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第18章 恶寒

三黄丸(见发热。)小柴胡汤(见往来寒热。)升阳益胃汤(东垣)黄(二两)半夏(汤洗,脉涩者可用)人参(去芦)甘草(炙。各一两)独活防风(以秋旺,故以辛温泻之)白芍药(何故秋旺用人参、白术、芍药之补旺肺,为脾胃虚则肺最受邪,故因时而补易为力也)羌活(各五钱)橘皮(四钱,不去白)茯苓(小便利,不渴者勿用)柴胡泽泻(不淋勿用)白术(各三钱)黄连(一钱)上咀,每服三钱,水三盏,姜五片,枣二枚,煎至一盏,去滓温服,早饭后午饭前服之。禁忌如前。渐加至五钱止。服药后,如小便利而病加增剧,是不宜利小便,当少去茯苓、泽泻。若喜食,初一二日不可饱食,恐胃再伤,以药力尚浅,胃气不得转运升发也。

须薄滋味,或美食助其药力,益升浮之气,而滋其胃气。慎不可淡食,以损药力,而助邪气之降沉也。可以小役形体,使胃与药得转运升发。慎勿大劳,使气复伤,若脾胃得安静尤佳。若胃气稍强,少食果以助谷药之力。经云∶五谷为养,五果为助者也。(禁忌如前者,服药讫,忌语话一二时辰,及酒湿面大料物,及冷蒸寒凉淡渗之物。)茯苓丸(见臂痛。)黄补胃汤(东垣)黄(五钱)甘草(三钱)香白芷(二钱五分)本升麻(各二钱)草豆蔻橘皮(各一钱半)麻黄当归(各一钱)莲花青皮(七分)柴胡(六钱)黄柏(少许)上咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热食前服。

桂枝加附子汤(仲景)桂枝(去粗皮,四两)附子(三枚,炮,去皮,切作八片)芍药(三两)生姜(三两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚,掰)以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

桂枝新加汤(又名桂枝芍药半夏生姜汤)桂枝汤内加人参一两,芍药、生姜各三钱。加水四升。

巴戟丸(《发明》)治肝肾俱虚,收敛精气,补真戢阳,充悦肌肤,进美饮食。

白术五味子川巴戟(去心)茴香(炒)熟地黄肉苁蓉(酒浸)人参覆盆子菟丝子(酒浸)牡蛎益智仁骨碎补(洗,去毛)白龙骨(各等分)上十三味,为末,蜜丸桐子大,焙干。每服三十丸,食前米饮下,日三服。此药补精气,止汗。

神珠丹(一名离珠丹)治下焦元气虚弱,小腹疼痛,皮肤燥涩,小便自利,足寒而逆。

杜仲(炒去丝)萆巴戟(各二两)龙骨(一两)破故纸(三两,炒)诃子(五个)胡桃仁(一百二十个)砂仁(半两)朱砂(一钱,另研)上九味,为末,酒糊丸,如桐子大,朱砂为衣,每服三十丸,温酒或盐汤送下。(气不化,小便不利,湿肌润滑。热蒸阴少,气不化,气走小便自利,皮肤燥涩,为迫津液不能停,离珠丹主之。

弦数者,阳陷于内,从外而之内也。弦则带数,甲终于甲也。紧则带洪,壬终于丙也。若弦虚则无火,细则有水,此二脉从内之外也,不宜离珠丹。)胡椒理中丸(见痰饮。)铁刷汤治积寒痰饮,呕吐不止,胸膈不快,不下饮食。

半夏(四钱,汤泡)草豆蔻丁香干姜(炮)诃子皮(各三钱)生姜(一两)上六味,咀,水五盏,煎至二盏半,去滓,分三服无时。大吐不止,加附子(三钱),生姜(半两)。

桂附丸(《宝鉴》)疗风邪冷气入乘心络,脏腑暴感风寒,上乘于心,令人卒然心痛,或引背膂,乍间乍甚,经久不瘥。

川乌(炮,去皮脐)黑附(炮,去皮脐,各三两)干姜(炮)赤石脂川椒(去目,微炒)桂(去粗皮。各二两)上六味,为末,蜜丸如桐子大。每服三十丸,温水送下,觉至痛处即止;若不止,加至五十丸,以知为度。若早服无所觉,至午时再服二十丸。若久心痛服尽一料,终身不发。

大建中汤治内虚里急少气,手足厥冷,小腹挛急,或腹满弦急,不能食,起即微汗,阴缩,或腹中寒痛,不堪劳,唇口干,精自出,或手足乍寒乍热而烦冤酸疼,不能久立,多梦寐。

黄当归桂心芍药(各二钱)人参甘草(各一钱)半夏(泡,焙)黑附子(炮,去皮。

各二钱半)上八味,咀,每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食前温服。

二气丹助阳退阴,正气和中。治内虚里寒,冷气攻击,心胁腹满刺痛,泄痢无度,呕吐不止,自汗时出,小便不禁,阳气渐微,手足厥冷。及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷痢,少气羸困,一切虚寒痼冷。

硫黄(细研)肉桂(去粗皮。各二钱半。)干姜(炮)朱砂(别研为衣。各二钱)黑附子(大者一枚,去皮脐,炮制,半两)上为细末,研匀,面糊为丸,梧子大。每服三十丸,空心煎艾盐汤下。

附子理中丸治脾胃冷弱,心腹疼,呕吐泻痢,霍乱转筋,体冷微汗,手足厥冷,心下逆冷满闷,腹中雷鸣,饮食不进,及一切沉寒痼冷,并皆治之。

人参(去芦)附子(炮,去皮脐)干姜(炮)甘草(炙)白术(各等分)上为末,炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,以水一盏化破,煎至七分,稍热服,食前。

八味丸还少丹天真丹双和汤(俱见虚劳。)定志丸(见惊。)益黄散(钱氏)陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(各半两)丁香(二钱)上为细末,每服二钱或三钱,水煎服。(海藏云∶此剂泻脾以燥湿。)小青龙汤(见咳嗽。)四逆汤(见厥。)大已寒丸(《和剂》)治脏腑虚寒,心腹痛,泄泻肠鸣,自利自汗,米谷不化,手足厥冷。

荜茇肉桂(各四两)干姜(炮)良姜(各六两)上为细末,水煮面糊丸如梧子大。每服二十丸,米饮汤下,食前服。

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