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第3章

灵枢经

邪气脏腑病形篇

肺脉小甚为泄。

【注 小则气血皆虚而为泄,肺与大肠为表里也。】

肾脉小甚为洞泄。

【注 肾气虚也。】

经脉篇

脾足太阴之脉,是主脾所生病者,溏瘕泄。

【注 脾家实,则为瘕泄。】

肝足厥阴之脉,是主肝所生病者,胸满呕逆飧泄。

【注 食气入胃,散精于肝,行气于经,肝所生病,则肝气厥逆,不能行散谷精,故胸满呕逆也。肝主疏泄,肝气虚则飧泄。】

师传篇

肠中热则出黄如糜,脐以下皮寒;肠中寒则肠鸣飧泄。

【注 寒热外内之相应也。】

论疾诊尺篇

大便赤办,飧泄脉小者,手足寒,难已。飧泄脉小,手足温,泄易已。

【注 大便赤办,谓黄赤相间,乃中焦之血与糟粕并下也。飧泄,乃大肠虚而不能济泌。此肠胃虚泄于下,中焦之汁,不能荣于脉中,故脉小。若手足温者,得下焦之生气,故泄易已。】

尺肤寒,其脉小者,泄,少气。

【注 气者,所以温肤热肉,从阴而生,自内而外,故知其泄于内,而虚于外也。】

胀论

大肠胀者,肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则飧泄不化。

【注 此卫气逆于城郭之中,而为病也。】

玉版篇

腹鸣而满,四肢清泄,其脉大,逆也。

【注 腹呜而满,四肢清泄,其脉大者,逆伤于肾也。】

其腹大胀,四末清,形脱,泄甚,逆也。咳呕,腹胀,且飧泄,其脉绝,逆也。如是者,不过一时而死矣。

【注 夫皮肤分肉之气血,从胃腑而注于脏腑之大络,从大络而出于孙络,从孙络而外渗于皮肤。如腹大胀,四肢清,形脱,泄甚,是逆于胃之大络,不得出于皮肤,充于四体也。咳呕腹胀且飧泄,其脉绝,逆于肝脾之络也。夫胃者,水谷血气之海也。如逆而不行,则开合已息,是以不过一周而死矣。】

大泄之后,夺也,不可泻。

【注 形肉血气已虚脱者,虽有实邪,皆不可泻。】

病泄,脉洪大,逆也。

【注 病泄者,脉宜沉弱,反洪大者,阴泄于下,阳盛于上,阴阳上下之相离也。】

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