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第1章 黄帝素问

上古天真论

昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁而动作不衰,今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数。

【注 阴阳者,万物之终始,死生之本,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,故能取法以和调,是谓得道。】

食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。

【注 食饮有节,养其气也。起居有常,养其神也。不妄作劳,养其精也。能调养其神气,故能与形俱存,而尽终其天年。】

今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。

【注 今人惟务快乐,不能积精全神,是以半百而衰。】

夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬憺虚无,真气从之,精神内守,病安从来?是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。

【注 恬惔无为,是以志闲而少欲矣。精神内守,是以心安而不惧,形劳而不倦矣。真气从之,是以气从以顺矣。衣食居处,各从其欲,是以皆得所愿也。】

故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,智愚贤不肖,不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。

【注 上古恬憺之世,民无外慕之思,故淫邪不能伤其内,皆全德不危,故不外惧于物而合于道焉。】

上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。

【注 此无为而道自合也。】

中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。

【注 此从修炼保固得来,亦能完天真而归大道。】

其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章[被服章:《素问》上古天真论新校正云:「详被服章三字疑衍,此三字上下文不属。」],举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。

【注 圣人亦可以优游,长享百年矣。】

其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古,合同于道,亦可使益寿而有极时。

【注 贤人则由人以合天,超凡以至圣也。】

四气调神大论

春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生。生而勿杀,与而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。

【注 春阳上升,发育万物,启故从新,而万物亦以生荣。夜卧早起,发生气也。被发者,疏达肝木之气,举动舒徐,以应春和之气。逆谓逆其生发之气也。春生之气逆则伤肝,肝伤则至夏为寒变之病,因奉长者少故也。盖木伤而不能生火,故于夏月火令之时,反变而为寒病。】

夏三月,此为蕃秀。天地气交,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒。使华英成秀,使气得泄,若所爱在外。此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。

【注 阳气浮长,故为茂盛而华秀。夜卧早起,养长之气也。无厌于长日,气不宜惰也。心属火,王于夏,逆夏长之气则伤心矣。心伤至秋为痎疟,因奉收者少故也。夫阳气原发于下焦阴脏,今夏逆于上,秋无以收,收机有碍,则冬无所藏。阳不归原,是根气已损,至冬时寒水当令,无温阳以配,故冬时为病甚危险也。】

秋三月,此为容平。天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴。使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。

【注 容,盛也,万物皆盛实而平定也。寒气上升,故天气以急。阳气下降,故地气以明。与鸡俱兴,养秋收之气,神志安宁,避杀肃之气。若逆秋收之气,则伤肺矣。肺伤至冬为飧泄之病,因奉藏者少故也。】

冬三月,此为闭藏。水冰地坼,勿扰乎阳。早卧晚起,必待日光。使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。

【注 阳气收藏,故不可烦扰,以泄阳气。早卧晚起,顺养闭藏之气也。若伏若匿,使志无外也。若有私意,若已有得,神气内藏也。去寒就温,养标阳也。夫阳气根于至阴,发于肤表,外不固密则里气亟起以外应,故无泄皮肤之阳而使急夺其根气也。肾属水,王于冬,逆冬藏之气则伤肾,肾气伤,至春而为痿厥之病,因奉生者少故也。】

天气,清净光明者也。藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下,交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣,贼风数至,暴雨数起。天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。

【注 天之气,至清净光明,然明德惟藏而健运不息,故不必下而后谓之下也。天之明德,若不藏而彰着于外,则日月不明矣。天德不藏,则虚其清净高明之体,而邪乘虚以害之。如天无运用不息之机,则地气上乘而昏冒其光明矣。云雾不精,是地气不升也。地气不升,则天气不降而白露不下,天地之气虽上下交通,而不表彰于六合九州之外,则万物之命不能受其施化,而名木多死也。恶气不发,则失其劲肃严凛之令;风雨不节,则失其温和明曜之政;白露不下,则无溽蒸湿泽之濡。四时失序,虽茂木嘉禾,而亦不能荣秀。故阳气不正而太过,则贼风数至;阴气不正而偏胜,故暴雨乃起。天地四时不相保其阴阳和平,而又失其修养之道,则未久而有绝灭之患矣。】

惟圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。

【注 惟圣人能顺天地四时之不和,而内修养其神气,故无奇暴之害。外顺不正之时,与万物不失其自然,而生气不绝也。】

逆春气则少阳不生,肝气内变。逆夏气则太阳不长,心气内洞。逆秋气则太阴不收,肺气焦满。逆冬气则少阴不藏,肾气独沉。夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物浮沉于生长之门。逆其根则伐其本、坏其真矣。

【注 少阳主春生之气,春气逆则少阳不生,致肝气郁而内变矣。太阳主夏长之气,不长则心气虚而内洞矣。太阴主秋收之气,不收则肺热叶焦而胀满矣。少阴主冬藏之气,不藏则肾气虚而独沉矣。四时阴阳之气,生长收藏,化育万物,故为万物之根本。春夏之时,阳盛于外,而虚于内;秋冬之时,阴盛于外,而虚于内。故圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根而培养,故能与万物同归于生长之门。若逆其根,则伐其本,而灾害生,是谓坏其真矣。】

故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。

【注 天地阴阳四时,化生万物,有始终生死。如逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得阴阳之道。】

从阴阳则生,逆之则死。从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,鬬而铸锥,不亦晚乎!

【注 天地之阴阳,不外乎四时五行;而人身之阴阳,亦不外乎五行六气。故顺之则生,逆之则死。内格者,格拒其五脏相生之气,而反逆行也。】

生气通天论

黄帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州九窍,五脏十二节,皆通乎天气。其生五,其气三。数犯此者,则邪气伤人。此寿命之本也。

【注 三谓三阴三阳也。三阴者,寒燥湿也;三阳者,风火暑也。如不能调养,而数犯此三阴三阳之气,则邪气伤人而为病,以其为人寿命之本也。】

苍天之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。此因时之序,故圣人传精神,服天气而通神明。

【注 人能顺此清净之气,则身之阳气外固,虽有贼邪,弗能为害。此因四时之序而能调养者,故圣人传运其精神,餐服苍天之清气,以通吾之神明。】

清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。

【注 肌腠之气,乃五脏之元真,故宜顺四时五行之气而调养。使五脏元真通畅,人即安和,不使形体有衰,则邪无由入其腠理。】

故阳气者,一日而主外。平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露。反此三时,形乃困薄。

【注 朝则人气始生,故旦慧;日中人气长,则胜邪;夕则人气始衰。夜半人气入脏,其气隔拒其邪。无扰筋骨,无烦劳也。无见雾露,宜清净也。者反此,则形气乃为邪所困薄矣。】

是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。

【注 圣人能敷陈其阴阳和平,而筋脉骨髓气血皆和顺坚固,则外内之阴阳调和,而邪不能害。邪不外淫,则阴气内固,是能耳目聪明,气立如故也。】

金匮真言论

夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。

【注 神气血脉,皆生于精,故精乃生身之本。能藏其精,则血气内固,邪不外侵,故春不病温。夏不汗出,则暑气伏藏,至秋成风疟。】

阴阳应象大论

圣人为无为之事,乐恬憺之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。

【注 行所无事,则外不劳形。内无思想,恬憺虚无,则精神内守。真气从之,故能与天地相终始焉。】

灵兰秘典论

故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆。

【注 五脏六腑,心为之主。君主神明,则十二官各安其职。以此养生,则寿终身而不致危殆。】

主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生,则殃。

【注 心主不明,则十二官皆不安。神明昏乱,则血脉凝泣而使道闭塞矣。血脉不通而形乃大伤,故殃。】

宣明五气论

五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。

【注 上古之民,形劳而不倦。久视损神,故伤血。久卧则气不行,故伤气。脾喜运动,故久坐伤肉。久立则伤腰肾膝胫,故伤骨。行走罢极则伤筋。是五劳而伤五脏所主之血气筋骨也。】

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