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第118章

〔东〕瘰 马刀,将先出一疮,用四楞铁环定住,不令出移,破作口子,以油纸捻 之,勿令合了,以绝其疮之源,其效至速。如疮不破,或病患不肯破,更以药涂之,三日一易之。以龙泉散主之。(方见表里条。)〔世〕瘰 多生肩项,或赤或白,或沉或浮,初生如豆,久似核,年月浸久,其大如梅,或如鸡卵,排行成列,或生二三,或生六七,俗名蟠蛇 是也。用性努力,思虑过久,则疾痛赤肿继之,早治为上。流注 ,妇人多有之,其性躁急,其气怫郁,其心执着,初生在项,破后脓注四肢,遍体结毒,如梅李状,不疗自破,孔窍相穿,寒热疼痛,或流脓汁,是名流注 也,又名千岁疮。宜服托里救苦神应丸。

川乌附(去皮脐,生用,一两) 乌头(五两) 当归(酒浸,一宿) 没药 白芷陈皮 甘草节(各一两) 蝉蜕(水洗,半两) 大皂角(七锭,去皮弦子) 姜黄(一两半)上用皂角敲碎,水四大碗,煎至二大碗,滤去渣,用汁一同煮乌头、川乌,候乌头烂为度,擂如泥。其余诸药,却另为末,和乌头泥为丸,如桐子大。每服六十丸,饥饱皆用薄荷汤下。

若疮既破,穿凿孔穴,其处必生肿肉如指大,或黑或白,乃风与气搏,宜驱风行经散气之剂,以化气调经汤主之。

化气调经汤与神应丸间服,治流注 。

香附末(酒浸一宿,晒干,一两) 橘皮(二两) 羌活(一两) 白芷(一两) 甘草(半两)牡蛎( ,半两) 天花粉 皂角刺(各半两)上为细末,每服二钱,用清汤不拘时候调下,日三次。

如脉有力者,先用追毒神异汤下之,却服救苦神应丸。

辰砂 血竭(各一钱) 麝香(一字。共为细末) 大黄(半两) 大甘草节(半两)上为 咀,作一帖,河水一钟,煎半钟,调前末子,临卧服之。

单窠 者,生一个也,发于颈项,最难治。但宜如前药服之,日久自消。或发于囟骨,亦难治。用毒药疗之,勿令浸渍日久。

莲子 ,一胞裹十数枚,生于项之左右,以手触则能转动,尚可用药治疗,如坚硬挨不动者,乃不可生。憎寒发热,燥渴,凡遇此症,至难治,虽神圣亦无如之何也已。

重台 ,生于项颈,或左或右,初则单窠结在上,或在下,重叠见之,是名重台 。此症药不可疗,不可针灸,若是毒行,甚肿痛,发渴生痰,万死一生,害人极速。初觉有之,急用小犀角丸,粉金散治之。

燕窠 ,形似燕窠,不可治。

肺脉微涩,为鼠 ,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸。(全文见治虚实法。色白,脉主涩。)〔《灵》〕黄帝曰∶决其生死奈何?岐伯曰∶反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子,见一脉,一岁死。见一脉半,一岁半死。见二脉,二岁死。见二脉半,二岁半死。见三脉,三岁而死。

见赤脉不下贯瞳子,可治也。(寒热篇)〔丹〕夫瘰 初发,必起于少阳经。不守禁戒,必延及阳明经。大抵食味之浓,郁气之积,曰毒,曰风,曰热,皆此三端,招引变换,须分虚实。彼实者固易治,自非痛断浓味与发气之物,虽易亦难,殊为可虑。以其属胆经,主决断,有相火,而且气多血少,妇人见此,若月经行,不作寒热,可生。稍久转为潮热,其症危矣。自非断欲绝虑食淡,虽神圣不可治也。

痈疽所发部分名状不同

结核

独形而小核者,为结核。

〔河〕结核,火气热甚则郁结坚硬,如果中核也,不须溃发,但热气散则自消。

〔丹〕结核,或在项、在颈、在臂、在身,如肿毒者,多在皮里膜外,多是痰注作核不散,问其平日好食何物?吐下后,用药散核。结核在颈项方。

僵蚕(炒) 大黄(酒浸) 青黛 胆星(各等分)上为末,蜜丸噙。

结核在下颏。二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡。结核在臂。二陈汤加连翘、防风、川芎、酒芩、苍术、皂角刺、僵蚕、麝香,行太阴、厥阴之积痰,使结核自消,甚捷。

〔《济》〕治颏下结核不消,《经效》用大肚蜘蛛,不拘几个,以好酒浸之,研烂,同浸酌酒,去渣,温热,临卧服之。

痈疽所发部分名状不同

瘿瘤

〔《灵》〕虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热则骨疼肉枯;热胜其寒则烂肉腐肌为脓;内伤骨,内伤骨为骨蚀,有所疾前筋,(“疾前”二字,衍文也,筋当作“结”。)筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发为筋溜。有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合为肠溜。久者数岁乃成,以手按之柔,已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居,为昔瘤。以手按之坚,有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。有所结,中于肉,宗气居之,邪留而不去,有热则化而为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处,而有常名也。(刺节真邪篇 此皆虚邪中人为病弗去而久留着,故积岁累月而成疽瘤也。)〔子和〕新寨一妇人,年四十余,有瘤三瓣,戴人令以咸吐之。三涌、三汗、三下,瘿已消半。

次服化瘿之药,遂大消去。夫病在上者,皆宜吐,亦自有消息之法耳。

〔河〕瘤气赤瘤丹 ,热胜气也,火之色也。

〔丹〕瘿气先须断浓味。

海藻(洗,一两) 黄连(二两)上为末,以少许置掌中,时时舐之,津咽下。如消三分之二,须止后服。一方,用黄柏二两,海藻一两,不用黄连亦佳。

治瘿气结核,累累肿硬。以昆布一两,洗去咸,捣为末,每用一钱。绵裹于好醋中浸过,含之咽津,药味尽,再噙之。

〔《肘》〕治颈下卒结囊,欲成瘿。海藻一斤,洗去咸,酒浸饮之。

〔无〕破结散海藻(洗) 草龙胆 海蛤 通草 昆布 矾石(枯) 松萝(各三分) 麦面(四分)半夏 贝母(各二分)为末,酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。

〔《济》〕玉壶散治三种瘿。

海藻(洗) 海带(洗) 昆布 雷丸(各一两) 青盐 广术(各半两)上等分为细末,陈米饮丸,如榛子大,噙化。以炼蜜丸,亦好。

〔子和〕人参化瘿丹海带(洗) 海藻(洗) 海蛤 昆布(以上四味皆焙) 泽泻(炒) 连翘(以上各等分)猪靥 羊靥(各十枚,猪羊靥即猪羊外肾,乃囊中之卵也)上为末,蜜丸,如鸡头大。临卧噙化一二丸,忌油腻物。

〔罗〕宝金散偏医瘿气无不瘥。

猪羊靥(十对。暖水洗去脂膜后晒干,杵为细末) 海藻(洗) 海带(各二两。洗)丁香 木香 琥珀(研) 麝香(研,各一分) 真朱(研,半两)上件,先将丁香、木香、海藻、海带杵为细末,入下项药味,合和再研细,重罗过,每服一钱,热酒一盏调服,夜卧服,垂头而睡。若在室男女,十服必效。如男子、妇人患者,一月见效,有胎不可服。

海带丸治瘿气,久不消。

海藻(洗) 贝母 青皮 陈皮上件,各等分为细末,炼蜜为丸,如弹子大。食后噙化一丸,大效。

〔罗〕枯瘤方名一井散砂 粉霜 雄黄(以上各二钱) 轻粉 没药 乳香(以上各一钱) 土黄(三钱,做土黄法∶砒黄另末二两,木鳖子半两去壳,巴豆半两去油, 砂另为末二钱,上以砒黄一处为末,用木鳖子同石脑油成一块,油纸裹定,埋于地坑内四十九日,取出于瓷器盛,掰作小块研细,少许。

砒黄即雌黄)上为细末,以津调涂瘤顶,外边歇一韭叶,先以花纸贴之,上用小黄膏贴之。

小黄膏黄柏 黄芩 大黄(各等分)上为细末,以水调为糊,比前药大一遭,三日一易,至八九日不取,直候可取。一方,单用黄柏末亦佳。

〔丹〕小儿丹瘤。蓖麻子五个,去皮,研入面一匙,水调涂之,甚妙。(出小儿门。)〔罗〕生肌青龙散诃子皮 高茶 龙骨上件各等分为细末,干掺上。

又枯瘤方砒 砂 黄丹 雄黄 轻粉(以上各一钱) 斑蝥(生用,三十个) 朱砂 乳香 没药(各一钱)上研为末,糯米粥为丸,捏作棋子样,爆干。先灸破瘤顶三炷,以药饼盖上,用黄柏末以水调贴之,数日,自然枯干落下。

一方以铜绿为末,草刺瘤破,掺上以膏药涂之。

〔世〕点瘤 方神验。

桑柴灰 枣树灰 黄荆灰 桐壳灰(各二升半) 荞麦灰(少)上以沸汤淋汁五碗许,澄清,入斑蝥四十个,穿山甲五片,乳香、脑子不拘多少,约五碗煎作二碗,用瓷器盛之。乳香、脑子,候冷入之。后临用时,入新锻石调成膏,神妙。敷瘤上,干以清水润之,其效如神。

〔罗〕枯瘤方桑柴灰(三碗) 锻石(三碗) 朽木(三两) 干桑耳(三两) 草乌(半斤) 川乌(四两)上朽木等四味,一处烧灰,令存性,同前二灰研匀,用水一桶,淋汁,如法熬成膏用之。

〔东〕诸瘿恶气∶肩 (男左灸十八壮,右十七壮。女右灸十八壮,左十七壮。)又法∶天府(七七壮) 冲阳(随年壮。)〔《甲》〕瘿,天窗(一作天容,《千金》作天府)及 会主之。瘿瘤,气舍主之。

〔子和〕在西华,众人皆讪以为吐泻而已。一日,魏寿之与戴人入食肆中,见一夫病一瘤,正当目上网内 ,色如灰李,下垂覆目睛,不能视物。戴人谓寿之曰∶吾不待食熟,立取此瘤。

魏未之信也。戴人曰∶吾与尔取此瘤何如?其人曰∶人皆不敢割。戴人曰∶吾非用刀割,别有一术。其人从之。乃引入一小室中,令俯卧一床,以绳束其 ,刺委中大出血,先令以手揉其目瘤上,亦刺出雀粪,立平出户。寿之大惊。戴人曰∶人之有技,可尽窥乎。郜城,戴人之乡也。

一女子未嫁,年十八,两手背皆有瘤,一类鸡距,一类羊角,腕不能钏,向明望之,如桃胶然。

夫家欲弃之,戴人见之曰∶在手背者,为胶瘤,在面者,为粉瘤,此胶瘤也。以 针十字刺破,按出黄胶脓三二匙,立平。瘤核更不再作,婚事复成。非素明者,不敢用此法耳。

〔《本》〕治果报面生 瘤。方用艾丸灸十壮,即用醋磨硫黄,涂纸上,剪如螺蛳掩子大,贴所灸处。更用膏药重贴,二日一换,候痒挤出脓,如绿豆粉即愈。硫黄,罗谦甫作雄黄。

〔无〕瘿多着于肩项,瘤则随气凝结,此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿。

皮色不变者,名曰肉瘿。筋脉露结者,名曰筋瘿。赤脉交结者,名曰血瘿。随忧愁消长者,名曰气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有五,骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人。唯脂瘤,破而去其脂粉则愈。

〔丹〕服瘿瘤药,先须断浓味。

痈疽所发部分名状不同

目疡

(即俗谓之偷针也。)运气目 方有二∶一曰热。经云∶少阴司天之政,三之气,大火行,寒气时至,民病目赤 疡,治以寒剂也。

二曰燥。经云∶岁金太过,民病目赤肿 疡。又云∶阳明司天,燥淫所胜,民病目眯 疡,治以温剂也。

〔世〕治偷针眼方。

南星(生为末,三钱) 生地黄(不拘多少)上一处,研成膏,贴太阳两边,肿自消。

又方 治偷针眼,生姜捣细 之,泪出即愈。

痈疽所发部分名状不同

天蛇头、代指

〔丹〕蒲公英草,清明时节如荠菜状,中开一朵花如菊花者取干,与苍耳草二味等为末,以好醋浓煎,浸洗即愈。

蒲公英忍冬酒 治天蛇头,极效累验。(方见乳痈门。)〔世〕治天蛇头。蒲公英捣细,水和调,去渣,服之。又捣渣 患处,屡效。治天蛇头,用野落苏(即兼丝子) 金银花藤 天荞麦上切细,用好米醋浓煎,先熏后洗。

又方用人粪杂黄泥捣之,裹在患处即愈。

〔丹〕治手指忽肿痛,名为代指。以乌梅入醋研,浸患处,立瘥。治手指肿,酸浆水,入少盐热浸之,冷即易。(孙真人方)

痈疽所发部分名状不同

甲疽嵌甲

(嵌,丘衔反)〔《精》〕治甲疽,因剔甲伤肌,或因甲长侵肉,遂成疮肿痛,复缘穿窄靴趼损四边,肿 黄水出,浸淫相染,五指俱烂,渐渐引上脚缺,泡浆四边起,如火烧疮,日夜倍增,医方所不能疗者。

用绿矾五两,形色似朴硝而绿色,置于铁板上,聚炭封之,吹令火炽,其矾即沸,流出色赤如溶金汁者是真也,候沸定汁尽,去火待冷,取出研为细末,色似黄丹,收之。先以盐汤洗疮,帛裹干,用此末敷之愈。

〔《灵苑》〕治甲疽 肉裹甲,脓血疼痛不瘥。凡此疾,须剔去肉中甲,不治亦愈。或已成疮不瘥,用乳香末、胆矾烧研等分,敷之内消愈。

〔《精》〕胜金方治甲疽, 肉脓血疼痛不瘥。

用牡蛎头浓处,生研为末,每服二钱,研靛花酒调下。如痈盛已溃者,以此末敷之,更服煎药,一日三服。

〔丹〕嵌甲、陷甲、割甲成疮,久年不瘥者。用乌头尖、黄柏等分末之,洗净贴之。

〔《精》〕华佗治嵌甲累效方。

砂 乳香(并研。各一钱) 腻粉(半钱) 橄榄核(烧存性,用三个) 黄丹(一字)上为末,以生麻油调,先以盐汤洗净挹干,敷之二次效。

痈疽所发部分名状不同

乳痈乳岩

〔丹〕乳硬论乳房阳明所经,乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通,而汁不得出;阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气 热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛,揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法,疏厥阴之滞,以青皮;清阳明之热,细研石膏;行污浊之血,以生甘草节;消肿导毒,以栝蒌子;或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归头,或汤或散,加减随意消息,然须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷。彼村工喜于自 ,便妄用针刀,引惹拙病,良可哀悯。若夫不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁遏,时日累积,脾气消沮,肝气横逆,遂成隐核,如鳖棋子,不痛不痒,十数年后,方为疮陷,名曰乳岩。

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