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第17章

痢疾

痢疾赤属血,白属气,赤白相兼脓血杂痢,皆因脾胃失调,饮食停滞,积于肠胃之间,多是暑湿伤脾,故作痢疾。起于肚腹疼痛,大便里急后重,小水短赤,身凉脉缓者易治;身热脉弦急者难治。痢初起一二日,元气壮实者先用玄白散;虚弱者用芍药汤疏通积滞;三、四日后,元气渐弱,调和饮食,加减治之。如不止,服参归芍药汤调理脾胃、补益元气。久不愈,方可服真人养脏汤加减治之,切不可骤用粟壳等药。止塞太早恐内积气未尽,成休息痢,亦恐毒攻上,胸腹饱闷作疼,恶心、呕哕、发呃难治,因毒瓦斯攻胃故也。先水泻后脓血者,是肾传脾难愈;先脓血后水泻者,是脾传肾易愈;又有痢下鲜血者,如尘腐色者,如屋漏水者,大孔如竹筒者,呕吐发呃,烦躁身热者,俱难治也。如鱼脑髓者,身热脉数,大半生半死也。大抵治痢疾∶一、二日元气未虚,治宜疏通积滞。此通因利用之法;三、四日后不可疏通,恐元气虚也,当清热解毒,调养脾胃为主。经云∶行血则便脓自愈;调气则后重自除。若大肠积滞,壅塞而后重,法当疏导之;若大肠气虚,下陷而后重,法当开补之。

玄白散(治痢初起,里急后重,腹痛血窘迫,壮盛者一剂愈)大黄二钱 生地 赤芍 归尾 槟榔 枳壳(麸炒) 牵牛(赤痢用黑,白痢用白,赤白相杂黑白兼用,半生半炒,须捣碎) 莪术 黄连各二钱暑月加香薷炒一钱。水煎,空心温服,以痢二、三次为度。(《万病回春》)治一切痢(不拘男妇小儿)木香(方圆一寸一块),黄连五钱,用水半升,煎干去黄连,切木香焙末,分三服。第一服陈皮汤下;第二服陈米饮下;第三服甘草汤下。 有一妇人,久痢将危,梦大士授此方,因而黑神散(治肠滑之痢)石榴一个, 烟尽,次研,仍以酸榴一块煎汤服,神效无比。(《医方考》)远年痢上好豆酒暖热一、二钟,内入姜汁一、二茶匙,不宜多服,数十次自愈。 一用哺退鸡子壳毛,坑上挂燥,研极细末,将一分百滚汤送下即愈。 一用臭椿树皮一两五钱,雨前茶钱半,扁柏叶二钱五分,枣头、乌梅各二枚,酒、水各一碗,煎。须缓缓服恐泛。(俱出单方)噤口痢(男妇汤饮不下者)用乌梅一斤,敲碎置盆中,将十余碗水煎泡热,令病患坐盆上,待热气冲上肛门,温即洗,其人亦睡去,即扶上床,煎粥汤候之。如思饮食,即与粥汤半碗,少顷与稀粥半碗,不宜多。若小儿照方减半可也。

黄连三钱,人参钱半,水一钟煎七分,温服。药入口即苏。 一用乌梅二个,夹住蜗牛一条。绳扎住,安口中化水滴下,愈。 一用木鳖子,研细和面作饼,贴脐中亦效。(俱集验方)疫痢(疫痢者,一人有病他人即传染者是也)苍术一两,水三钟煎至二钟,去术,入白术、防风、白芍、羌活、人中黄各一钱,煎至一钟温服。(《秘方补遗》)便秘脱肛(因久痢所致者)用蜗牛烧灰,猪脂和敷立缩。(《经验良方》)

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