应注意与助听器机身及耳机部位插孔大小相对应插入。目前盒式助听器导线常见有两芯和三芯两种，多数盒式助听器使用两芯导线，一些超大功率盒式助听器如西门子178PP‐AO和瑞声达107‐6PP使用三芯导线。盒式助听器导线本身较为柔细，加之其本身的使用特点，经常会与其他物体如衣服等产生摩擦甚至牵扯现象，而使之断裂或连接处接触不良，导致盒式助听器出现无声或声音时断时续现象，此时应到听力中心或指定地点进行更新调换。
3.耳塞部
耳塞部是将声音电信号转化为声信号的关键部位，主要由耳塞、耳机连接器和受话器组成。
（1）耳塞
耳塞是为将耳机固定连接在外耳道的一种塞子，其形状一般呈蘑菇状，质地柔软，中有通声孔，常用硅胶材料制成。一般各个助听器生产厂家生产的耳塞颜色、形状可略有不同，但其直径基本可分为大号、中号、小号三种，以适合听力障碍者不同大小的耳道。
（2）耳机连接器
耳机连接器呈白色透明状，起连接耳塞与受话器作用，使用时应先将连接器固定于受话器端，再与耳塞连接。
（3）受话器
受话器是盒式助听器的一个电磁转换部件，主要作用是使放大后的电信号转化为声信号，并通过耳塞传送给耳。
以上主要介绍了盒式助听器的主要构造及简单使用方法，盒式助听器是到目前为止功率最大的助听器，因此在某些超大功率耳背式助听器不能满足听障患者听力补偿需求时，盒式助听器仍可发挥一定的作用。在选配盒式助听器时，为了进一步提高其助听效果，可在选配的听力中心定做耳模。
3.1.2盒式助听器的优点
盒式助听器的优点包括：
①功率大。相对于其他类型的助听器而言，盒式助听器是功率最大的助听器，此种助听器因为体积较大，多适合于重度聋以上的患者和手部活动欠灵活的老人。
②反馈小。助听器的耳机与接收声音的麦克风距离较远，不易产生反馈。
③调节方便。它的开关/音量电位器旋钮体积大，使用方便，调节容易。
④电池省。它使用的电池通常是5号普通电池，使用时间长且价格便宜。
⑤价格低。盒式助听器本身造价低，因此价格低廉，使用维修方便。
3.1.3盒式助听器的缺点
盒式助听器的缺点包括：
1.与衣物摩擦产生噪音
盒式助听器主要放在使用者口袋里或佩戴在衣服上，人在运动时，衣服就会与助听器相摩擦而产生噪音，这种噪音会影响聋人对声音的有效听取。
2.增加不必要的低频增益
由于盒式助听器放在人体上，人体相当于屏障，外界声波传到躯体，低频部分的声音可反射到助听器的麦克风，从而增加助听器的低频增益。对于大部分的聋人来说，低频增益太多是无益的，其一是因为绝大多数聋人的残余听力，低频好于高频，故希望助听器在高频部分有较好的听力补偿，而低频部分需要的补偿相对较少。而且，盒式助听器的这种低频反射增益作用会对助听器的高频放大带来不利的掩蔽作用，从而降低了盒式助听器的适应性。其二，由于大部分的环境噪声属于低频范围，盒式助听器的这种躯体低频反射增益作用会将环境噪声明显放大，而使盒式助听器的信噪比变小，言语可懂度下降。
3.不美观
大多数成年聋人，不愿让别人发现自己是聋人，因自尊心的原因不愿选配盒式助听器。聋儿随着年龄增长，其自尊心增强，戴了有导线的盒式助听器，使他们明显觉得自己与其他儿童不一样。有些康复情况良好的儿童，进入普通小学和中学后，情愿听不到也不愿戴助听器，这与盒式助听器的外观有损于他们的自尊心是分不开的。
4.佩戴不方便
盒式助听器必须佩戴在衣服上，加上体积太大、在天热衣服单薄或参加运动时，就会给使用者带来很大的不方便。
3.1.4盒式助听器的适配范围
盒式助听器一般功率较大，约120～140dB。因为它功率较大、价格低、体积较大等特点，一般用于重度或者极重度听力损失者、老年人、经济条件相对较差的听障者，对听力损失轻中度的听障者不建议使用。
3.2耳背式助听器
耳背式（behind‐the‐ear，BTE）助听器是指助听器的主要配件安装在形如月牙的外壳内，佩戴在耳后的一类助听器，是儿童助听器选配的首选类型。
1-耳钩
2-受话器
3-麦克风
4-音量调控电位器
5-微调电位器
6-放大器
7-开关
8-电池仓
3.2.1耳背式助听器的基本构造
耳背式助听器的机身形如香蕉，长约3～4cm，麦克风、放大器、受话器、电池等均组装在机身内，档次较高的耳背式助听器内还有各种声音处理电路。助听器的上端为一个弯曲成半圆形的导声耳钩，这个导声耳钩将助听器连在耳模上，可以固定在耳廓的后面，即使剧烈活动也不会脱落。放大后的声音经耳钩、塑胶管传入耳模的声孔中。有的模拟线路的耳背式助听器外壳上有开关、音量调控器、音调调节档、最大声输出调节档和T档等。很多耳背式助听器可与外部设备连接使用，如无线调频或红外线接受语训系统等。
1.耳钩
助听器的耳钩都为月牙形状，主要的功能是做助听器传声系统的一部分，并与助听器耳模连接起固定助听器的作用。耳钩有普通型、儿童型、防风型、金属型、镜架型等。
（1）普通型耳钩
普通型耳钩多为长25～35mm的弧形中空塑料弯钩，粗的一头连接在助听器受话器的出声管上，而细的一头连接在助听器的耳塞或耳模上。耳钩近机身端常用一金属圈加以固定，但由于汗水的腐蚀，这种金属圈较易损坏；另外，耳钩的前端较细，如果经常从耳模上取下，较易折断。
若耳钩损坏，可由专业人员或用户自己更换，但要注意的是更换的耳钩要尽可能与原来的耳钩型号一致，同时新的耳钩在转接助听器受话器出声管的时候，要握紧助听器的外壳，以防外壳破裂。
（2）儿童型耳钩
儿童型耳钩的长度较普通型耳钩稍短，而耳钩的弯度较普通型的更为明显，儿童使用这种耳钩，助听器固定在耳廓上更为贴切。但目前这种耳钩在儿童助听器上的使用率还不是很高，往往将成人的耳钩用在儿童身上，导致儿童在使用时助听器晃荡在耳背后面，不能很好地被固定，这也是造成助听器啸叫的原因之一。
（3）防风型耳钩
防风型耳钩是较为常见的助听器耳钩，其主要的功能是起到降低风噪声的作用，它主要是通过加宽近出声管处的耳钩上部，同时在助听器的麦克风上，罩上一个防风装置，使该助听器的使用者在骑自行车或坐汽车时减轻风噪声对他的影响。特别针对有的用户从事户外工作受风噪声影响较大的环境，较为有效。
（4）金属型耳钩
金属型的耳钩也是近年来新出现的一种耳钩，它的主要作用是为适应近年来大功率助听器小体积的需要。这些大功率的助听器要设计得小巧玲珑，且功率又要足够大，这就要求助听器的受话器安放位置尽可能地远离上部麦克风，这样助听器受话器出声孔与耳钩连接的距离就延长了。以往助听器的这段距离都是用一管状的橡胶件来连接的，但是如果延长了距离，且助听器的放大功率又较大时，橡胶件就较易产生振动使助听器产生啸叫。所以，从助听器的受话器出声孔上连接一个金属的长耳钩，不但可以起到耳钩传声与连接耳模固定助听器的作用，而且更重要的是采用了金属耳钩的助听器体积可以做得更小，功率可以做得更大且不会啸叫。
（5）镜架型耳钩
镜架型的耳钩是在普通耳钩上增加一个固定眼镜架上突槽的装置，使戴眼镜者使用助听器时可以更方便地固定助听器与眼镜，而不致脱落。
2.外壳
助听器的外壳在近几年发展变化较大，首先是在形状上更加美观精巧，特别是中小功率以下的助听器，这种变化就更为明显。其次表现在机壳的颜色上，有两种不同的发展方向。一是机壳的颜色更趋隐蔽色，如采用黄种人的肤色或黑色外壳的耳背式助听器，更适合于黄种人或黑人使用，而黑头发的人使用黑色机壳的耳背式其隐蔽性更好。机壳颜色的第二个发展方向是向个性化发展，艳丽夺目，引人注意，通常的颜色有橘黄、天蓝、大红等，这些艳丽颜色机壳的助听器是为了迎合一些具有个性与挑战精神的使用者，这样可以引起更多的人注意，提醒谈话的对方注意与眼前这位戴助听器人的谈话方式，以帮助他们更好地交流，同时也吸引了那些喜欢把艳丽颜色的助听器作为饰物的儿童。
耳背式助听器的外壳近年来还有一些变化，如采用双层外壳，这种双层外壳的好处是能有效地提高助听器的抗摔性，儿童使用较适宜。此外，有些助听器公司还致力于机壳密封性更好的防水耳背式助听器的研发，并在近年已推出上市。
有的耳背式助听器的外壳内壁层镀有银质的电磁波屏障防护涂层，能够屏蔽电磁波对助听器的干扰。现代生活中存在着各种电磁波，如家用电器、日光灯、手机等，都会发射出各种电磁波，对助听器产生电磁信号干扰，有时会严重影响助听器的使用。
