（四）妇人经断复来
妇人大约七七四十九岁之后，天癸将绝，地道不通，应当月水不行，若止而复来，无他症者，乃血有余，不须用药止之。若已断一年或三五年而复来者，因有他症，是谓病也。原因有四：①血分有热，迫血妄行；②冲任虚损，血液不固；③怒气伤肝、肝不藏血；④忧思伤脾、脾不摄血。凡此四因，俱足容易引起经断复来之病。
症状和疗法。
（1）妇人经断复来，由血热妄行者，其症见心中烦热，面红，夜醒不眠，舌苔尖边俱红，经来多而色紫，宜服芩心丸（瑞竹堂验方）：用黄芩心（去皮）研粉、醋丸酒吞，每服6~10克，自能解决；或用益阴煎亦妙（金鉴方）：生地、知母、黄柏、龟板、砂仁（后下）、炙甘草，煎服。
（2）由怒气伤肝，肝不藏血者，其症经来甚多，有块，胁肋疼痛，胸膈不舒，宜先用逍遥散，后用归脾汤。
（3）由忧思伤脾，脾不摄血者，其症经来如崩，头昏眼花，精神疲弱，四肢无力，面黄肌瘦，夜眠不安，宜服归脾汤或十全大补汤，甚者先用人参、附片、肉桂、田七急救之，后用归脾汤调理。
（4）由冲任虚损或脾不摄血二症失治，则虚者益虚，伤者益伤，其症忽然大下不止，名称谓之血崩，冷汗淋漓，两目失神，危在顷刻，速以独参汤灌之，待汗止神敛再与十全大补汤加田三七调理之。
（五）室女寡妇经闭
1.病源。
（1）室女年幼，气血尚未充足（发育未全），有经来数月，复又不来者，若无他症所苦，则非灾疾，必是避年或气血未足，候至发育成长，经血自来。若兼见虚损形状，即是童痨，俗称“回童虚”，多属难治；若由气血凝结者，多属实症，易治。
（2）寡妇，条件孤苦无告，遇有不如意之事，辄藏胸臆，隐而不宣，闷闷郁郁，以致经脉不利，月事不来也。
2.症状和疗法。
（1）室女经闭，由血枯者，面色枯白，指甲浅淡，懒于饮食，皮干消瘦，腹中舒适，不胀不痛，宜服八珍益母丸。
若由气血凝结者，少腹攻痛，大便色黑，肌肤甲错，两目黯黑，宜用通瘀畅气法，用当归、酒炒赤芍、香附、泽兰，或用单方：凤眼草、红花、酒煎服之，经血自通。普通症状通用验方：逍遥散加香附、泽兰、丹皮、郁金和肝理脾，清心开郁，其经自通。
变证：血枯失治、其血益枯，面色枯白，两颧红赤，懒于饮食，皮干消瘦，午后蒸热，咳嗽频频，耳鸣失眠，成为童痨，俗称回童虚，宜用单方：桐子虫去嘴焙干研细，每日服1条，开水吞服或乳汁调服，连服3、5、7、9条。该虫颇有营养，效验很佳，试验多例，均能获益（童男虚痨，服之亦效），详内科内伤经验录。又单方：人参蛤蚧汤，效验亦佳。
（2）寡妇经闭，症状属忧思伤脾者居多，宜用解郁法，药用：当归、白芍、茯神、远志、玫瑰花、郁金、香附、合欢等。
3.经验单方。用玫瑰花9朵，月月红（即月季花）7朵，每日用水煎服之，酒少许冲服，连服多次，效果亦佳。
4.禁忌。一切滞血药品例如乌贼骨、黄蜡、龙骨、牡蛎等。
5.调养。常服营养品，燕窝最佳。忌食刺激、辛辣香燥、生冷酸果、鹅羊虾蟹。怡情适志，最为上策。
结论：
经闭多病，均系重症，俱当速治，不可延搁，否则变成干血痨，有生命危险。
经闭原因虽有三种，至大之因多由气郁，妇女性情偏执，气恼郁急，较男子为甚，一有郁结，气就不利，气机不利，血液就不畅流，易成经闭，故治此症，用药宜舒气行血之品，一方须多解释，怡情适志，方能见功，若使用和血之药，不参畅气之品，郁结不舒，难能取效。
鉴别：治疗经闭，必先谨慎审问是否怀孕。经闭少腹多痛、怀孕少腹不痛；经闭少腹有块不动、怀孕少腹有块多动；经闭乳房不胀，怀孕乳房多胀；经闭背部多不凛寒，怀孕背部时时凛寒；经闭者不呕恶、怀孕者时时呕恶；经闭者脉多涩滞，怀孕者脉多流利。如上审慎，方无错误，若以经闭之药治孕或以养孕之药治经闭，造成医疗事故，罪谤非轻，勉之慎之。
七、子嗣类
妊娠原理：男子之精与女子之卵两相结合而成胎孕。天癸乃父母所赋，先天生身之真气，精血水谷所化，为后天成形之本，男子二八肾气盛，天精通，与后天所生之精会合而盈，女子二七肾气实，天癸至，与后天所生之血会合而盛，至期男女媾，其先天真气、后天精血，阴阳会合，乃能生子。
（一）求孕须知
妇人每次月经之后，必有一日姻媪之候，约有一个时辰许特别显著，气蒸、热昏而闷，有欲交接不可忍状，当此欲情浓极之际，子宫内必有如莲花蕊之状，微特出阴中，洗下体时以指探之可得，此时交媾可必成胎，男子预令其自言，则一举便可得孕。交合之时，必遇天气清和，神志舒畅，经期初过，两情融洽，则生子聪俊。
（二）交媾须知
夫妇爱情浓郁，彼此胥悦，袵席之间，体虽未合，神已先交，阳施阴受，血开精合，所以受孕。若男情已至而女情未动，则精早泄，谓之孤阳，若女情已至而男情未动，则女兴已过，谓之寡阴，均不能孕。交媾之时，男生殖系（阴茎）至女子宫而止，勿触过子宫，浅则女美，深则女伤，受胎之处，在不浅不深。
（三）异形须知
自古以来，男女生理不全者各有五种：①有男子之形体而无男子之能力者，名称：天、漏、犍、怯、变，谓之五不男。②有女之形体而无女子之能力者，名称：螺、纹、鼓、角、脉，谓之五不女。
这种类型，虽然少见，但脉体之形（一生到老无月经，俗称观音体）在金华地区我已看到过10余人，在医学上无能治疗。
（四）不孕须知
在医学上有些可能治疗的，但有些不能治疗的，兹分述如下：①外阴及阴道有疾患，足使交接困难；②输卵管有疾患，如狭窄闭塞等；③卵巢有疾患，无生殖能力；④子宫疾患，子宫不正；⑤分泌异常；⑥内分泌不全；⑦肥胖和羸瘦；⑧男性疾患淋病；⑨性欲缺乏。均不能育。患者往往不愿申诉，故在诊察上不易明了，兹将旧学说抄写在下面，容易诊断。
男子不育原因有四：①气衰精出之时不能远射，精子不入子宫，孕从何来呢？②精清、精冷、精稀、精薄、精凝结，何能成育呢？③早泄，女兴方起，男兴已无，犹如拖枪倒戈，精虽出，不能成胎；④淫欲过度，令人不育。妇人不孕原因有11种：①女有五伤：阴户孔痛，中寒热痛，小肠急牵痛，脏不仁，子宫不正；②体过肥遮隔子宫；③体瘦，瘦人多火；④精神怯弱；⑤虚寒，带脉无力；⑥疝瘕，施精不受；⑦嫉妒，任脉气塞；⑧骨蒸夜热；⑨下部寒冷，阴中绝无温热之气者；⑩少腹急迫，紧迫不舒者；11便涩腹胀足浮肿者。均不能孕。以上不孕类型男子有四，女子有十一，共计15种类型，除子宫不正者到医院施行手术外，其他14种类型俱当中药调治，假使失治则病根日深，病状日剧，子嗣无望也。治疗方剂，古法很多，总括起来，着重补养，我有验方，男女均可同服，可治以上14种，如能信服，定能有益，兹开录于后；配合方药：人参、天冬、麦冬、当归、於术、益智仁、茯神、白芍各6克，蛤蚧1对，肉苁蓉、枣仁各10克，远志、甘草、川菖蒲各3克，熟地黄15克，海马1对，牡狗生殖器1具（若不易取改用海狗肾亦可），兔脑1具，水獭肝1具，上药各研细末，称准和匀，炼蜜为丸，如绿豆大，用琥珀末15克为衣，外再滚上极薄青黛一层，晒干瓶贮，每日服3次，每次6粒或9粒，饭后开水吞化，服完一料，效果很大，多服更佳。但服药期间，必须避免房欲，否则无效。
又法单方：人参、鹿茸配合服之更佳。其他有同补益之方，均可酌情采用。
调养：平时心情和悦，全身机能舒畅，气血调和，经脉无病，健康第一。求嗣之术，不外男养精、女养血两大关键。男精女血，因感而会，精生血养，胎孕自成，妊孕既成，应即停止性交，夫妻之间最好分床而卧，以免接近引起性欲冲动，若事实上不能实行的话，只可孕前半期少交几次，至后半期另须谨慎，若犯之容易引起流产难产，害处很多。
（五）古论
男子十六而精通，古法必待三十而娶，女子十四而天癸至，必待二十而嫁，皆欲阴阳完实，然后交而孕，育而健康，今未笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早泄，未完而伤，未实而动，所以孕多疾病。
（六）喜征
医者在诊断病人时，不时会碰到问题，有一般停经的妇人问是不是有喜，请医生辨辨脉看。在这种情况和经验之中，略述几点，作为参考。医者对妊娠的诊断，服务态度要和蔼，慎重仔细，问明因素，有相当条件才可诊断（答复）她是否有孕。有孕的症状：
1.月经停止四五星期的时候，有恶心呕吐，每当清晨最为显著，这种病态若不妥治，要过三个月后才逐渐减少。
2.口涎增多，因口腔涎液腺分泌机能增强的缘故。
3.头昏目眩，寒颤嗜卧，精神疲乏或似郁结等。
4.大便秘结，小便加数（次数较多）与热淋相仿，但问明症状，又非热淋。
5.嗜好反常，如嗜酸嗜甜或嗜奇食，这些都是因体内需要引起的变化。
6.怀孕两三个月的时期，少腹常有轻微性的腹痛，俗称“悠悠痛”，这是过敏性的子宫收缩。
7.怀孕到五个月以后，子宫深入腹腔，压力减少，排尿恢复正常之态，但将近分娩之期，又因胎儿头对膀胱产生压力，以致排尿又复增多。
8.月经停止同时，腹部逐渐胀大，乳头呈紫黑色现象。
9.有病态无病容，古称身病脉不病，言语应答，脸有喜容。
10.怀孕至第五个月，胎儿已呈其生命现象，在腹壁可触得胎儿体部及胎动形，母体自己也感觉胎儿在内活动。
一方面根据妊娠的口诉，一方面凭着望闻问切的经验，对照病人的体态，有否上述这些条件，才可诊断她是否有孕。
另有一种类型，古称垢胎，腹部逐渐胀大，月经每月应时，但经水不多（比平时差得远），检查无其他病态者，有之亦少。总之，似孕非孕，在五个月以前来求诊断者，要看妊娠的形态。上述条件如可疑者，切勿匆匆忙忙下结论，如无疑地而有喜容者，才可诊断有喜。
（七）孕脉须知
寸微关滑尺更数，往来流利似雀啄，胎儿之脉既见形，怀胎一月犹未觉。
（八）胎教和胎养
1.妊娠忌服药。斑蝥、水蛭、地胆、川乌、草乌、附子、天雄、羊踯躅、野葛、蝼蛄、水银、巴豆、甘遂、大戟、芫花、蝱虫、蛇蜕、蝉蜕、蛴螬、蜈蚣、藜芦、牛膝、薏苡仁、雌黄、雄黄、牙硝、芒硝、牡丹、肉桂、蜥蜴、蟅虫、蚱蜢、牛黄、麝香、蟾蜍、三棱、莪术、牵牛、皂角、桃仁、红花、槐花、茅根、干漆、硇砂、瞿麦、蟹爪、猬皮、石蚕、衣鱼、半夏、南星、通草、大黄、硫黄、木别、苏木等均宜避忌。
2.胎儿生长情况。巢元方曰：一月名胚胎，二月名始膏，三月名始胎（当此三月时就该重视胎教、外象而内感也），四月成血，五月成气，六月成筋，七月成骨，八月成肤革，九月成皮毛，十月五脏六腑关节人神皆备，俟时而生。
3.胎教和静养。有孕之期，切勿过劳、升高举重、悲哀惊怖、看电影、骑车等，最好是阅读有益身心的书报，听听美妙怡情的音乐，养成优良的习惯，尤当注意分房静养，恐动相火致生胎毒，谨戒五辛，以及异形之物，务使脾胃调和。
母的气血正，子的形成育，内调七情，外避邪端，起居安顺，不安逸，不多睡，不登高，不涉险，母身无病，子体必佳。
（九）安胎须知
安胎之理，分明二道，母病胎病，检查仔细，然后施治。凡因母病，以致胎动者，但疗母病，母愈胎自安；或因胎病，有所触动，以致母病者，先安其胎，胎安则母痊。
（十）辨男女胎法
看妊娠之腹，上小下大如箕之形，是谓女胎，中正圆高如釜之形，是谓男胎；脐凹者为女胎，脐凸者为男胎；右手脉快为女，左手脉快为男。个中方法，结合经验，双胎三胎要看形状辨之。
附：养孕须知
一月：初孕一月的时期，胎儿还是一个胎芽，大小如鸽卵，表面平滑如绒毛，形状则如海绵，妊妇此时，因腹内承担胎儿发育，需要增加气血，供给营养，饮食起卧和操劳工作当中，敏感之体即有自觉，与未孕之前表现纵有点不同，仔细之家，就要检查，若不节制劳动，任意强作，势必阻碍发育，故在妊娠确断以后，须知注意保持安静。历年来诊断，临床实验，怀孕半月，即有反应。过一个月，大致肯定。到了月半，形已明显，客观动静，易于诊断（诀语：身病脉不病，怕寒不怕冷。嗜食不思饮，应答无疑问。女胎反应重，男胎反应轻。望闻问切中，表现有喜容）。怀孕半月、一月，月半之期，如有头晕、恶心、喜酸、嗜眠等，治疗处方宜顺喜助长法，药宜当归、炒白芍、川芎、广皮、砂仁、丁香、乌药、苏叶、甘草、谷芽等，煎服二三剂，自然安顺。
