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第22章 内因类(4)

人参(半两) 附子(炮去皮脐一两)上 咀,分作三服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓食前温服。(同上)(按:此本《圣济》治脾虚人参汤。)《兰台轨范》治阴阳血气暴脱证,此亦急救之方。(按:《魏氏》沉附汤,治下虚上盛,气不升降,用附子、沉香、人参,严氏去人参,今并不录。)补兼宁心诸方 大建中汤,治五劳七伤,小腹急,小便黄赤,尿有余沥,梦与鬼神交通,失精,惊恐虚乏方。(节录)饴糖(半斤) 黄 远志 当归(千金翼无) 泽泻(各三两)芍药 人参 龙骨 甘草(各二两) 生姜(八两) 大枣(二十枚)上十一味 咀,以水一斗,煮取二升半,汤成内糖令烊,一服八合。消息,又一服。(《千金》)《简易》引《究原方》,去饴糖、大枣,治小腹急痛,便溺失精,虚热盗汗,四体倦怠,支节烦疼,口苦舌涩,心怔气短,日渐羸弱。《素问》云,肾病传心,筋脉相引而急,小腹痛热,出白液。《左传》云,丧志名为蛊病,乃真精不守也。若小便滑数,日夜无度,由脬门不闭,水液不藏,因思虑过多,心气散溢,服之甚妙,气弱甚者,加熟附二两。腰痛筋急,加官桂。《管见良方》治思虑太过,心气耗弱,阳气流散,精神不收,阴无所归,小便或赤或白,甚则尿精滑数,夜梦鬼交,于本方加石莲肉。

枣仁汤,治大虚劳,梦泄精,茎核微弱,血气枯竭,或醉饱伤于房室,惊惕忪悸,小腹里急方。

枣核仁(二合) 人参(二两) 芍药 桂心(各一两) 黄 甘草 茯苓 白龙骨 牡蛎(各二两)生姜(二片) 半夏(一升) 泽泻(一两)上十二味 咀,以水九升,煮取四升,一服七合,日三。若不能食,小腹急,加桂心六两。(《千金》)《圣惠》治虚劳少气,四肢疼痛,心神烦热,不得睡卧,人参散,于本方去桂心、茯苓、半夏、泽泻,加麦门冬、当归、白术。《鸡峰》人参煮散,治虚劳惊悸,心神不安,于本方去茯苓、生姜、半夏,加远志、茯神。

归脾汤,饮食太饱伤脾,脾伤则面黄善卧,宜此方主之。(《医方考》)(按:此系加当归、远志者,归脾汤方见后《健忘》中。)茸朱丹,治心虚血少,神志不宁,惊惕恍惚,夜多异梦,睡卧不安。

鹿茸(去毛酒蒸一两) 朱砂(半两细研水飞蜜炒尤佳)上为细末,煮枣圈肉为丸,如梧桐子大,每服四十丸,炒酸枣仁煎汤送下,午前临卧服之。(《济生续方》)补阴诸方 六味地黄丸(原作《金匮》肾气丸,方后曰:即六味地黄丸。今据改订),治形体瘦弱,无力多困,肾气久虚,久新憔悴,寝汗发热,五脏齐损,遗精便血。

山药 山茱萸(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两) 熟地黄(八两)上为末,蜜丸桐子大,服五六十丸,空心温水下。(《丹溪》)(按:此方本出《小儿直指》。)又八物肾气丸,平补肾气,坚齿驻颜,于本方加桂、五味。(按:肾气丸长服,去附子,加五味子,本出《肘后》。)《医方考》肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,六味地黄丸加黄柏、知母主之。人有终朝咳嗽,吐痰微喘,若少行动,则短气不足以息。人以为心火之刑肺,谁知是肺气之自损乎。治法宜大补肺气,兼补肾水。方用六味汤,加麦冬、五味子,大剂与之,久服肾旺而肺亦旺也。(《辨证录》)治肾脏虚弱,面色黧黑,足冷足肿,耳鸣耳聋,肢体羸瘦,足膝软弱,小便不利,或多或少,腰脊疼痛,用八味丸加鹿茸、五味子,名十补丸。(《保元》)大补元煎,治男妇气血大坏,精神失守,危剧等证,此回天赞化救本培元第一要方。

人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两。)山药(炒二钱) 熟地(补精补阴,以此为主,少则用二三钱,多则用二三两。) 杜仲(二钱) 当归(二三钱若泄泻者去之) 山茱萸(一钱如畏酸吞酸者去之) 枸杞(二三钱) 炙甘草(一二钱)水二钟,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。(《景岳》)大营煎,治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛。

当归(二三钱或五钱) 熟地(三五七钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一二钱) 杜仲(二钱) 牛膝(一钱半) 肉桂(一二钱)水二钟,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一二钱方效。

(同上)治虚劳,益脏气,久服轻身驻颜色,治精少,强志力,补虚损,宜服地黄煎丸方。

生地黄(五斤净洗肥好者) 巨藤子(三两) 牛膝(三两去苗)桂心(三两) 生黄精(五斤,净洗,同地黄于木臼中烂捣,绞取汁,旋更入酒三升,于银锅中慢火熬成膏。)附子(三两) 干漆(三两捣碎炒令烟出) 肉苁蓉(三两) 补骨脂(三两) 菟丝子(三两) 鹿角胶(三两捣碎炒令黄燥)上件药捣罗为末,入地黄、黄精膏中,和捣千余杵,丸如梧桐子大,每日空心,以温酒下三十丸,晚食前再服。(《圣惠》)宣和赐 丝丸,治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,庶事不举。

当归(酒浸焙干半斤) 菟丝子(酒浸去土乘湿研破焙干秤一斤)薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)上为末,用黄 二斤椎碎,水六升浸一宿,次早挪洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大,每服五十丸,加至百丸,米汤、温酒任下,空心服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。(《三因》)(按:宋人甚多此类方,今姑录存以上二首。)治肾脏虚冷,骨痿少力,腰膝沉重,行步艰难,气虚,不思饮食,补骨脂丸方。

补骨脂(二两微炒) 胡芦巴(一两微炒) 胡桃瓤(不计多少)上件药三味,先捣罗二味为末,后用胡桃捣和烂,入糯米粥少许为丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,盐汤亦得,空心食前。(《济补方》)(按:此方本是唐郑相国所传,用补骨脂胡桃二味,见《本草图经》引。)地仙丹,既济水火,温补下元,明目乌髭须,化痰进食,理气壮筋骨,及腰疼膀胱疝气皆治。

杜仲(一斤,净洗,用姜汁浸一宿,慢火炒去丝尽,再用盐一两,和好酒洒在内,再炒香为度。) 小茴香(四两,盐二钱,炒黄用。)破故纸(六两,盐三钱,炒黄为度。) 川椒(去目及枝梗,十二两,炒去汗。) 枸杞子(十两) 南木香(三两不见火) 石莲肉(半斤不去心) 白茯苓(去皮四两半) 胡桃仁(十五两)上细末,酒糊丸,如梧桐子大,每服四五十丸,空心温酒送下,干物压之。(《经验秘方》)凡男女因积劳虚损,或大病后不复常云云。乌雌鸡一头,治如食法,以生地黄一斤切,饴糖二升,内腹内,急缚,铜器贮甑中,蒸五升米久,须臾取出,食肉饮汁,勿啖盐三月,三度作之。姚云神良,并止盗汗。(《肘后》)黑丸,治精血耗竭,面色黧黑,耳聋目昏,口干多渴,腰痛脚弱,小便白浊,上燥下寒,不受峻补。

鹿茸(酒浸) 当归(去芦酒浸)上等分为细末,煮乌梅膏子为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心用米饮送下。(《济生》)鹿茸酒,治虚弱,阳事不举,面色无光,小便频数,不思饮食。

嫩鹿茸(半两多用一两去毛切作片) 干山药(一两为末)上以生薄绢裹,用官酒一瓶,浸七日后,开瓶饮酒,日三盏为度。酒尽,再将酒一瓶浸,吃了,却将鹿茸焙干,留为补药内服之,极妙。(《奇效》)肉丹,治一切虚弱之疾。有人病羸瘦,将不起,只服二十服,其病顿愈,颜状反如少年。

腽肭脐(一两) 鹿茸(切片焙干二两各酒浸一宿)上为末,酒面糊丸,梧桐子大,每服十五丸,或二十丸。空心米饮下。(《方氏》)养心:牛肉、羊肉、雀肉、莲子肉、干山药、藕节。

上各五斤,制熟为末,酒糊丸如弹子大,每服三五丸,温酒下。(《经验秘方》)固本丸,治男子久邪气入肾脏,或将近作劳,不进食饮,精神短少。

牛肉(去脂膜净五斤,以胡椒、川椒各二两,盐四两,淹 一宿,蒸熟晒干为末,每绞肉一斤,用下项药)干山药 五味子 枸杞子(各四两) 生地黄 熟地黄(各二两)上为细末,牛生乳汁作面糊为丸,如梧子大,每服五十丸至一百丸,空心温酒送下,日进二服。(同上)返本丸,补诸虚百损。

黄犍牛肉(不拘多少,去筋膜切片,以河水洗数遍,令血水尽,仍浸一宿,次日再洗一二遍,水清为度,用无灰好酒入瓷坛内,重泥封固,桑柴文武火烧一昼夜,取出如黄沙为佳,焦黑无用。焙干为末,每用末半斤,入后药末一斤为则。) 山药(葱盐炒去葱盐) 莲肉(去心葱盐炒去葱盐) 白茯苓(各四两) 小茴香(微炒四两)上为细末和匀,用好红枣不拘多少,蒸之大烂,剥去皮核,研为膏,加好酒,入前药和剂为丸,如梧桐子大,晒干,空心温酒下五十丸,日进三服。久服,止一服。切忌用面糊、米饮之类为丸,不效。(《乾坤生意》)积善堂滋补诸方,名还元丹。

乌骨鸡丸(《秘旨》),治妇人郁结不舒,蒸热咳嗽,月事不调,或久闭不行,或倒经血溢于上,或产后褥劳,或崩淋不止,及带下赤白、白淫诸证,兼疗男子 丧太早,劳嗽吐红,成虚损者。

乌骨白丝毛鸡(一只,男雌女雄,取嫩长者,倒溺泡去毛,竹刀剖胁,出肫肝,去秽留内金,并去肠垢,仍入腹内。) 北五味(一两碎) 熟地黄(四两,如血热,加生地黄二两。)上二味入鸡腹内,用陈酒、酒酿、童便,于砂锅中,煮糜烂汁尽。

绵黄 (去皮蜜酒拌炙) 于术(饭上蒸九次各三两) 白茯苓(去皮) 当归身(酒洗) 白芍药(酒炒各二两)上五味预为粗末,同鸡肉捣烂焙干,骨用酥炙,共为细末,入下项药:人参(三两虚甚加至六两) 牡丹皮(二两酒炒匀净) 川芎(一两童便浸切晒)上三味各为细末,和前药中,另用干山药末六两打糊,众手丸成,晒干勿令馊,瓷罐收贮,清晨人参汤或沸汤送下三钱,卧时醇酒再服二钱。大便实者,炼白蜜为丸亦可。(《医通》)(按:《摄生众妙方》所载,品味稍繁。又《医方摘要》亦有之,更冗。)阴阳双补诸方 凝唾汤,治虚损短气,咽喉凝唾不出,如胶塞喉方。

茯苓 人参(各半两) 前胡(三两) 甘草(一两) 大枣(三十枚)麦门冬(五两) 干地黄 桂心 芍药(各一两)上九味 咀,以水九升,煮取三升,分温三服。(一名茯苓汤)(《千金》)治脾劳,四肢疼痛,不思饮食,宜鳖甲散方。

鳖甲(一两) 人参(三分) 赤芍药 当归 赤茯苓 芎 白术(各半两) 黄 (一两半) 柴胡(一两去苗) 甘草(一分) 木香(半两)上件药捣,粗罗为散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓食前温服。忌苋菜。

(《圣惠》)(按:此方无类可附,姑列于此。)《魏氏》木香黄 汤,治虚劳荣卫不和,时或潮热,夜有盗汗,口干引饮,四肢无力,肌体黄瘦,于本方去鳖甲、当归、芎 ,加肉桂、牡蛎。

补血益气,治虚劳少力,双和散。

黄 (蜜涂炙) 熟地黄(酒洒九蒸九曝焙干秤) 当归(洗去芦薄切焙干) 川芎(各一两) 白芍药(二两半) 官桂(去粗皮不见火) 甘草(炙各三分)上为粗末,每服四大钱,水一盏半,生姜三片,肥枣一个,煎至八分,去滓服。予制此方,止是建中、四物二方而已,每伤寒、疟疾、中暑,大疾之后,虚劳气乏者,以此调治皆验,不热不冷,温而有补。(《本事》)八物汤,治心肺虚损,皮聚而毛落,血脉虚损。妇人月水愆期,宜益气和血。

白术 人参 黄 茯苓 川芎 熟地黄 当归 芍药(各等分)上粗末,服五七钱,水一盏,煎至七分去滓,食后温服。(《保命集》)洁古虚损人参黄 汤,于本方去川芎、地黄、芍药,加陈皮、甘草。(《纲目》引)十全大补汤,治男子妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色痿黄,脚膝无力。一切病后,气不如旧,忧愁思虑,伤动气血,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。此药性温不热,平补有效,养气育神,醒脾止渴,顺正辟邪,温暖脾胃,其效不可具述。

白茯苓(焙) 白术(焙) 人参(去芦) 熟干地黄(酒洗蒸焙)白芍药 粉草(炙) 黄 (去芦) 肉桂(去粗皮不见火) 川当归(去芦洗) 川芎(各等分)上十味锉为粗散,每服二大钱,水一盏,生姜三片,枣子二个,同煎至七分,不拘时候温服。此药补虚损,大有神效。(《和剂》)《易简》名十补汤,曰:若骨蒸发热,饮食自若者,用十补汤加锉柴胡二两,合匀服之。《魏氏》人参散,治虚劳少气,四肢疼痛,心闷烦热,睡卧不得,饮食减小,于本方去茯苓、肉桂、川芎,加酸枣仁、麦门冬。

养荣汤,治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼。吸吸少气,行动喘咳,小腹拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。

又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。

黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子 茯苓(各三分) 远志(去心炒半两)上 咀,每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎七分,去滓空心服。遗精便泄,加龙骨一两。咳嗽,加阿胶。(《三因》)《和剂》名人参养荣汤。

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