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第3章 如何断定新生儿是否正常

凡胎龄满37周至42周出生,体重在2.5~4千克之间,身长在45厘米以上,各器官功能均已成熟的婴儿,就是正常新生儿。

正常新生儿出生后就会啼哭,哭声洪亮、有力,皮肤红润,呼吸有节律,四肢活动有力。正常新生儿具有维持生存的基本神经反射,如“觅食反射”——当用手指轻轻触碰其口唇周围时,婴儿立即把头转向触碰一侧,开张口寻找;又如“吮吸反射”——将手指放入婴儿口中就会引起吮吸的动作;再如“抓握反射”——当手指放入婴儿掌心时,婴儿立即抓住不放等等。正常新生儿出生后就对光亮和声响有所反应。当强光照射时会立即闭上眼睛,当周围突然发出较大响声时,婴儿会出现惊跳现象,这些反应说明婴儿的视觉和听力是正常的。

使用上述简单易学的检查方法,能够帮助妈妈判断婴儿先天缺陷或异常,了解婴儿生后的健康状况。

婴儿出生时,体重如果在2.5千克以上,则为正常新生儿;体重不足2.5千克的,称为“未成熟儿”,对“未成熟儿”必须采取特殊的护理措施。

通常,刚出生的婴儿体重在2.5~4千克之间,身长在46~52厘米之间,头围34厘米,胸围比头围小1~2厘米。

皮肤呈玫瑰红色,上面覆盖一层灰白色的胎脂,生后数小时胎脂外开始吸收。

头部相对较大,常常受产道的挤压而变形。生产中胎儿头部先露出的部位,容易出现皮下组织水肿而形成“产瘤”,2~3天能够自然消失。头顶囟门呈菱形,大小约2厘米×2厘米,较软,有跳动感。注意防止尖硬的东西碰撞,可用手摸。

脸有些肿,鼻梁矮,但随年龄的增长会自然长高。

胸廓呈桶状,呼吸浅快,有时不规则,每分钟约40~45次。观察呼吸应看腹部的起伏。

脐带在离肚脐1~2厘米处被结扎。

男婴阴囊稍肿,睾丸已下降,女婴阴道口可见处女膜突起,以后会自然收缩,新生儿的骶骨部、臀部往往可见蓝绿色的色素斑,称为“儿斑”,随年龄增长色素斑将逐渐消退。

胎便呈黑绿色黏稠状,于生后24小时内排出。有时尿布上会留有砖红色沉淀物,这是尿酸盐的结晶,无需担心。生后体温有所下降,因此必须注意保暖。生后8小时体温应保持在36.8~37.2℃。

刚出生的婴儿24小时内沉睡少动,偶有啼哭。

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