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第240章

睦亲宅一大王病疮疹,始用一李医,又召钱氏,钱留与抱龙丸三服。李以药下之,其疹稠密。钱氏见,大惊曰∶若非转下,则为逆病。王曰∶李已用药下之。钱曰∶疮疹始出,未有他症,不可下也。但当用平和药,频与乳食,不受风冷可也。疮痂若起能食者,大黄丸泻一二行即止。令先下之,疮疹未能出尽而稠密,甚则难治,此误也。纵得安,其病有三,一者疥,二者痈,三者目赤。李氏不能治,经三日黑陷后,复召钱。曰∶幸不发寒,病未困也。遂用百祥丸为主,牛李膏为助,各二大服。至五日间,疮复红活,七日而愈。盖黑者,归肾水也。肾旺胜脾,土不克水,故脾虚寒战则难治。所用百祥丸者,以泻膀胱之腑。

腑若不实,脏自不盛也。何以不泻肾?由肾主虚,不受泻,如二服不效,即加寒而死矣。

〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚威灵仙为末,炒一钱,脑子一分,用温水调服,取下疮痂,为效。

〔《活》〕无比散 治小儿疮疹恶候。

朱砂(先研,一两) 牛黄 麝香 樟脑 腻粉(细研。各一钱)上同研细,如有患者,小儿一字,大人五分,入水银少许,用小猪尾上血三两点,新水同调服。

宁稳得睡者,然后取转下如烂鱼肠葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调,妙。(海藏云∶此泻内热之极,不能开发于外,则宜此,内虽过泄,外亦开发,即透肌肤之药,与至宝丹同。)〔云〕小儿 疹黑陷方。

干胭脂(三钱) 胡桃(一个,烧存性)上为细末,煎胡荽酒调下药一钱,立效。

上治死血黑陷,凡前方用穿山甲及麝香等药治黑陷,皆为气滞者设也。

〔云〕治 疹黑陷。用腊月秃枭脑子一个或二个,以好酒调服。若干者,以好酒浸少时化开,根据上条服立效。(秃枭,百劳鸟也。)〔无〕箬叶散 治倒靥。

用箬叶一味,烧灰为末,麝香酒下。

〔钱〕疮黑而忽泻,便脓血并痂皮者顺,水谷不消者逆。何以然?且疮黑属肾,脾气本强,或旧服补脾药,脾气得实,肾虽用事,脾可制之,令疮入腹为脓血,及连痂皮得出,是脾强肾退,即病出而安也。泻米谷及泻乳不化者,是脾虚不能制肾,故自泄也,此必难治。(海藏云∶泻出痂皮,根在内也,表里俱病,是为火郁,水谷化者顺,水谷不化者逆。)未绽一齐黑者为陷,已绽而不齐黑者为将靥。

心主热

痘寒战

〔世〕憎寒困倦,或发寒战,能令痘子缩伏,宜用陈文中异功散。(方见痘出不快条。)〔钱〕寒战切牙黑陷者,百祥丸下之。(方见黑靥条。)尝治痘疮寒战,用白术、 、归加芩治之,愈。

心主热

痘发热

〔丹〕胡宅痘疮发热,此血少有余毒也。

陈皮 白术 归身 白芍药(各三钱) 牛蒡子(研破,炒,二钱) 木通 犀角 生甘节 川芎(各一钱半)分六帖,水盏半,煎。食前稍热,服。

〔《活》〕连翘散 治一切热,兼治疮疹如神。

连翘 防风 栀子 甘草(各等分)上为末,水煎服。(海藏云∶治热在外而不厥,此少阳药也。)易老云∶凉膈去大黄、芒硝者,能解六经中热。此不惟解热,治小儿 疹热候,亦使发之。则本药与防风、荆芥二物各半,白水煎服。

〔河〕栀子金花丸黄芩 黄连 黄柏 山栀(炒。各等分)上末,滴水丸如豆子大,每服五丸,白汤下。

〔钱〕三黄丸 治诸热。

黄芩(半两) 大黄(煨) 黄连(各二钱半)上为细末,糊丸绿豆大。每服五七丸至十五、二十丸,食后米饮送下。

上钱氏云∶有小热者解毒。海藏谓解毒者,三黄丸、金花丸之类是也。

四圣散(方见出不快。) 海藏紫草木通汤(方见同上。) 导赤散(方见治虚实。) 八正散(方见淋部。)〔丹〕有初起烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水则后来靥不齐,急以凉药解其标,如益元散之类可用。

上五方,利小便退热之剂。钱氏云∶有大热者利小便。又云∶身热烦渴,腹满而喘,大小便涩,面赤闷乱,大吐,此当利小便,盖此用导赤散之类是也。

〔钱〕宣风散槟榔(两个) 陈皮 甘草(各半两) 牵牛(四两,生半熟半)上为细末,三二岁蜜汤调下五分,以上一钱,食前。易老加防风。

〔云〕通膈丸 利上下气血药也。

大黄 牵牛 木通(各等分)上为细末,滴水丸如粟粒大。每服三五十丸,量儿大小虚实加减。

上钱氏云∶有大热,利小便,不瘥者,宜宣风下之。

〔子和〕蔡河有舟师,偶见败蒲一束,沿流而下。渐泊舟次,似闻啼声而微,开视之,惊见一儿,四五岁许,疮 周匝,密不容隙,两目皎然,饥而索食,因以粥食之。其妻怒曰∶自家儿女多,惹疮传染奈何?私料蔡河流缓,必不远,持儿一鞋逆流而上,遍问皆曰无此儿。行二十里,又至一村落。

舟师呼于市曰∶有儿年状如许疮 ,死弃河中,今复活。忽酒邸中有人出,曰∶我某村某人也,儿四五岁,死于疮 。舟师出其鞋,其人泣曰∶是吾儿也。奔往视,惊见儿活,流涕拜谢舟师,抱儿归,今二十余矣。此儿本死,得水而生,第未谂其疮 之疾,寒耶热耶。

心主热

痘寒热

太和散 治疮痘后寒热往来,嗜卧,顿闷躁乱。

生地 当归 地骨皮 人参 甘草(炙) 白芍药(各等分)上 咀,每服一钱,水半盏,煎至三分,去渣温服。

心主热

痘渴

〔丹〕陈十妹,年二十岁出痘而有孕七个半月,大渴,不甚出透,寒热交作,血虚气虚。

人参 白术 黄 陈皮 甘草(炙) 归身(各一钱) 姜三片,酒水各半盏,煎服。

〔海〕疮疹大肠闭涩,或发渴。四君子加栝蒌根、桔梗主之。若身热小渴者,六味人参麦门冬散治之。如不愈,或身热大渴者,七味人参白术散治之。又不愈,十一味木香散。

六味人参麦门冬散麦门冬(去心,一两) 人参(去芦) 甘草(炙) 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上 咀,每服三钱,水一盏,煎至六分,去渣温服,虚人减浓朴。

七味人参白术散(方见消渴门。以上四方,四君子加减法也。)〔丹〕初起烦躁渴引饮者,急以凉药解其标。

〔钱〕身热烦渴,腹满而喘,大小便涩而赤,闷乱大吐,此当利小便,不瘥者,宣风散下之。

〔陈〕十一味木香散,《集验方》本治疮痘身热作渴。(方见后渴泻条。)文中云∶腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故也,宜木香散治之。如不愈,更加丁香、官桂。(此说必加审用之。胀渴、泻渴、惊悸渴、寒战渴、切牙渴,亦多属热者,不可不察。)

心主热

痘渴泻

〔丹〕陈牙儿十九岁,出痘有红 ,吐泻而渴。

苍术(一钱) 白术(三钱) 黄 (一钱半) 陈皮(二钱) 茯苓 甘草(炙) 缩砂 当归(各一钱半)姜三片,同煎服。

从子六七岁时患疮痘,发热微渴,自利。一小方脉视之,用木香散,每帖又增丁香十粒,予窃疑焉。观其出迟,因问,自利而气弱,察其所下皆臭滞陈积,因肠胃热蒸而下也,恐非有寒而虚,遂急止之,已投一帖矣。继以黄连解毒汤加白术与十帖,以解丁香之热,利止疮亦出,其后肌常有微热,而手足生痈疖,与凉剂调补,逾月而安。

一男子十余岁出痘,热时出,根脚密,呕吐不食,腰背骨节痛,大渴喉痛,腹亦痛,全不食者半月余,脉浮弦洪而数。与参、 、归、术、炙甘草、陈皮、半、茯、生姜煎服之。至五日色淡,又加桂些少,归、 再用酒制。至七日痒甚,加丁香三粒,附子些少,痒止。至八日九日渴大作而腹泄泻,痒甚,至十日寒战,遂用白术为君, 、陈、苓、炙甘、芩、归为臣。至十一日不靥,或痒或谵语,但守前药。半月后,自吐出痰多而安。

〔陈〕十一味木香散 治疹痘腹胀渴,其效如神。(必须密察的是寒症,六脉虚细,身不甚热,或发寒,或呕吐,肚腹痛,或身体四肢俱冷者,可用此方。出《集验》。)木香 大腹皮 人参 官桂 赤茯苓 青皮(去白) 前胡 诃子皮 半夏 丁香 甘草(炙。各三两)上 咀,每服二钱,水一盏,姜三片,煎,空心温服。

异功散《集验方》,疮痘头温足冷,腹胀泻渴。(方见痘出不快。)张巽之云∶吐泻渴少食为里虚,异功散减官桂主之。此症泻渴,不可吃蜜水。痘出之间不光泽,不起发,根窠不红,或泻渴,或腹胀,或气促,是为表里俱虚,与异功散,送下七味肉豆蔻丸治之。(异功散方见痘出不快。)

心主热

痘泻不渴

〔海〕疮疹不渴,脏寒下利,四君子加干姜减半主之。

痘疹大便不固,痘渐黑陷,小儿乳母同服。

人参 白茯苓 肉豆蔻 黄 (各半两) 甘草(炙,二钱)上 咀,每服一钱,水半盏,姜五片,枣二枚,煎三分,乳母倍服。若大泻,手足厥冷,加附子用验。

〔陈〕豆蔻丸 治痘疹泄泻。

木香 砂仁 白龙骨 诃子肉 肉蔻(面裹煨。各半两) 赤石脂 白矾(枯。各七钱半)上为末,糊丸如黍米大。一岁三十丸,三岁百丸,温米饮下。泻止,勿服。

心主热

痘吐逆

〔世〕痘疮吐逆无痰,益黄散;有痰,二陈汤或橘皮半夏汤。不止者加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满喘,大小便涩,面赤者,当利小便。不瘥者,宣风散下之。

(全文见大法。)

心主热

痘腹胀

〔丹〕勉奴,痘后渴,肚急,小便少,发热。

芍药(五分) 川芎(三分) 白术(五分) 陈皮(五分) 干葛(三分) 甘草(炙,一钱半) 木通(二分)水煎服。

寄子五岁,痘后肚急。

白术(一钱) 陈皮 木通(各五分) 犀角 川芎 白芷(各七分) 甘草(炙,三分) 水煎服。

〔陈文中〕木香散治痘疮腹胀渴泻。(方见痘渴泻。)腹满而喘,大小便涩,身热面赤,闷乱大吐者,当利小便。不瘥者,宣风散下之。(全文见大法。)

心主热

痘腹痛

痘腹痛多是痘毒,当临证消息。

〔丹〕吴店子出痘疮,腹痛。

丁香(二枚) 官桂 芍药(各一钱) 白术 当归(各五分)上作一帖服。常治痘始出,腹痛,或身痛,脉洪数者,解表,凉药加芍药、甘草渐安。

心主热

痘喘

〔世〕疮痘出后,喘急痰盛,宜杏甘汤、人参清膈散。

杏甘汤 治疮痘,烦喘渴躁。

麻黄 桑白皮 杏仁 甘草上等分,为粗末,每服三钱,水一盏煎,食后服。

〔海〕疮疹,肺不利,紫草甘草枳壳汤。

〔陈〕人参清膈散人参 桑白皮 柴胡 当归 芍药 知毋 茯苓(各半两) 白术 黄 紫 地骨皮 滑石(各一两半)甘草 桔梗(各一两) 黄芩(半两) 石膏(一两)上 咀,每服三钱,水煎温服。

痰实壮热,胸中壅闷,卧则喘急,前胡枳壳汤主之。

前胡 枳壳 赤茯苓 甘草(炙。各五钱) 大黄(量儿加减)上 咀,每服三钱,水一盏,煎六分,旋服。

喘而腹满,大小便涩者,利小便,不瘥者,宣风散下之。(钱氏法。)痘出之间,或气促者,木香散主之。

心主热

痘大便秘

〔海〕治疮疹已出未出,大便秘涩,或时发渴,四君子加栝蒌根、桔梗治之。

当归丸当归(半两) 甘草(一分) 黄连 大黄(各二钱半)先将当归熬膏子,入药末三味为丸,加服之,以利为度。

〔海〕枣变百祥丸 治 疹大便秘结。

红牙大戟(去骨,一两) 青州枣(去核,十枚)上用水二盏,同煎至水尽为度,去大戟,将枣焙干,可和作剂,旋丸。从少至多,以利为度。

〔《活》〕洗心散 治痘疮壮热,大小便不利,狂言多渴。

大黄 甘草 当归 麻黄(去节) 白术 芍药 荆芥(各等分)上 咀,量病轻重多少,姜、薄荷煎,温服则平,热服则溏。

〔陈〕四五日不大便者。可用肥嫩猪脂一块,白水煮熟,切如豆大,与儿食之,令脏腑滋润,疮痂易落,百无碍滞。

心主热

痘余毒

〔海〕 疮余毒,或肝虚入眼目,或肺虚为癣疥,或为痈疖。发在骨节,肾之虚也,发在肌肉,脾之虚也。

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