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第5章

发明 咸走肾走血。肾病血病患无多食盐,以血得咸则凝也。补肾药用之,不过借为引导耳。干霍乱及臭毒、头痛、腹痛,多用盐水吐之。《本经》所主结热喘逆者,以咸能下气,过咸则引涎水聚于膈上而涌之也。好食盐者,人多黑色,耗血之验也。病水肿忌食,以其走肾助邪水之逆满也。《千金》治妊妇横生逆产先露手足,以盐摩产妇腹并涂儿手足,急以爪搔之即缩入而正产。又杀蛊毒。凡水蛭、蚯蚓得盐即化为水。毒虫螫者,以盐擦之,其毒即解。盐之味咸性降,下气最速。治下部 疮,吐胸中痰 ,止心腹卒痛。不可多食,伤肺喜咳。扁鹊云∶能除一切大风痛,炒热熨之。今人救朱鱼 雷电豪雨欲死,但口微动者,速将盐少许调水贮鱼于中,时时微动其水即活,鳞尾有损处以盐涂之,即生出。盐为水之精,专得涵养之力也。今人食豪雨潦水,腹胀,以盐汤探吐即安。其解水毒可知。

卤石部

戎盐

一名石盐,俗名青盐,与光明盐同类咸寒,无毒。

《本经》主明目,目痛,益气,坚筋骨,去毒盅。

发明 戎盐禀至阴之气凝结而成,不经煎炼,生涯 之阴,功专走血入肾,治目中瘀赤昏涩。《金匮》茯苓戎盐汤治小便不通,取其补肾利膀胱也。又能固齿明目,治目痛;益气,坚筋骨,一皆补肾之力。《本经》首主明目,目痛,是热淫于内,治以咸寒。又言去毒蛊者,咸能软坚,蛊毒邪气不能浮长矣。

卤碱

一名石碱苦咸微寒,无毒。

《本经》主大热消渴,狂烦,除邪及下蛊毒,柔肌肤。

发明 碱味咸性走,故能消痰磨积,祛热烦。蛊毒、消渴,属实热者宜之。肌肤粗者,以汤洗之,顽皮渐退,是即柔肌肤之谓也。水碱乃灶灰淋汤,冲银黝脚所造,性能发面,故面铺中无不用之,病患食之多发浮肿,故方后每忌湿面。观其善涤衣垢,克削可知。

凝水石

即寒水石辛咸寒,无毒。近世真者绝不易得,欲验真伪,含之即化为真,否即是伪。石膏亦名寒水石,与此不同。

《本经》主身热,腹中积聚邪气,皮中如火烧,烦满。

发明 寒水石生积盐之下,得阴凝之气而成,盐之精也。治心肾积热之上药。《本经》治腹中积聚,咸能软坚也。身热皮中如火烧,咸能降火也。《金匮》风引汤,《局方》紫雪,皆用以治有余之邪热也。如无真者,戎盐、玄精石皆可代用,总取咸寒降泄之用耳。

玄精石

辛咸寒,无毒。青白龟背者良。

《本经》除风冷邪气湿痹,益精气。

发明 玄精石禀太阴之精,与盐同性,故其形皆六出,象老阴之数也。《本经》言味咸气温,传写之误,其气寒而不温,其味辛咸沉降。同硫黄、硝石治上盛下虚,收阳助阴,有扶危拯逆之功。来复丹用之,专取一阳来复之义,寒因寒用,深得《本经》诸治之奥。

朴硝

辛苦咸寒,有毒。黄者伤人,赤者杀人。入药必取白者。以水煎化,澄去滓,入莱菔自然汁同煮,入盆中,经宿结成如冰,谓之盆硝。齐卫之硝,上生锋芒,谓之芒硝。川晋之硝,上生六棱,谓之牙硝。取芒硝再三以莱菔汁炼去咸味,悬当风处吹去水气,轻白如粉,谓之风化硝。以芒硝、牙硝同莱菔汁、甘草煎过,鼎罐升 ,谓之玄明粉。

《本经》主五脏积热,胃胀闭,涤蓄结饮食,推陈致新,除邪气。(向错简在硝石条内,今正之。详治五脏等证,皆热邪固积,决非硝石所能。)发明 热淫于内,治以咸寒,坚者以咸软之,热者以寒消之,不出《本经》推陈致新之妙用。仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤,皆用芒硝软坚去实,且带微辛,所以走而不守。若热结不至坚者,不可轻用。小儿赤游风,以消倾汤中取布蘸湿拭之。

玄明粉

《御药院方》名白龙粉辛甘微寒,无毒。

发明 玄明粉用芒硝 过多遍,佐以甘草缓其咸寒之性。用治膈上热痰,胃中实热,肠中宿垢,非若芒硝之力峻伤血也。然脾胃虚寒及阴虚火动者,慎勿轻用,以取虚虚之咎。

风化硝

甘咸寒,无毒。

发明 风化硝甘缓轻浮,故治上焦心肺痰热,而不致于泄利者宜之。并治经络之痰湿,但重着而非酸痛者用之有效。指迷茯苓丸治痰湿流于肩背之阳位,而隐隐作痛,最为合剂,然惟体肥气实者为宜。眼睑赤肿,和人乳点之。

硝石

即焰硝 辛苦咸温,有毒。溶化投甘草结定取用。

《本经》主百病,除寒热邪气,逐六腑积聚结固留癖,能化七十二种石。(诸家本草皆错简在朴硝条内,详化七十二种石,岂朴硝能之。)发明 焰硝属火,其性上升,能破积散坚,治诸寒热交错之病;升散三焦火郁,调和脏腑虚寒,除寒热邪气,逐六腑积热,不出《本经》主治也。《别录》言天地至神之物,能化七十二种石。抱朴子亦云∶能消柔五金,化七十二石。其错简可知。与硫黄同用,即配偶二气,均调阴阳,有升降水火之功,治冷热缓急之病。盖硫黄性暖而利,其性下行,硝石性暖而散,其性上行,一升一降,此制方之妙也。

咸苦辛热,有毒。醋煮干,刮下用。番禺者良。畏酸浆水,忌羊血。中其毒者,生绿豆研汁恣饮解之。

发明 砂大热,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精,破积攻坚,无出其右。故能治噎膈反胃,积块肉症。其性能柔金银,故焊药用之。所言化人心为血者,甚言其迅利也。

外用治恶肉,除疣赘,去鼻中息肉最捷。但不可过用,用过急以甘草汤洗之。观金银有伪,投砂罐中,悉能消去,况人腹中有久积死胎,岂不腐溃。但其性毒烈,苟有生机,慎勿轻试。

蓬砂

一名鹏砂甘微咸,无毒。甘草汤煮化,微火炒松用。

发明 蓬砂味甘微咸,气温色白而质轻。能去胸膈上焦之实热。《素问》云∶热淫于内,治以咸寒,以甘缓之是也。其性能柔五金而去垢腻。故主痰嗽喉痹。破症结治噎膈积聚,骨鲠结核恶肉,取其能柔物也。含化咽津,治喉中肿痛,膈上痰热,取其能散肿也。眼目障翳,口齿诸病用之,取其能涤垢也。昔人治骨鲠,百计不下,取含咽汁,脱然如央,此软坚之征也。

石硫黄

酸咸大热,有毒。以莱菔挖空,入硫黄蒸熟用,或入豆腐中煮七次用,或醋用,或猪脏中制用,各随本方。硫是矾之液,矾是铁之精,磁石是铁之母,故针砂磁石,制入硫黄,立成紫粉,硫能干汞,见五金而黑,得水银则赤也。

《本经》主妇人阴蚀疽痔恶血,坚筋骨,除头秃。

发明 硫黄禀纯阳之精,赋大热之性,助命门相火不足。寒郁火邪,胃脘结痛,脚冷疼弱者宜之。其性虽热,而能疏利大肠,与燥涩之性不同。但久服伤阴,大肠受伤,多致便血。伤寒阴毒爪甲纯青,火焰散屡奏神功。阴水腹胀,水道不通,金液丹服之即效。《本经》治阴蚀疽痔乃热因热用,以散阴中蕴积之垢热,但热邪亢盛者禁用。又言坚筋骨者,取以治下部之寒湿。若湿热痿痹,良非所宜。人身阴常不足,阳常有余,苟非真病虚寒,胡可服此毒热类。按;有久服硫黄,人渐缩小之例,石顽亲见李尧占服此数年,临毙缩小如七八岁童子状。正《内经》所谓热则骨消筋缓是也。

矾石

酸涩微寒,无毒。明如硼砂起横棂者,名马齿矾,最胜。生用、 用各随本方。

生者多食,破人心肺。

《本经》主寒热泄利,白沃阴蚀,恶疮,目痛,坚骨齿。

发明 白矾专收湿热,固虚脱,故《本经》主寒热泄利。盖指利久不止,虚脱滑泄,因发寒热而言。其治白沃阴蚀恶疮,专取涤垢之用。用以洗之则治目痛,漱之则坚骨齿。弘景曰∶《经》云坚骨齿,诚为可疑,以其性专入骨,多用则损齿,少用则坚齿,齿乃骨之余也。为末,去鼻中息肉。其治气分之痰湿痈肿最捷。侯氏黑散用之,使药积腹中,以助悠久之功。故蜡矾丸以之为君,有人遍身生疮如蛇头,服此而愈。甄权生含咽津,治急喉痹,皆取以去秽之功也,若湿热方炽,积滞正多,误用收涩,为害不一。岐伯言久服伤人骨。凡阴虚咽痛,误认喉风,阴冷腹痛,误认臭毒,而用矾石必殆。

绿矾

一名皂矾酸寒,无毒。

发明 皂矾专除垢腻。同苍术酒曲醋丸,治心腹中满,或黄肿如土色甚效。盖矾色绿、味酸,烧之则赤,用以破血分之瘀积,其效最速。《金匮》治女劳黑瘅,硝石矾石丸,专取皂矾以破瘀积之血。缘其未经注明,尝有误用。白矾涩收,殊昧此理。又妇人白沃经水不利,子脏坚癖,中有干血白物,用矾红杏仁蜜丸,纳阴中,日一易之。

山草部

甘草

一名国老 甘平,无毒。反海藻、大戟、甘遂、芫花。补中散表炙用,泻火解毒生用。中心黑者有毒,勿用。

《本经》主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍气力,解金疮肿毒。

发明 甘草气薄味浓,升降阴阳,大缓诸火。生用则气平,调脾胃虚热,大泻心火,解痈肿金疮诸毒。炙之则气温,补三焦元气,治脏腑寒热,而散表邪,去咽痛,缓正气,养阴血,长肌肉,坚筋骨,能和冲脉之逆,缓带脉之急。凡心火乘脾,腹中急痛,腹皮急缩者宜倍用之。其性能缓急而又协和诸药,故热药用之缓其热,寒药用之缓其寒,寒热相兼者用之得其平。《本经》治脏腑寒热邪气,总不出调和胃气之义。仲景附子理中用甘草恐僭上也。

调胃承气用甘草恐速下也。皆缓之之意。小柴胡有黄芩之寒,人参、半夏之温,而用甘草则有调和之意。炙甘草汤治伤寒脉结代,心动悸,浑是表里津血不调,故用甘草以和诸药之性而复其脉,深得攻补兼该之妙用。惟土实胀满者禁用,而脾虚胀满者必用,盖脾温则健运也。世俗不辨虚实,一见胀满便禁甘草,何不思之甚耶。凡中满呕吐、诸湿肿满、酒客之病,不喜其甘,藻、戟、遂、芫与之相反,亦迂缓不可救昏昧耳。而胡洽治痰 ,以十枣汤加甘草、大戟,乃痰在膈上,欲令通泄,以拔病根也。古方有相恶相反并用,非妙达精微者,不知此理。其梢去茎中痛,节解痈疽毒,条草生用解百药毒。凡毒遇土则化,甘草为九土之精,故能解诸毒也。《千金方》云∶甘草解百药毒。如汤沃雪,有中乌头、巴豆毒,甘草入腹即定,验如反掌。方称大豆解百药毒,予每试之不效。加甘草为甘豆汤,其验甚捷。岭南人解蛊,凡饮食时,先用炙甘草一寸嚼之,其中毒随即吐出。

甘温,无毒。入益气药炙用。入解表及托里药生用。肥润而软者良,坚细而枯者,食之令人胸满。

《本经》主痈疽久败,排脓止痛。大风癞疾,五痔鼠 ,补虚,小儿百病。

发明 黄 甘温,气薄味浓,升少降多,阴中阳也。能补五脏诸虚,入手足太阴,手阳明少阳。而治脉弦自汗,泻阴火,去肺热,无汗则发,有汗则止。入肺而固表虚自汗,入脾而托已溃痈疡。《本经》首言痈疽久败,排脓止痛,次言大风癞疾,五痔鼠 ,皆用生者,以疏卫气之热。性虽温补,而能通调血脉,流行经络,可无拟于壅滞也。其治气虚盗汗、自汗及皮肤痛,是肌表之药。治咯血,柔脾胃是中州之药。治伤寒尺脉不至,补肾脏元气不足,及婴儿易感风邪,发热自汗诸病,皆用炙者,以实卫气之虚。乃上中下内外三焦药,即《本经》补虚之谓。如痘疹,用保元汤治脾肺虚热,当归补血汤治血虚发热,皆为圣药。黄同人参则益气,同当归则补血,同白术、防风则运脾湿,同防己、防风则祛风湿,同桂枝、附子则治卫虚亡阳汗不止,为腠理开阖之总司。又黄 性专实卫,温补下元,而当归补血汤,曷不用地黄之属,反用此三倍于归,其义何居?盖阴血之虚而发热,明系阳从阴亢,自必峻用阴中之阳药为君,兼当归引入血分,自然阳生阴长,阴邪退听,而亢热除矣。若用纯阴滋腻,徒资胶滞,热无由而散也,是须黄 固护其营,不使重夺其汗,而阴自守,热自除矣。昔人言,无汗不得用黄 ,服之令人胸满,此指表实形瘦色苍,胸中气盛者而言。若卫气虚衰之人感寒,虽用表药,多不能作汗,须用黄 建中之属始得汗解,不可拘于俗见而废圣法也。唐·许胤宗治柳太后病风不能言,脉沉而口噤,乃造黄 防风汤数斤置于床下,气如烟雾,一夕便得语也。此义惟玉屏风散得之。黄 性畏防风,然得防风,其功愈大,盖相畏而相使者也。

人参

古作 甘苦微温,无毒。产高丽者良,反藜芦,畏卤盐,阴虚火炎,咳嗽喘逆者,青盐制之。

《本经》补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益智,久服轻身延年。

发明 人参甘温,气薄味浓,阳中微阴,能补肺中元气,肺气旺,四脏之气皆旺,精自生而形自盛,肺主诸气故也。古人血脱益气,盖血不自生,须得补阳气之药乃生,阳生则阴长,血乃旺耳。若单用补血药,血无由而生也。《素问》言∶无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。故补气必用人参,补血须兼用之。仲景言病患汗后,身热亡血,脉沉迟,下利,身凉,脉微血虚,并加人参。盖有形之血,未能即生,希微之气,所当急固,无形生有形也。丹溪言∶虚火可补,参、 之属;实火可泻,芩、连之属。后世不察,概谓人参补火,谬矣。

夫火与元气势不两立,正气胜则邪气退。人参既补元气又补邪火,是反复之小人矣,又何与甘草、茯苓、白术为四君子耶。凡人面白、面黄、面青黧悴者,皆脾肺肾气不足,可用也。

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