肥胖影响人的寿命
“福如东海、寿比南山”是人们对生命长度的期望。常言说“裤带宽寿命短”。肥胖与人的寿命有着密切的关系，肥胖会缩短人的寿命，是长寿的大敌。美国的一项调查显示，随着肥胖程度增加，肥胖者并发症发病率、发病率和死亡率也随之增加。调查者比较了相同年龄组肥胖者和正常人发病率和死亡率后发现，体重每超过正常人4.5千克，发病率和死亡率分别增加8%。与正常体重者相比，超过标准体重50%者，其发病率和死亡率增加30%；超过标准体重100%者，其发病率和死亡率比正常人增加150％。从而也提示，体重增加与死亡率呈正比例关系。
这一点儿，国内认识的比较早，但是缺乏系统性、科学性的研究。就如中国有句俗话叫作“有钱难买老来瘦”。这就是中国人在长期的社会实践中得出的经验，而结合实际情况也确实如此。一般我们也会看到，自己周边长寿的老人，体重超重者较少。而瘦人罹患高脂血症、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等疾病也较少。而另一方面，很多胖人往往在中年之后就开始疾病缠身，而这些疾病很多就是肥胖病的并发症，肥胖并不可怕，可怕的是如果这些并发症控制不好，就很容易影响人的生命。
有资料研究表明，如果年龄超过35岁，而体重又超重，那么患高血压的可能性就会增加8倍多，患心脏病的可能性就会比正常人增加50%，患糖尿病的可能性就会比正常人大10-20倍。正因为此，在国外，一些保险公司对肥胖者收取的保险费金额一般都高于正常体重者，而且是随着体重增加的程度不同而加以区分的。
肥胖并发症让患者痛苦不堪
很多专家认为，肥胖的危害主要在于引起的并发症，事实上，自发生脂肪沉积之后，机体就为了维护脂肪代谢的平衡而采取代偿机制，在脂肪代谢失衡的情况下，很多并发症便应运而生。研究发现，临床许多疾病如高脂血症、冠心病、糖尿病、高血压、胃肠炎、胆囊炎、阳痿、关节炎、下肢浮肿、痛风、呼吸睡眠暂停综合征、中风、癌症、低换气综合征、生殖器发育不良等多个系统的疾病都很容易在肥胖之后发生或者伴发，给患者造成很大的痛苦。对于一些肥胖的患者，有时候不仅仅伴随着一种并发症，甚至会很多种、多系统伴发。正因为此，很多学者认为“肥胖为百病之先”。据Popkin BM 1998年的报告，在美国约有25%的人群处于肥胖状态，每年的死亡人群中有28万～32.5万是由于肥胖引起的，在引起死亡的可预防因素中，位于第2位，仅次于吸烟。
肥胖严重的并发症和危害在临床上很有戏剧性，很多患者或者医生的着眼点仅仅把控制并发症作为重点，对症处理，并没有对原发性的肥胖进行高度重视并采取措施。我们在临床上经常遇到，在病名诊断的时候，尽管肥胖病已经成为国际疾病分类的一种疾病，但事实上没有医生会进行“肥胖病”的诊断，即使是原发病，也会让位于并发的疾病如糖尿病、高血压、冠心病等。
事实上，在目前的病名诊断中，很多时候肥胖会因为其他的并发症而被人所忽视，没有引起对肥胖的重视。这样的情况造成几种结果：一是肥胖病名不副实。任何的科室都可以轻易的将肥胖病诊断为自己专科的疾病，如见到肥胖患者血糖升高，就考虑糖尿病；见到慢性腹泻就诊断为慢性结肠炎。实际上，这些病症与肥胖患者的体重和脂肪密切相关。二是专科竞争让肥胖病专业医师没有阵地。从事肥胖病治疗的临床医师常常会因为自己所研究疾病的归属问题而处于被动，没有专门的病房、门诊，只能让这类疾病以其他的症状出现从而归属于其他的学科。
并发症的发生，往往给患者造成很大的痛苦，我们经常见到很多疾病缠身的胖人，不仅时刻受到各种症状的困扰，还要服用降血脂药、扩血管药、降压药等，因此成为一个药罐子，常年不断的吃药、打针，时间久了，就很容易破坏掉自身的免疫功能，变得更容易得病。医者在工作中遇到这样的患者，只要及时有效地采取减肥的措施，很多患者的其他并发症状都能在一定程度上减轻或者消失。据国外学者研究，在合并肥胖的舒张压正常高值患者中进行干预研究，随访6个月、18个月、6年时，随着体重降低，血压下降幅度由3.7/2.7mmHg逐渐降至1.8/1.3mmHg、1.3/0.9mmHg；随访至7年，生活方式干预的减重效应消失，但高血压发病率仍有明显下降。一项汇总了25项随机对照研究的荟萃分析表明，体重下降1kg，血压可下降1.05/0.92mmHg。
值得一提的是，肥胖还常常为患者带来严重的心理负担，表现为自卑、自信心不足、焦虑、抑郁等，从而不热心于社会活动，影响性格塑造。
