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第17章

子痫论(一名子冒)

妊振子痫,乃为恶候,若不早治,必致坠胎。其症或口噤项强,手足挛缩,言语蹇涩,痰涎壅盛,不省人事,或忽然眩晕卒倒,口不能言,状如中风,实非中风之证,不可作中风治。即或无痰,言语如常,但似风状,多因血燥、血虚,亦不可概以风治而误也,羚羊角散主之。冯氏云∶孕妇忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虚而阴火炎上,鼓动其痰,左脉微数,右脉滑大者,名曰子痫。宜四物养血,酒芩清热,二陈化痰理气,治法仍以安胎为主,勿过用中风之药。此由血虚生热,热盛生风,皆内起之风火,养血而风自灭。若心肝风热,用钩藤汤,肝脾血虚,加味逍遥散;肝脾郁怒,加味归脾汤;气郁痰滞,紫苏饮;脾郁痰滞,二陈加竹沥、姜汁。密斋云∶孕妇气虚挟痰火症,状如中风,卒倒即醒,醒而复发,清神汤主之。予谓∶妊娠子痫,至有目昏黑而厥者,胎前绝少。但一有此症,即是儿晕,属气与痰,故目昏黑发厥,只服紫苏饮,慎不可服苏合丸,及乌药顺气散等药。至于破伤失血,或吐衄血,忽患口噤,项强背直,类中风症,皆因失血所致,不可不知,用荆防安胎散治之。

羚羊角散 治孕妇口噤项强,手足挛缩,痰壅,不省人事。

羚羊角 苡仁米 枣仁(去壳炒各一钱) 当归(二钱酒洗) 独活 五加皮 茯神(各八分)川芎(七分) 杏仁(十粒去皮尖) 防风(五分) 木香(三分) 甘草(四分) 姜引钩藤汤 治孕妇手少阴、足厥阴,血虚风热。

人参 当归 茯神 桑寄生 钩藤(各一钱) 苦桔梗(一钱半)水煎服。

清神汤 治孕妇忽然眩晕卒倒,口噤不能言,状如中风,须臾即醒,醒而复发,乃气虚挟痰火子痫症。

人参 白术 茯苓 白芍 黄 (蜜炙)麦冬 归身 炙草(各等分)食远服。

荆防安胎散人参 当归(酒洗) 白术(土炒各三钱) 生地 天麻(各二钱) 麦冬(一钱)条芩(八分) 荆芥 防风(各三分) 陈皮 甘草(各四分)水煎服。

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