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第6章 室外游泳安全

天气转热的季节,暑期来临的时候,中小学生溺水伤亡的事故也明显多起来。据教育部门对北京,上海等10个省市的调查显示,目前全国每年有上万多名中小学生非正常伤亡,每天有很多学生死于溺水,交通或食物中毒等事故,其中夏季溺水仍居意外死亡的前位。溺水是非常危险的,在日常生活中要提高安全意识,防患于未然。水无情,人有情,提高安全防范意识,懂得在遭遇溺水时如何自救或他人遭遇溺水时如何抢救,溺水事件还是可以防止的。

游泳注意事项

在第一次游泳前,应进行健康检查。凡是有病毒性肝炎,活动性肺结核,红眼病,腹泻,心脏病,精神病和癫痫病的人都不适宜参加游泳活动。一定要有组织,有纪律地进行游泳活动。最好有2人以上结伴才能下水,并戴防护眼罩,用棉球(伴凡士林油膏)塞耳。下水前,应试试水温,做好准备活动。下水时还应该先用水洗脸,头,胸,背和四肢,使身体适应冷的刺激,然后再游泳。若水太冷,就不要下水。下水时切勿太饿,太饱。饭后2小时后才能下水,以免抽筋。若在江,河,湖,海游泳,必须有伴相陪,切不可单独游泳。不知水的深浅不能贸然下水,下水前先观察周围的环境,若有危险警告标牌,则不能在此游泳。不要在地理环境不清楚的峡谷游泳。这些地方的水深浅不一,而且凉,水中可能有伤人的障碍物,很不安全。跳水前一定要确保此处水深至少有3米,并且水下没有杂草,岩石或其他障碍物,以脚先入水较为安全。在海中游泳,要沿着海岸线平行方向而游,游泳技术不精良或体力不充沛者,切勿涉水至深处。要在海岸做一标记,留意自己是否被冲出太远,及时调整方向,确保安全。泳后用清水冲洗或肥皂水洗身,并漱口,刷牙,滴眼药水。

预防溺水事故的发生

溺水事故固然可怕,但是如果掌握了好的游泳方法,在游泳过程中,不麻痹大意,时刻注意安全,很多悲剧都可以避免。因此,同学们应该懂得如何去预防溺水事故的发生。

学游泳时要有家长陪同,不要独自一人外出游泳,更不要不和家人打招呼就与同学结伴学游泳。要到正规的游泳池学习游泳,且在老师或熟悉水性的成年人带领下去游泳,以便互相照顾。在其他江河,池塘学游泳要格外小心,且不要离开家长的视线。要了解自己的水性,下水后不要逞能,不要贸然跳水,更不能互相打闹,以免呛水和溺水。在学游泳时,如果突然觉得身体不舒服,如眩晕,恶心,心慌,气短等,要立即上岸休息或呼救。太累时及时上岸休息,上岸后切不可在岸边玩耍,以防滑入水中造成意外。镶有假牙的同学应将假牙取下,以防呛水时假牙落入食管或气管造成事故,也不要佩戴挂饰等硬件物品,以防刺伤身体。另外,在游泳中若小腿或脚部抽筋,千万不要惊慌,可用力蹬腿或做跳跃动作,同时呼救。学习游泳时最好在齐腰深的水域学习,不要到深水区学习游泳。身体不适,精神疲倦,睡眠不足,体力不支或正在患病及刚参加完体力劳动时不要游泳。恶劣天气如雷雨,刮风,天气突变等情况下也不宜游泳。不会游泳者滑入深水区要立即呼救,其他人可一面呼救,一面就地取材,利用竹竿,树枝,绳索,衣服或漂浮物抢救。在没有把握的情况下不应到深水区救人,以防发生群体意外。

游泳结束后的注意事项

游泳结束上岸后,应及时用清水清洗眼,耳,鼻和口腔,冲洗身体,然后擦干,穿上衣服保暖,以防感冒。同时做一些放松整理活动,使身体恢复,而且要当场清点人数,以防少人。由于水中有杂质和细菌,游泳者易产生眼,耳疾病,游泳后要及时点眼药水或眼药膏,切勿用脏手乱擦眼睛,以免挫伤结膜,或使细菌进入眼内。在游泳时如果有水进入耳内,切勿用手指挖耳,以免擦破耳道,导致污水感染,引起中耳炎。处理方法有:

(1)单脚跳动法:头歪向耳朵进水一侧,用手拉住耳垂,用同侧腿进行单足跳。

(2)吸引法:头偏向有水的一侧,用手掌紧压同侧耳朵的耳孔外部,屏住呼吸,然后迅速拉开手掌吸水。也可用消毒的棉棒和柔软的吸水纸,轻轻地伸进外耳道把水吸出。

溺水的急救常识

当然,如果灾难不能避免,发生了溺水事故,这个时候我们千万要冷静,采取正确的自救或他救等急救措施,力求能够保住自己或者溺水者的生命。只要急救方法得当,就很有可能避免一场悲剧的发生。通常溺水致死的原因有:大量水藻,草类,泥沙进入口,鼻,气管和肺,阻塞呼吸道而引起窒息;惊恐,寒冷使喉咙痉挛,呼吸道梗阻而引起窒息;淡水淹溺,大量水进入血液,血被稀释,出现溶血,血压升高导致心室颤动——心跳停止;海水淹溺,高钠引起血液渗透压升高,造成严重肺水肿,导致心肺衰竭而死亡。由于淹溺发生在水中,寻找伤员费时间,溺水者被救上岸时已丧失抢救时机。

通常溺水时的症状是:轻者面色苍白,口唇青紫,恐惧,但神志清醒,呼吸心跳存在;重者面部青紫,肿胀,口腔充满泡沫或带有血色,上腹部膨胀,四肢冰凉,昏迷不醒,抽搐,呼吸,心跳先后停止。溺水的救护措施:

一是自救,具体方法是采取仰面,头顶向后,口向上方,努力使口鼻露出水面进行呼吸。呼气浅而吸气深,尽力浮于水面待救。也可憋住气尽量不吸气,以免呛水。不可将手上举或挣扎,因为举手反会使人下沉。若因小腿抽筋而致淹溺,自己将拇趾屈伸,并采用仰面位,浮出水面等救。

二是他救,淹溺是刻不容缓的紧急情况,必须及时进行积极有效的抢救。救护者应尽快脱去外衣裤及鞋帽(为减少阻力,便于在水中游动),迅速游到溺水者附近,观察其位置,从其身后靠拢,以仰泳方式将其拖向岸边,或推动其向岸边靠近。切忌迎面接触溺水者,因溺水者神志不清或心慌意乱,必定会紧紧抱住救援者,其力超人,无法挣脱,反而会有一同被淹死的危险。溺水者被救出水后,应立即清除其口腔,鼻腔内的水和泥沙,杂草等污物,呕吐物,以恢复呼吸道的通畅,并将舌头拉出,以免后翻而堵塞呼吸道。如有活动的假牙也应取出,以防坠入气管。并将其紧裹的内衣,胸罩,腰带解除或放松。

三是倒水,迅速进行倒水动作,以倒出呼吸道及胃内的积水。但必须注意的是,如果呼吸或心跳已停止,应首先或同时进行人工呼吸或胸外心脏按压。倒水的具体方法有:救护者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在救护者屈膝的膝盖上,使其头部下垂,然后按压其背部;抱住溺水者的两小腿,将其腹部放在急救者肩上,使头部下垂,急救者快步走动或奔跑,水便可倒出体外;亦可就地取材进行急救,如利用地面上的自然斜坡,将其头部放于下坡处的位置进行倒水或利用小木凳,大石头等作垫高腹部之物进行倒水。以上都是利用头低脚高的体位,将溺水者体内的水倒出来。将溺水者仰卧,头稍低,脸转向一侧,急救者两手叠放在溺水者的上腹部,向下前挤压,要短促有力,压后随即放松,可重复几次,这样使横膈膜上升,胸腔容积减小,将呼吸道中水挤出来。必须注意,倒水动作要快,不能强求倒出大量的水,如倒出的水不多,也不可为此而耽误心肺复苏术的进行。

四是就地立即进行心肺复苏。轻度,中度溺水者,救出水面经俯卧压背法人工呼吸后可很快恢复正常。如溺水者呼吸已停止,应立即采用口对口吹气式的人工呼吸法。如果心跳也停止,则人工呼吸和心脏胸外按压同时进行。我们学习一下口对口吹气方法:将溺水者仰卧,头后仰,颈下可垫一软枕或下颌向前上推,也可抬颈压额,同时迅速清除溺水者口鼻内的污泥,土块,痰,涕,呕吐物,使呼吸道通畅。救护人员深吸一口气,捏住病人鼻孔,嘴对嘴将气缓缓地吹入,然后观察病人胸廓的起伏,每分钟吹气12~16次。如果口腔有严重的外伤或牙关紧闭,可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。除人工呼吸法之外还有,胸外心脏按压:按压位置在心窝上方。二横指。手法:将左手掌根部放在按压位置上,右手掌放在左手掌背面上,双手手臂绷直,肩部和手与按压位置垂直,按压时利用上身的重量缓缓下压3~4sm,然后抬高肩部和上身以放松按压力度,放松时手掌不要离开按压位置,每分钟按压60~80次。在单人抢救时,每吹两口气做15次心脏按压。在双人抢救时,吹一口气做5次心脏按压。若心跳呼吸停止的现场抢救有效时,伤员的面色出现红润和有自主呼吸。当抢救未见效果时,千万不要松懈,甚至放弃,应一直坚持至医生到现场接手为止。

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